Knyttet til: – Inflammatorisk prosess.

Særtrekk: (Angi: kortpustethet, tachypnea, fremitus.) Relatert til: Nedsatt lunge-utvidelsen.

Særtrekk: (Angi: apné, dyspné, luftveier dybde endringer.) Relatert til: Tracheobronchial obstruksjon.,

Særtrekk: (Angi: dyspné, leder duver i spedbarn, sikling, tachypnea, unormal arterielt blod gasser, cyanose (hud, circumoral, slimhinner), nese fakling, luftveier dybde endringer, bruk av tilbehør muskler og retractions, endret brystet utflukt, langvarig expiratory fase, gryntende, apné under søvn, angst, air sult, sitter opp med åpne munnen for å puste, stridor på inspirasjon, vedvarende hoste, hals ødem.)

Mål: Spedbarn/barn vil oppleve en effektiv pustemønster av (dato/klokkeslett for å vurdere)., Utfallet Kriterier

V Retur av luftveiene status til baseline parametere for mønster pris, dybde og letthet (angi).

V Effektive puste innsats og forbedret bryst utvidelse.,ONALES

Vurdere respirations for pris (teller Avslører pris og type respirations ett minutt), mønster, dybde, og (grunnlinjene eller avvik) som er lette, tilstedeværelse av tachypnea knyttet til alder og størrelse på

(angi), dyspné og bruk av spedbarn/barn og forekomst av angst tilbehør muskler og retractions og sykdomsprosesser, endringer i

(interkostalrom, subcostal, substernal, mønstrene indikerer den overfølsomhet av en suprasternal), nese fakling; merk tilstand og luftveier expiratory fase, bryst utvidelse, perioder med apné, leder duver i spedbarn under søvn.,

Vurdere konfigurasjon av brystet ved palpasjon; auscultate etter pusten høres ut som indikerer en bevegelse restriksjon (fraværende eller redusert, spraking eller rhonchi).

Vurdere huden for blekhet eller cyanose, utbredelse og varighet av cyanose (spiker senger, hud, slimhinner, circumoral).

Vurdere for hoste, smerte når du hoster, er kjennetegn ved hoste og slim, evne til å mobilisere og ta opp sekreter når beløpene øker.,

Posisjon med hodet hevet minst 30° eller sitter oppreist med hodet på puter; posisjon på siden hvis det er mer komfortabel, stativ posisjon for barn med epiglottitis; unngå tettsittende klær eller sengetøy; for barn med lav muskeltonus, bruk puter og/eller polstring for å opprettholde lokalisering.

Utføre dype pusteøvelser og overkroppen øvelser (isometrisk).,

Vurdere barnets smerte og administrere smertestillende som foreskrevet (angi medikament, dose, rute, og tid), bruke en smerte vurdering verktøy som er egnet til barnets alder (spesifiser) og utviklingsmessige nivå, og vurdere og ta opp barnets reaksjon på smerte kontroll tiltak, gi aldersbestemt diversional aktiviteter som tolereres (angi).

Tempo aktiviteter og øvelser, og la for resten perioder og energiøkonomisering.,

funksjon som følge av infeksjon og hindring; retractions som blir alvorlig er svar på en nedgang i intrathoracic press som kan utvide til suprasternal området hvis lunge konsolidering er alvorlig, nese fakling oppstår som arbeidet med å puste øker, leder duver oppstår med dyspné hos spedbarn.

Avslører en økt anteroposterior forholdet vanlig hos barn med kroniske lungesykdommer som fører fra hyperexpansion av luftveiene.,

Avslører tilstedeværelse av hypoxemia forårsaker cyanose fra en ujevn fordeling av gasser og blod i lungene, og alveolar hypoventilation forårsaket av luftveisobstruksjon, svakhet i musklene som brukes i respirations.

Hoste er en indikasjon på en luftveier tilstand, og hvis det er for mye kan forårsake brystsmerter og forstyrre respirations, opphopning av slim i luftveiene påvirker respirasjon hvis hindringen er til stede.,

Forenkler bryst utvidelse og luftveier effektivitet ved å redusere trykket av abdominale organer på membran; plasseringen av comfort er aldersrelatert og avhengig av grad av dyspné.

