Hvordan å lære om forsikringen din dekker psykisk helse behandling
Oppdatert desember 2, 2020: Emosjonell helse er en viktig del av personlig velvære, men personer som har depresjon og andre psykiske lidelser ofte går uten behandling, eller behandlingen. Behandlingen er kostbar, og folk er ofte usikker på om helse i plan-avtalen dekker det, eller hvordan du skal gå om å finne ut.,
Hvert år, mindre enn halvparten av de 16 millioner Amerikanske voksne som opplever alvorlig depresjon får behandling, i henhold til det Nasjonale Nettverket av Depresjon Sentre. Samlet, en i fem av de 44 millioner mennesker med psykiske forhold er ikke å bli profesjonell omsorg, i henhold til Psykisk Helse-Amerika.
Det er nedslående at så mange går uten, gitt at forsikring dekning av psykiske helsetjenester har blitt mye bedre i det siste tiåret., Mange helse-planene er nå nødvendig for å gi samme dekning for psykisk helsevern og medisinsk behandling, takk til bestemmelsene i Likhet for Mental Helse og Avhengighet Egenkapital Handle og Affordable Care Act.
å Finne ut om din helse i plan-avtalen dekker terapi kan være mye arbeid.
«Når du er overveldet med et psykisk problem, som vanligvis betyr at kognitive ressurser er tappet ut, sier Lynn Bufka, førsteamanuensis direktør for praksis, forskning og politikk ved American Psychological Association., «Navigering helsefordeler tar mye av kognitive ressurser — selv for en som meg som jobber i psykisk helse, og er kjent med forsikring.»
Denne guiden kan hjelpe deg med å finne ut om din helseforsikring dekker behandling eller andre psykiske helse behandlinger.
Det er trygt å si at vi er i en resesjon. Vår ebok, «50 Kroner Trekk å Gjøre Under en Lavkonjunktur,» kan hjelpe deg med været storm. Registrer deg her for å få din gratis kopi.
Ikke alle helseforsikring dekker behandling?
Mange helse-planene gjøre, men ikke alle., Den føderale paritet loven egentlig krever helse-planer som tilbyr mental helse dekning for å gi sammenlignbare fordeler i forhold til medisinsk dekning. For eksempel, hvis din forsikring har en $20 copay for å se en allergolog, det kan ikke kreve en $40 copay for å se en psykoterapeut. Fordelene må være lik eller bedre.,
Den føderale paritet loven gjelder for:
- Arbeidsgivers helse planer for bedrifter med 50 eller flere ansatte
- Individuelle helse-planer som er kjøpt gjennom helseforsikring børser laget under Affordable Care Act
- Barns Helse Forsikring Program
loven gjelder ikke for små virksomheter med færre enn 50 ansatte. Det utelukker også noen statlige planer, som de som dekker lærere, så vel som Medicare.
«Medicare er ikke under den føderale paritet lov, men det gjør ofte dekke mental helse fordeler, sier Bufka.,
Ikke min helse plan dekke terapi?
Begynn din forskning på helse i plan hjemmeside. Din mentale helse fordeler skal være stavet ut i vanlig språk i planen detaljer. Se på din helsetrygdkort for å finne web-adresse. Du kan få behov for å opprette en online-konto for å se alle plan informasjon.
Her er et eksempel på en tabell fra Centers for Medicare and Medicaid Services som ligner på det du kan se på din selskapet hjemmeside:
vil Du se din copay eller coinsurance for ulike psykiske og atferdsmessige helse tjenester., Som med medisinsk behandling fordeler kostnadene vil bli betydelig lavere med i nettverk for psykisk helse leverandører enn med ut-av-nettverk tilbydere.
Hvis du trenger hjelp til å forstå planen din, spør din representant for personalavdelingen i arbeid for å gå gjennom detaljene. Eller ring ditt forsikringsselskap og be om dekning for psykisk helse.
Er det en egenandel?
