Ved lave doser av om lag 4,5 mg, men naltrexon ser ut til å fungere på en annen måte.

«Hva er det følte for å gjøre, er å ikke slå av systemet, men gjeninnføre balansen til opioide system», Nicol sa.,

Noen av de hype over lav dose naltrexon har inkludert noen ganske ekstreme krav med begrenset forskning for å ta sikkerhetskopi av dem, som bruker den til å behandle multippel sklerose og nevropatisk smerte eller til og med bruke det som et vekttap narkotika.

I de siste to årene, men det har vært en betydelig økning i nye studier publisert på lav-dose naltrexon, mange styrking påstander om dens effektivitet som en behandling for kronisk smerte, selv om de fleste av disse var små pilotstudier.

Dr., Bruce Vrooman, førsteamanuensis ved Dartmouth Marriott ‘ s School of Medicine, forfattet en fersk gjennomgang av lav-dose naltrexon forskning.

Vrooman sa at, når det kommer til behandling av noen pasienter med komplekse kroniske smerter, lav dose naltrexon synes å være mer effektivt og godt tolerert enn de store navn opioider som dominerte smertebehandling i flere tiår.

«De pasienter kan rapportere at dette er faktisk et spill veksler,» Vrooman sa. «Kan det virkelig hjelpe dem med deres aktiviteter, hjelpe dem til å føle seg bedre.»

Så hvordan fungerer det?, Forskere tror at for mange kroniske smertepasienter det sentrale nervesystemet blir overarbeidet og opphisset. Smerte signaler brann i en ut-av-kontroll feedback loop som drukner ut kroppens naturlige smertestillende systemer.

De mistenker at lave doser av naltrexon fukt som betennelse og kick-starte kroppens produksjon av smertestillende endorfiner — alle med relativt mindre bivirkninger.

til Tross for løfte om lav dose naltrexon, sine talsmenn sier, noen leger vet om det.,

lav-dose-versjon er vanligvis ikke dekket av forsikringen, slik at pasienter har vanligvis betale ut-av-lomme til å ha det spesielt laget på compounding apotek.

Talsmenn bekymre deg for at behandlingen er dømt til å bli sittende fast i periferien av medisinen fordi, som en 50-år gamle stoffet, naltrexon kan gjøres generelt.

Patricia Danzon, en professor i helsevesenet ledelsen ved Wharton School ved University of Pennsylvania, forklarer at stoffet selskapene ikke har så stor interesse i å produsere et nytt legemiddel, med mindre de kan være den eneste produsenten av det.,

«det å Bringe et nytt legemiddel på markedet krever å få FDA-godkjenning, og som krever at du gjør kliniske studier,» Danzon sa. «Det er en betydelig investering, og selskaper — ikke overraskende — er ikke villig til å gjøre det, med mindre de kan få et patent og være eneleverandør av at stoffet i minst en periode.»

Og uten et stoff selskapets bakside, en behandling som lav dose naltrexon er usannsynlig å få reklame presse ut til leger og TV-reklame som har gjort husholdning navn av narkotika som Humira og Chantix.,

«Det er helt sant at når et produkt blir generisk, trenger du ikke se opprykk skjer, fordi det lønner seg aldri en generisk selskapet for å fremme noe hvis det er flere versjoner av det tilgjengelige, og de kan ikke være sikker på at de vil ta belønning på at kampanjen,» Danzon sa.

drugmaker Alkermes har hatt stor suksess med sine eksklusive rettigheter til utvidet-release versjon av naltrexon, kalt Vivitrol., I en uttalelse til denne historien, selskapet sa den ikke har sett nok bevis for å støtte bruk av lav-dose naltrexon til å behandle kroniske smerter og derfor er fortsatt fokusert på opioid avhengighet behandling.

Lori Pinkley sa det er frustrerende at det er så mange mangler brikker i puslespillet om forståelse og behandling av kronisk smerte, men hun har også blitt en troende i naltrexon.

Hun er blitt tar det for ca et år nå, ved først å betale $50 i måneden ut-av-lomme til å ha resept fylt på en compounding apotek. I juli, hennes forsikring i gang dekker det.,

«jeg kan gå fra å ha dager som jeg virkelig ikke ønsker å komme ut av sengen fordi jeg vondt så ille,» sa hun, «innen en halv time for å ta det, jeg er oppe og kjører, flytte rundt, på datamaskinen, er i stand til å gjøre ting.»

Denne historien er en del av et partnerskap som inkluderer KCUR, NPR og Kaiser Helse Nyheter.