Styrker interkostalrom og magemusklene, og mellomgulvet, som forbedrer puste og forlenger expiratory fase.

Fremmer bedre oksygenering.

Hindrer endringer i luftveiene mønster førte fra anstrengelse og tretthet.,

Skjerm blod gass nivåer og gi supplerende oksygen via panseret, telt, kanyle, eller ansiktsmaske som trengs hvis hypoxia resultater fra utilstrekkelig pustemønster og ventilasjon; hvis et spedbarn er apneic, gi tilgang på nattbordet til alle tider.

Administrere bronchodilators via oral, subkutant, eller aerosol behandling, antibiotika, eller beroligende midler (forsiktig) via oral terapi hvis luftveiene effektivitet er ikke redusert, antiasthmatics og steroider via muntlig eller aerosol terapi som er bestilt (angi).,

Vurdere familiens reaksjoner på barnets sykdom og/eller sykehusinnleggelse; utnytte prinsippene for familie-sentrert omsorgssvikt, som oppfordrer foreldre til å delta i sine barns sykdom innenfor deres komfort-nivå.

Lær foreldre og barn i handwashing og når til utfører, deponering av vev; som dekker munn og nese når du hoster å unngå de med luftveisinfeksjoner.

Viser og forteller til foreldre og barn i mulige posisjoner for komfort og ventilasjon under aktiviteter og sove.,

Informere foreldre og barn i aktivitet restriksjoner og for å unngå eventuelle aktiviteter utenfor toleranse og energi nivå.

Opplæring av barn i avspenningsøvelser, rolig lek, og kontrollert pusting.

Informere foreldre og barn for å unngå allergener, endringer i miljø-temperaturer, fuktighet og forurensninger, effekten av husdyr, støv, skitne filtre, anlegg lukt, og andre irritanter i hjemmet.

Lære foreldre om oksygen administrasjon (riktig pris og metode spesifiser) og sikkerhetstiltak (brannvern).,

Instruere og demonstrere medication diett til foreldre (og eldre barn), og inkluderer rute, dosering, tid, action, hva du kan forvente, og hvordan

Opprettholder oksygen nivå i blodet for å opprettholde vev og organ funksjon, mengde og type av oksygen administrasjon avhengig av hypoksi og endringer i mentering.

Lindrer bronchospasms som påvirker respirations (tachypnea, rhonchi), forebygger eller behandler infeksjonen, fremmer søvn og reduserer angst for å forbedre puste; forhindrer asthmatic angrep og styrker kroppens forsvar mot allergiske reaksjoner (virkningen av stoffet).,

som Foreldre som kjenner deres barns atferd, temperament, og reaksjoner på tidligere sykdommer og behandlinger bedre enn helsepersonell; utnytte foreldrenes kunnskap vil fremme forståelse og bedre omsorgssvikt.

Hindrer overføring av mikroorganismer til barn fra livløse objekter eller luftbårne dråper.

Muliggjør enkel å puste.

Reduserer potensielle dyspné og tretthet.

Reduserer angst hos eldre barn, noe som øker respirasjonsfrekvens. Hindrer tiltak som endrer luftveier mønster.,

Rekvisita oksygen når det er nødvendig i en riktig og sikker måte.

Sikrer nøyaktig og sikker administrasjon for medisiner for optimal effekt.

administrere i henhold til foreskrevet skjema (angi).

Lære foreldre til å unngå å gi barn over-the-counter medisiner med mindre det er anbefalt av lege.

Opplæring av foreldre i desinfeksjon, stell av gjenbrukbare materialer og vedlikehold av utstyr som brukes til å administrere medisiner.,

(Lære og demonstrere bruk av apné skjermen til foreldre (søknad, innstilling, alarmer, elektrisk kilde) og hvordan du utfører hjerte-og lungeredning på spedbarn hvis nødvendig).

Forhindrer uønskede interaksjoner med foreskrevet medisin.

Reduserer potensialet for infeksjon og bevarer utstyr og forsyninger for langsiktig bruk.

Gir alert system for foreldre til å overvåke endringer i respirations og hjertet pris for barn med apné episoder.

Fortsett å lese her: NATT Luftveier Status Gass Exchange –

– >

Var denne artikkelen nyttig?