Hvor mange fot og ankel forhold gjør du behandle som er forverret av malpositioning av foten under søvn?

Ja, vi ofte referere klassisk morgen smerte av plantar fasciitis til equinus postioning av foten under søvn, som antagelig strammer plantar aponeurosis. Vi hører også betydelig klager fra pasienter med Achilles tendinosis når de trer ut av sengen.

Hva om smerte i løpet av natten?, Gjennom årene, jeg har sett en klassisk tilstand der smerten er verre under søvn. Denne tilstanden er distale tibialis anterior tendinopathy.

Denne observasjonen ble nylig bekreftet i en artikkel nylig publisert av Beischer og co-arbeidere i Fot og Ankel Internasjonale.1 Med denne retrospektive tilfelle serien av 29 pasienter, disse forfatterne gir verdifull informasjon om en tilsynelatende urapportert tilstand, som vi alle ser så ofte i våre kontorer.

Som alle tendinosis forhold, distale tibialis anterior patologi er assosiert med fedme., Denne studien også bekreftet en sterk forkjærlighet for kvinner å utvikle tendinosis i tibialis anterior. Forskerne spekulert i at langvarig equinus posisjonering i høyhælte sko for mange år kan sette skadelig belastning på tibialis anterior.

Langvarig equinus lokalisering av foten oppstår under søvn. Denne siste artikkelen, som er spesielt merk at pasienter som sover utsatt er mer sannsynlig å utvikle smerter forbundet med tibialis anterior tendinosis. Jeg faktisk se så mye å klage fra disse pasientene når de sover på ryggen hvis sengen dekker er for tunge.,

løsningen, som foreslått av Beischer og kolleger, er å ha pasienter med tibialis anterior tendinopthy søvn med en fast ankel eller fjær AFO enheten. Husk at denne enheten bør faktisk bli utlevert for primær bruk under bevegelse for å kunne refunderes. Bruk av ambulerende AFO enheter kun for å sove vil ikke bli refundert og bruken av natten splinter for tendinopathy vil også kvalifiserer ikke for dekning av de fleste payors.