Både leger fakturert sine tjenester på samme dato med samme diagnose kode, 518.84 (akutte og kroniske luftveissykdommer failure), og pulmonologist fakturert et første besøk (99223). Men hospitalist lovforslag ble nektet på grunn av dobbeltfakturering. Hvordan skal vi sende inn dette kravet for å få det betalt?

A: altså, pulmonologist har det riktig: Han eller hun skal kåre den akutte og kroniske luftveissykdommer feil kode (518.84) og riktig nivå for første besøk (99221-99223).,

Imidlertid hospitalist vil sannsynligvis få en liste over comorbidities eller betingelser for å bli sett, sammen med respiratorisk svikt. Den hospitalist bør inkludere de i listen over diagnosen koder for å beskrive det medisinske behovet som er involvert med riktig nivå for hans eller hennes første besøk kode (99221-99223).

Også, for Medicare-pasienter, de hospitalist bør legge modifier «-Al» til det første besøket-koden for å indikere at han eller hun er innrømme lege. Dersom kravet fortsatt blir nektet, kan du trenger for å lage en appell og begrunne service.,

Tamra McLain er client services manager med MedData Inc. E-post henne dokumentasjon og koding spørsmål på tamram@meddata. com. Vi vil svare på dine spørsmål i en fremtidig utgave av Dagens Hospitalist.