Visse helsemessige forhold som kan komplisere et svangerskap. Men med riktig pleie, de fleste kvinner kan nyte en sunn graviditet, selv med sine helseproblemer.

Diabetes før svangerskapet

Diabetes er et helseproblem hvor kroppen ikke produserer nok insulin. Eller kroppen er ikke i stand til å bruke insulin som er gjort. Insulin er det hormonet som gjør at glukose inn i cellene i kroppen til å lage drivstoff. Når glukose kan ikke gå inn celler, det bygger seg opp i blodet og kroppens celler sulte i hjel., Diabetes i svangerskapet kan ha alvorlige resultater for deg, og det voksende fosteret. Hvor alvorlige problemene er, avhenger av hvor alvorlig diabetes er. Dette gjelder spesielt hvis du har blodåre (vaskulære problemer og blodet sukker (glukose) er ikke i god kontroll.

Diabetes som skjer i svangerskapet

Når diabetes skjer i løpet av svangerskapet, det er beskrevet som:

• svangerskapsdiabetes. Dette er når du utvikle en motstand mot insulin på grunn av hormonene av svangerskapet. Hvis du utvikler svangerskapsdiabetes, kan du bli noninsulin avhengige av insulin-avhengig.,

• Pregestational diabetes. Dette er når du allerede har diabetes og bli gravid.

Hva er svangerskapsdiabetes?

Gestational diabetes er en tilstand der glukose nivået er forhøyet og andre diabetiker symptomene vises under svangerskapet i en kvinne som ikke tidligere har blitt diagnostisert med diabetes. I de fleste tilfeller, alle diabetiker symptomene forsvinner etter levering. Men kvinner med svangerskapsdiabetes har en økt risiko for å utvikle diabetes senere i livet. Dette er spesielt sant om de var overvektige før svangerskapet.,

i Motsetning til andre typer av diabetes, svangerskapsdiabetes er ikke forårsaket av en mangel på insulin, men av andre hormoner som hindrer insulin som er laget, en tilstand kalt insulinresistens.

Hva er årsaken til svangerskapsdiabetes?

årsaken til gestational diabetes er ikke kjent. Men det finnes noen teorier om hvorfor det skjer.

placenta leverer et voksende foster med næringsstoffer og vann. Det gjør også en rekke hormoner for å opprettholde svangerskapet. Noen av disse hormonene er østrogen, kortisol, og menneskelige placental lactogen. Disse hormonene kan blokkere insulin., Dette starter ofte rundt 20 til 24 uker inn i svangerskapet.

Som morkaken vokser, flere av disse hormonene er gjort. Insulin motstand blir større. Normalt, bukspyttkjertelen er i stand til å lage mer insulin for å overvinne insulinresistens. Men når det ikke er nok insulin er laget for å overvinne effekten av placental hormoner, svangerskapsdiabetes resultater.

Hvem er i risiko for svangerskapsdiabetes?

Enhver kvinne kan ha gestational diabetes under svangerskapet., Men disse faktorene kan øke risikoen:

• familiehistorie med diabetes

• Fedme

• etter å Ha gitt fødsel før til et meget stort spedbarn, en dødfødte, eller et barn med en misdannelse

• Alder. Kvinner som er eldre enn 25 er i større fare enn yngre kvinner.

Et høyere nivå av glukose i urinen er ofte inkludert i listen over risikofaktorer. Men det er ikke antas å være et pålitelig tegn for svangerskapsdiabetes.

Hvordan er gestational diabetes diagnostisert?,

En glukose screening test gjøres vanligvis mellom 24 og 28 uker av svangerskapet. For denne testen, du drikker en spesiell glukose drikke. Ditt blod sukker nivå blir så målt 1 time senere.

Hvis denne testen viser en økt blodsukker, trenger du kanskje en 3-timers glukose toleranse test, og etter et par dager på å spise en spesiell diett. Hvis resultatene av den andre testen er i unormal utvalg, svangerskapsdiabetes er diagnostisert.

Behandling for gestational diabetes

Behandling vil avhenge av dine symptomer, alder og generell helse. Det vil også avhenge av hvor alvorlig tilstanden er.,

Behandling for gestational diabetes fokuserer på å holde blodsukkernivået i det normale området. Behandling kan inkludere:

• Spesielle kosthold

• Trening

• Daglig blodsukker overvåking

• Insulin injeksjoner eller reseptbelagte medisiner

Mulig gestational diabetes komplikasjoner for barnet

I motsetning til andre typer av diabetes, svangerskapsdiabetes vanligvis ikke forårsake fødselsskader. Fødselsskader ofte dukker opp i løpet av første trimester av svangerskapet., De er mer sannsynlig hos kvinner med pregestational diabetes som kan ha endringer i blodsukker i løpet av den tiden. Kvinner med svangerskapsdiabetes har vanligvis normal blod sukker nivåer i løpet av den kritiske første trimester.

komplikasjoner av svangerskapsdiabetes er kan ofte behandles og forebygges. Nøkkelen til forebygging er å nøye kontrollere blodsukkeret ditt så snart som helsepersonell diagnoser svangerskapsdiabetes.