Du har kanskje en egenandel som du må betale selv før planen starter å betale fordeler. Det kan være hvor som helst fra $500 til mer enn $5000, er avhengig av plan.,
Du kan finne denne informasjonen i planen detaljer også. Se etter en tabell som dette:
Du kan ha fornøyd noen eller alle av de fradragsberettigede allerede ved å betale copays for reseptbelagte medisiner eller lege besøk. Hvis ikke, må du kanskje betale for terapi ut av lommen før fradrag er oppfylt.
Er terapi medisinsk nødvendig?
«Forsikring ikke dekker alle terapi, hele tiden, sier Bufka. «Hvis jeg er stresset på grunn av et trekk, kan det ikke være dekket. Men hvis jeg har et psykisk problem, paritet loven sier terapi bør være dekket.,»
det betyr ikke At du må ha en formell diagnose før du kan søke behandling.
«psykolog kan sette en foreløpig diagnose for første besøk,» Bufka sier.
For forsikring formål, mental helse-leverandør kan angi en diagnostisk kode for depresjon eller panikklidelse, men koden kan endres i fremtidige besøk.
Er et nettverk terapeut for meg?
Ofte det beste alternativet for å holde terapi kostnader til et minimum er å velge en psykisk helse leverandør fra helse i plan-nettverket., Med denne tilnærmingen, vil du ha tillit til at terapeuten aksepterer forsikringen din, og at du betaler minst mulig. Imidlertid, kan det føles som du er å velge en terapeut med begrenset informasjon, som kan være urovekkende gitt viktigheten av en god terapeutisk relasjon.
«Hvordan gjør du finner noen som er gode til å se deg? De fleste leverandører har noen ferdigheter for behandling av angst eller depresjon, sier Bufka., «Men hvis du arbeider med noe som panikkanfall, obsessive-compulsive disorder, traumer, spiseforstyrrelser eller avhengighet, de er områder du ønsker at noen skal ha spesifikk opplæring.»
I det tilfelle, se gjennom i nettverket utøvere for noen som lister opp en spesialitet som passer dine behov.
Også være praktisk og velge en i en praktisk beliggenhet, sier Bufka. «Realistisk, beliggenhet saker. Hvis de er en time bort fra huset ditt, kan du ikke være så motivert til å gå som om de er 15 minutter unna.,»
Hva gjør jeg hvis jeg ønsker å se en terapeut som er ut-av-nettverk?
Du foretrekker kanskje å finne en terapeut gjennom personlige anbefalinger fra pålitelige venner eller familiemedlemmer, eller din fastlege. Imidlertid, de som terapeuter kan ikke være i din forsikring nettverk, eller kanskje ikke godta din forsikring.
I det tilfelle, kan du fortsatt bruke din mentale helse fordeler hvis du har dekning for ut-av-nettverk tilbydere. Men du vil sannsynligvis betale mer. I utvalget figuren ovenfor, vil du betale bare $35 copay for et office-besøk med en i-nettverket-terapeut., Men ut-av-nettverk, vil du betale 40% av internett-leverandøren gebyr for deg selv.
Noen terapeuter ikke godta noen forsikring, eller kanskje ikke godta din forsikring.
«En utfordrende ting i enkelte områder av landet er at psykisk helsevern er ofte fortsatt gitt av solo utøvere, sier Bufka.
Terapeuter som behandler sine egne fakturering kan ikke akseptere forsikring, eller begrense antallet planer de tar. Hvis du ser en slik en terapeut, du ville ha til å betale for besøk selv, og deretter sende inn et krav til ditt forsikringsselskap for refusjon.,
Få hjelp
Hvis all denne forskningen føles som mer arbeid enn du kan håndtere, og energinivået er lavt, kan det være hensiktsmessig å få hjelp fra en god venn. (Eller leie en venn.)
«noen Ganger vennene dine vet at du er overveldet og de ønsker å hjelpe, men de vet ikke hvordan, sier Bufka. «Hvis de er villige, spør noen som kanskje har litt mer energi til å hjelpe du gjøre forskning.»
Få financial news & råd sendt rett til innboksen hver uke. Registrer deg for lettjente Penger nyhetsbrev her.
Bilde: Nastia Kobzarenko