Når en pungen er tom indikerer dette en retinerte testikler. Dette skjer når en testis aldri flyttet ned i pungen som den mannlige utviklet, eller flytter tilbake opp og ut av pungen og inn i magen der det startet.

Folk vanligvis forbinder dette med barndommen, men snart-å-være-utgitt data tyder mer ubehandlet retinerte testiklene hos eldre barn, og dette vil trolig føre til at flere voksne med retinerte testiklene i samfunnet.,

reisen til pungen

Før fødselen hver testis (merk: testis er entall; testiklene er i flertall, og testikkel knytter seg til et meget små testikler, som spedbarn. Det er på folkemunne, men feil brukt for hver testiklene) skjemaer på hver side av magen, i nærheten av nyrer, før du går ned i pungen like før eller like etter fødselen.

Ved fødselen, 3-5% av guttene har en retinerte testikler, med testikler som ligger langs eller i nærheten av denne linjen av nedstigningen. Rundt halvparten av disse testiklene vil ned i pungen ved tre måneders alder., Dette er den mest vanlige formen av undescended testiklene.

Gutter mellom ett og ti år kan også ha sine testikler re-stige etter hvert som de vokser, som er den nest mest utbredte typen av retinerte testikler. Dette skjer fordi testiklene blodkar, for å koble den til innsiden av magen, ikke vokse så mye som avstanden mellom lysken og pungen. Gutter som ble født med retinerte testikler, men hadde sine testikler innom en alder av tre måneder er mer sannsynlig å ha sine testikler re-stige.,

testis kan være gjemt i magen, i lysken eller i vevet rundt lysken. Sjelden (i ca 5% av tilfellene) testis har hatt forstyrret blodstrøm tidligere i livet og forsvant.

Hormoner er å klandre for retinerte testiklene, med forskjellige hormoner som er ansvarlig for de ulike fasene av nedstigningen.

Relaterte risikoer

Retinerte testikler er i kroppen og varmere (av to til tre grader Celsius) enn i pungen. Denne oppvarmingen hindrer normal testikkel utvikling og sperm dannelse, som fører til infertilitet.

Voksen retinerte testikler beskriver tilfeller som oppstår etter puberteten (post-pubertale), når testis har vært utsatt for alle de forfaller hormoner. Mange gutter med retinerte testiklene finne puberteten fører til sine testikler å stige. Men økt temperatur har allerede forårsaket skade og dårlig sperm dannelse.,

Dette ble bekreftet av en studie av 52 post-pubertale menn (i alderen 15-66) som hadde testicular vev analysert følgende fjerning av en retinerte testikler. Bare ett av 52 prøver viste normale sædceller dannelse. Dette viser det store flertallet av post-pubertale retinerte testiklene ikke bidrar til fruktbarhet.

Vi behandle retinerte testiklene til å opprettholde fruktbarhet og la tidlig påvisning av testikkelkreft. En testis som var retinerte fra fødselen har en 2.75-8 ganger økt risiko for kreft, og dette ikke blir redusert etter operasjonen, og er fortsatt for en levetid.,

Testikkelkreft kan har ingen symptomer, men noen menn beskrive hevelse, tyngde, endring i form eller størrelse, eller en følelse av ujevnheter i testiklene. Ikke å ha en testikler i pungen kan maskere disse følelsene og utsette en diagnose av kreft. Vi vet ikke om testiklene som en gang var i pungen og deretter stige over tid har en økt risiko for kreft eller ikke.

Behandling

Ledelse av post-pubertale menn som presenterer sent med retinerte testikler er vanskelig., Den kirurgiske alternativer er testicular fjerning (orchidectomy) eller kirurgi for å bringe testikler i pungen (orchidopexy). Begge ville kreve en narkose. Hvis noen ikke passer for bedøvelse, observasjon kan være det beste alternativet.

Som de fleste av undescended testiklene kan bidra til fruktbarhet, med økt risiko for lungekreft, testicular fjerning er den beste alternativet. Dette gjelder særlig hvis testis har vært i en retinerte posisjon for et betydelig antall av år.,

I tilfeller med tidlig post-pubertale kirurgi, eller en klar historien av en testis når som ligger i pungen og deretter stigende, kirurgi for å bringe testikler i pungen (orchidopexy) kan bli tilbudt. Testicular implantater er tilgjengelige i en rekke størrelser for å matche den eksisterende testis, og er utformet for å føle det samme.

Retinerte testikler er et vanlig problem, og kan vedvare i tenårene inn i voksen alder. Self-eksamen er en god idé, spesielt hvis du har en vag erindring av en operasjon når du var et barn.,

Årlige observasjon av barna, særlig når de er ute av bleier, er også en viktig take-home message. For ytterligere informasjon kan du gjøre en avtale for å se FASTLEGEN din eller urolog.