Spedbarn av mødre med svangerskapsdiabetes er i faresonen for flere kjemiske ubalanser., Eksempler er lave nivåer av kalsium og magnesium i blodet. Men den viktigste problemer av svangerskapsdiabetes er følgende.

Macrosomia

Dette er når en baby er mye større enn normalt. Alle næringsstoffer til fosteret får komme direkte fra morens blod. Hvis morens blod har for mye glukose, bukspyttkjertel av fosteret reagerer på høy glukose nivåer og gjør mer insulin for å prøve å bruke denne glukose. Fosteret konverterer ekstra glukose til fett. Selv når mor har svangerskapsdiabetes, fosteret er i stand til å gjøre alle insulin det er behov for., Kombinasjonen av høyt blodsukker nivåer fra mor og høyt insulinnivå i fosteret resulterer i store avleiringer av fett. Dette fører til at fosteret å vokse seg veldig store.

Fødselen personskade

Fødselen skade kan oppstå på grunn av at barnet er stor størrelse og problemer med å bli født.

Hypoglykemi

Hypoglykemi er når barnet har lavt blodsukker rett etter fødselen. Dette problemet skjer hvis morens blod sukker nivåer har vært høy. Dette fører til at fosteret har et høyt nivå av insulin i sin sirkulasjon. Etter fødselen, babyen har fortsatt en høy insulin nivå., Men det er ikke lenger har høyt nivå av sukker fra sin mor. Dette resulterer i den nyfødtes blodsukkeret blir svært lav. Babyens blod sukker nivå er sjekket etter fødselen. Hvis nivået er for lavt, kan barnet trenger glukose gitt ved IV.

Problemer med å puste (åndenød)

For mye insulin eller for mye glukose i barnets system kan utsette lungene blir helt moden. Dette kan føre til pusteproblemer. Dette er mer sannsynlig hvis en baby er født før 37 uker av svangerskapet.,

Høyt blodtrykk og graviditet

Høyt blodtrykk kan skje i svangerskapet i 2 former. Det kan være en forhåndsdefinert helseproblem som kalles kronisk hypertensjon. Eller det kan utvikle seg i løpet av svangerskapet. Det er da kjent som gestational hypertensjon. Det er også kalt toxemia eller preeclampsia. Det skjer oftest hos unge kvinner med en første graviditet. Det er mer vanlig i twin svangerskap, og kvinner som hadde blodtrykk problemer i en tidligere graviditet.

Høyt blodtrykk kan føre til placental problemer og redusert føtal vekst., Hvis ubehandlet, alvorlig høyt blodtrykk kan føre til usikre beslag og til og med død hos mor og foster.

Kvinner med preeclampsia kanskje bedrest. Hvis du har moderat eller alvorlig preeclampsia eller eclampsia (preeclampsia komplisert ved anfall), vil du ofte ha behov for å bo i sykehus og behandles med medisiner.

Kvinner som har høyt blodtrykk før svangerskapet ofte trenger for å holde på å ta sin blodtrykk medisin. Din helsepersonell kan slå deg til en tryggere medisinen i løpet av svangerskapet.,

nyrefunksjon tester og ultrasounds er ofte gjort oftere på gravide kvinner med høyt blodtrykk. De bidrar til å holde et øye på mors helse og fosteret’ vekst og utvikling.

Smittsomme sykdommer og graviditet

Infeksjoner under svangerskapet kan utgjøre en fare for fosteret. Selv en enkel urinveisinfeksjon, som er vanlig under svangerskapet, bør behandles med en gang. En infeksjon som går ubehandlet kan føre til for tidlig fødte arbeids-og ruptur av membranen som omgir fosteret. Noen smittsomme sykdommer er listet opp nedenfor.,

