Beskrivelse

Løfte ani muskelen er den største komponenten av bekkenbunnen. Det er en bred, muskuløs ark som festes til organer av skam bein anteriorly, ischial pigger posteriorly og til en fortykket fascia av obturator internus muskel. Den løfte ani muskel gir støtte til bekken visceral strukturer og spiller en viktig rolle i urin ugyldig, avføring og seksuell funksjon., Den består av tre deler: puborectalis, blæren og iliococcygeus muskel.

Anatomi

– Struktur

Puborectalis er en tykk smale, mediale del av løfte ani. Den danner en U-formet muskuløse slynge rundt og bak endetarmen, bare cephalad til eksterne sphincter.

Figue 1: rom Superior med utsikt over bekkenbunnen

Pubococygeus, også kjent som pubovisceral er bredere, men tynnere middels del av løfte ani., I pubovisceral muskel er deler som festes til perineal kroppen (puboperineal), en del som setter inn i endetarmen (puboanal), og pubovaginal som setter i skjedeveggen.

Iliococcygeus er et tynt ark av muskler som går gjennom bekken kanalen fra tendinous arch av løfte ani til midtlinjen iliococcygeal raphe der den møter med muskel på den andre siden og forbinder med den overlegne overflaten av sacrum og coccyx.

Opprinnelse og Innsetting

Nerve

• Nerve til å løfte ani (grener av S4)
• Dårligere anal (rektal) nerve
• Coccygeal plexus

Arterien

blodtilførselen til løfte ani muskel kommer fra grener av:

• Dårligere gluteal arterien
• Dårligere vesical arterien
• Pudendal arterien

Funksjon

• Den viktigste funksjonen av Løfte ani er å gi støtte til bekken viscera og også motstå increses i intra-abdomial press.,
• Puborectalis muskel fungerer i samarbeid med interne og eksterne anal sphincter under prosessen med avføring
• Blæren muskler støtter vagina og nedbrutt i kvinner og menn, henholdsvis. Det bidrar utløsning, og bistår i riktig lokalisering av fosteret hodet.
• Iliococcygeus som oppfyller fibre fra motsatt side på midtlinjen raphe gir en sikker forankring for bekkenbunnen.

Klinisk relevans

• Vagina fødselen, øker sannsynligheten for en kvinne å ha bekkenbunnen dysfunksjon., Den løfte ani muskler og bekkenbunnen gjennomgå store endringer i løpet av den andre fasen av arbeidskraft til å strekke tilstrekkelig for fosterets hode for å være levert. Studier har vist at 13% til 36% av kvinner etter vaginal fødsel hadde skade på løfte ani muskel. Studiene omfattet undersøkelse av kvinner før og etter vaginal fødsel ved hjelp av 3D-ultralyd. Faktorer som bruk av pinsett, økte andre fasen lengde og større hodeomkrets var assosiert med økt risiko for skader.,
• Bekken Organ Prolaps
• Løfte Ani Syndrom

Vurdering

Palpasjon

for å Vurdere løfte muskel rive og sammentrekning er mulig gjennom palpasjon selv om det krever erfaring og ferdigheter til å være i stand til å skjelne muskel integritet, arrdannelse og bredden mellom den mediale grenser i bekkenbunnen.,

Den morfologiske integritet puborectalis er vurdert ved å plassere palpating finger parallell til urinrøret med tuppen av fingeren i blæren nakke, og dens palmar overflate presset mot bakre/dorsal overflaten av symphysis pubis.

Evaluering av bekkenbunnen muskel funksjon og styrke

Behandling

Behandling omfatter electrogalvanic stimulering, sitz bad, badekar, biofeedback, for å lindre smerter og krampe i løfte ani., Bekkenbunnen muskel trening, også kjent som kegel øvelser er gjort for å styrke bekkenbunnen som inneholder løfte ani. Finn ut mer på kegel øvelser i linkene nedenfor.

• Kegel Øvelser (Kvinnelige)
• Kegel Øvelser (Mannlige)