Toxoplasmosis

Toxoplasmosis er en infeksjon forårsaket av en encellet parasitt som heter Toxoplasma gondii. Mange mennesker kan ha toxoplasma-infeksjon. Men svært få har symptomer fordi immunforsvaret ofte holder parasitten fra å forårsake sykdom. Babyer som ble smittet før fødselen kan bli født med alvorlige psykiske eller fysiske problemer. Toxoplasmosis ofte forårsaker influensa-lignende symptomer, hovne lymfekjertler eller muskel smerter og plager som varer i et par dager til flere uker. Du kan bli testet for å se om du har utviklet et antistoff til sykdom., Fosterets testing kan omfatte ultralyd eller testing av fostervann eller ledningen blod. Behandling kan inkludere antibiotika. Følgende tiltak kan bidra til å forhindre toxoplasmosis infeksjon:

• bør du Ha på hansker når du hage eller gjøre noe utendørs som innebærer håndtering av jord. Katter kan passere parasitten i deres avføring. De bruker ofte hager og sandkasser som søppel bokser. Vask hendene godt med såpe og varmt vann etter utendørs aktiviteter. Gjør dette spesielt før du skal spise eller lage mat.

• Har en person som er friske og ikke gravide endre din katten søppel boksen., Hvis dette ikke er mulig, bør du ha på hansker og rene søppel boksen daglig. Parasitten finnes i katten avføring kan bare infisere deg et par dager etter å ha blitt passert. Vask hendene godt med såpe og varmt vann etterpå.

• Har en person som er friske og ikke gravide håndtere rått kjøtt for deg. Hvis dette ikke er mulig, bruk rene, latex hansker når du trykker på rått kjøtt. Vask alle kapping av gulvbord, vasker, kniver og andre redskaper som kan ha rørt rått kjøtt. Vask hendene godt med såpe og varmt vann etterpå.

• Lage all mat grundig., Dette betyr at inntil det ikke lenger er rosa i midten eller til juice kjøre klart. Ikke smak på kjøttet før det er helt kokt.

matforgiftning

En gravid kvinne bør ikke spise kokt eller rå matvarer på grunn av risiko for matforgiftning. Matforgiftning kan dehydrate deg og holde fosteret får næring. Det kan også føre til hjernehinnebetennelse og lungebetennelse i et foster, som slutter på mulige død. Her er tips for å unngå matforgiftning:

• Grundig lage rå mat fra animalske kilder, for eksempel storfekjøtt, svinekjøtt eller kylling.,

• Vaske rå grønnsaker før du spiser.

• Hold rå kjøtt separat fra grønnsaker og fra tilberedt mat og klar-til-å-spise mat.

• ikke drikke rå (unpasteurized) melk eller spise mat laget av rå melk.

• Vaske hendene, kniver, og cutting styrene etter håndtering av rå mat.

Seksuelt overførbare sykdommer (Kjønnssykdommer)

Chlamydia

Infeksjoner som klamydia kan være knyttet til tidlig arbeid og ruptur av membraner.

Hepatitt

Dette er et virus som forårsaker betennelse i leveren., Det kan resultere i leveren celle skade og ødeleggelse. Det er 5 viktigste typer av hepatitt virus. Den mest vanlige typen som skjer i svangerskapet er hepatitt B (HBV). Denne typen sprer seg først og fremst gjennom forurenset blod og blodprodukter, seksuell kontakt, og forurenset IV nåler. HBV går unna i de fleste mennesker. men om 1 av 10 personer vil ha kronisk HBV. Hepatitt B-viruset kan føre til kronisk hepatitt, cirrhose, leverkreft, leversvikt og død. Smittet gravide kvinner kan sende viruset til fosteret under svangerskapet og ved fødselen.,

senere i svangerskapet en mor får virus, jo større sjanse for infeksjon i hennes baby. Tegn og symptomer på HBV er:

• Gulfarging av hud, øyne og slimhinner (gulsott)

• Tretthet (fatigue)

• magesmerter

• Tap av appetitt

• Kvalme som kommer og går

• Oppkast

En blood test for hepatitt B er en del av rutinemessige prenatal testing. HBV-positive mødre kan få en medisin som kalles hepatitt B-immune globulin., Spedbarn av HBV-positive mødre skal få hepatitt B-immune globulin og hepatitt B-vaksine i de første 12 timer etter fødselen. Barn av mødre med ukjent HBV-status bør få hepatitt B-vaksine i de første 12 timer etter fødselen. Barn av mødre som er negativt for HBV skal være vaksinert før du forlater sykehuset. Premature barn som veier mindre enn 4,5 pund (over 2000 gram) født av mødre med negative HBV skal få sin første vaksine dose forsinket inntil 1 måned etter fødselen eller forlater sykehuset., Alle barn skal fullføre hepatitt B-vaksine-serien for å bli fullstendig beskyttet mot hepatitt B-infeksjon.

HIV

En kvinne med HIV har en 1 i 4 sjansen for å smitte henne fosteret. AIDS er forårsaket av HIV. Dette viruset dreper eller skader cellene i immunsystemet. Over tid er det ødelegger kroppens evne til å bekjempe infeksjoner og visse kreftformer. Begrepet AIDS er brukt for de mest avanserte stadier av en HIV-infeksjon. HIV spres oftest ved seksuell kontakt med en smittet partner.

HIV kan også spres gjennom kontakt med infisert blod., Dette skjer for det meste ved å dele nåler, sprøyter, eller bruk av narkotika utstyr med noen som har viruset. Ifølge National Institutes of Health, HIV er gått fra mor til barn under svangerskapet, fødselen, og fødselen eller ved amming. Dette utgjør nesten alle AIDS-tilfeller i AMERIKANSKE barn.

Noen mennesker kan utvikle en influensalignende sykdom i løpet av en måned eller to etter eksponering for HIV-viruset. Men mange mennesker ikke har noen symptomer i det hele tatt når de først blir smittet. Langvarige eller alvorlige symptomer kan ikke møter opp til 10 år eller mer etter HIV først kommer inn i kroppen hos voksne., Eller de kan dukke opp i løpet av 2 år i barn født med HIV-infeksjon.

The American College of Fødselsleger og Gynekologer anbefaler HIV-testing av alle gravide kvinner. Svangerskapsomsorg som involverer HIV-rådgivning, testing og behandling for infiserte mødre og deres barn redder liv og ressurser. Dagens anbefalinger er for HIV-positive kvinner til å ta legemidler i løpet av svangerskapet og under fødselen. Blodprøver er også gjort for å kontrollere mengden av virus. Nyfødte barn av HIV-positive mødre kan også få medisin., Studier har funnet at det å gi en mor antiretroviral legemidler i løpet av svangerskapet, fødselen, og fødsel kan redusere sjansen for overføring av viruset til barnet. Denne reduksjonen er fra 25% til mindre enn 2%. Siden CDC begynte å anbefale rutinemessig HIV-screening til alle gravide kvinner i 1995, estimert antall mødre som passerer HIV til sine barn, har falt med om lag 85%. Cesarean levering er ofte anbefalt for HIV-positive kvinner med et høyt nivå av virus. Fordi morsmelk inneholder virus, HIV-positive kvinner bør ikke amme sine barn., Studier viser at amming øker risikoen for å spre virus.

Herpes

Genital herpes kan være spredt seg til barnet under fødselen hvis en kvinne har en aktiv infeksjon på den tiden. Herpes er forårsaket av herpes simplex-virus (HSV). Herpes infeksjoner kan føre til blemmer og sår munn eller ansikt (herpes), eller i underlivet (genital herpes). HSV er en livslang infeksjon. Symptomer på HSV kan omfatte smertefulle blemmer eller åpne sår i underlivet. En stikkende eller brennende følelse i bena, rumpe, eller genital regionen kan skje først., Herpes sår vanligvis gå bort i løpet av et par uker. Men viruset forblir i kroppen, og lesjoner kan gå tilbake fra tid til annen.

Det er viktig at kvinner ikke kan få herpes i løpet av svangerskapet. En første episode under graviditet skaper en større risiko for å føre det videre til den nyfødte. Kvinner kan behandles med en antiviral medisin hvis sykdommen er alvorlig. Genital herpes kan føre til potensielt dødelige infeksjoner hos barn hvis mor har aktiv genital herpes (shedding virus) på tidspunktet for fødselen. Cesarean levering er ofte anbefalt for aktiv genital herpes., Heldigvis, infeksjon av en baby er sjelden blant kvinner med genital herpes infeksjon.

Beskyttelse fra genital herpes inkluderer ikke å ha sex når du har symptomer og alltid ved hjelp av latex kondomer mellom utbrudd.

Zika

Zika virus spres hovedsakelig av infisert mygg. Du kan også få Zika virus ved å ha ubeskyttet sex med noen som har Zika virus. Babyer som er smittet før fødselen kan ha misdannelser, som for eksempel microcephalus. Dette er når barnets hode og hjerne er mindre enn forventet sammenlignet med barn av samme kjønn og alder., Det kan også føre til andre fødselsskader som påvirker hjernen.

Trenger ikke reise til steder med risiko for Zika virus mens du er gravid. Bruk kondom med en partner som har Zika virus eller som har reist til steder med det. Hvis du må reise, snakke med din lege om måter å hindre spredning av viruset.