Nail-bite er ganske vanlig, med forskning tyder på at om lag 20-30% av den generelle befolkningen sliter med det. Den aldersgruppen det påvirker de fleste ser ut til å være midt barndom til unge ungdomsårene med anslag viser at det påvirker 20.1-33% av barn i alderen 7-10 og 45% av barn mellom 10 år og i puberteten. En annen aldersgruppe med høy prevalens er unge voksne med på 21,5% av personer mellom 17 og 35 oppleve det. Til slutt, den epidemiologiske trender foreslår at det rammer kvinner oftere enn menn i alle aldersgrupper.,

Bite og plukke atferd vanligvis starter tidlig i livet. Det som oftest begynner i barndommen eller ungdomsårene, men kan starte i alle aldre. En undersøkelse fant at av 339 personer som bit sine negler, gjennomsnittlig alder for avvikling var 13-14 år gamle, med de fleste å engasjere seg i oppførselen til et gjennomsnitt på 10 år. De samme deltakerne rapporterte å bite sine negler daglig eller nesten daglig, og biting på begge hender.

Hva er årsaken til det?

Lignende til andre organ-fokusert repeterende atferd, det er ingen kjent årsak til sykdommen., Noen forskere affiliate nail-biting og cuticle plukke med obsessive-compulsive lidelser, mens andre mener at det å angst. Det er noen bevis, men av en genetisk komponent. En undersøkelse av 743 foreldre og deres barn i skolealder fant at 36.8% av barn med spiker-bite problemer også hadde et familiemedlem som bit sine negler. Tvillingstudier, noe som gir gode indikasjoner på genetiske koblinger, foreslår også at det er en genetisk kobling.

Dårlig vane eller lidelse?

Som med andre organ-fokusert repeterende atferd, spiker-biting og cuticle plukke variere i atferdsmessige presentasjon., På den ene siden, mild nail-biting kan oppstå som en ubevisst automatisk atferd som lindrer angst mens en person kan engasjere seg i å bite og plukke atferd med full bevissthet og intensjon.

Noen mennesker kan oppleve dette fenomenet som en dårlig vane at de deltar i noen ganger, men anser det ikke forstyrret atferd. I andre, hvilken atferd som forårsaker betydelig skade på negler og hud, noen erfaring dental problemer eller få infeksjoner på grunn av oppførselen. Når en atferd som forårsaker forringelse og skade, så kan det bli ansett som en lidelse.,

Onychophagia er ikke en tydelig diagnose i DSM-V, som er psykiatrisk diagnostisk manual, men det faller med hele spekteret av obsessive-compulsive lidelser og hud-plukking lidelse. I medisinsk diagnostikk, det faller under kategorien «andre atferdsmessige og emosjonelle lidelser med utbruddet vanligvis oppstår i barne-og ungdomsårene.,Atferden resulterer i gjentatte skader

Komplikasjoner

komorbide Lidelser

Nail-biting og cuticle plukke ikke alltid forekomme alene, og at de ofte forbinder med følgende betingelser:

• Angst
• Obsessive-compulsive disorder
• Andre organ-fokusert repeterende atferd

Fysiske Komplikasjoner

Den medisinske forskning litteratur noter flere fysiske komplikasjoner av spiker-biting og cuticle å plukke.,

• Økt vekst av neglen plate
• Progressive spiker forkorte
• Betennelse, smerte, rødhet
• Skitne eller mørkere på neglen
• Bakteriell og fungal infeksjoner av negler
• Alvorlige infeksjoner kan føre til osteomyelitt eller bein infeksjoner
• Øke mottakelighet for lesjoner forårsaket av herpes virus
• Muliggjør spredning av vorter

Muntlig og Dental Komplikasjoner

Det hender bære bakterier og andre som ikke er så sunne ting som ender opp i munnen., Følgende er en liste av muntlig og dental problemer som ofte er resultatet fra neglen-biter.

• Økt bakterier i munnen inkludert MRSE
• Hevelse, rødhet, blødning, og betennelse i tannkjøttet
• Abscesser i tannkjøttet
• Tettheter av incisiv tenner
• Smerter i kjeven gjenta fra muskel aktivitet
• Kryss-som hoste fra å puste i utenlandsk materiale

Innvirkning på kvaliteten av livet

For folk med forstyrret nail-biting eller cuticle plukke, atferd forstyrrer livskvalitet i flere henseender.,

• Fordi så mye av daglig aktivitet som involverer hender, en person som biter negler stopper aktiviteter for å engasjere seg i oppførselen. Noen ganger dette resulterer i hyppige start og stopp av aktiviteter og å forstyrre andre.
• Den manglende evne til å kontrollere atferd fører ofte folk til å tro de er svake, noe som fører til skam, skyld og skam.
• For de som opplever fysiske komplikasjoner på grunn av spiker-biting, ofte er det ytre av infeksjon eller sykdom skaper personlig ubehag og uønskede spørsmål eller stigma fra andre.,
• Personer som arbeider i offentlige yrker som helse, mat, service, eller en annen tjeneste jobb hvor å vise hendene til fremmede er felles kan også oppleve negative reaksjoner fra arbeidsgiver, kolleger og kunder.

Hva behandling alternativer er tilgjengelige?

Behandling for uordnede nail-biting og cuticle plukke avhenger av nivået på verdifall, typer komplikasjoner, og den type oppførsel. Derfor, en full vurdering er et verdifullt verktøy for å bestemme behandlingstilbud., En medisinsk vurdering er viktig for å fastslå effekten av komplikasjoner mens en psykisk eller mental helse vurdering kan begrense atferdsmessige behandlinger til en effektiv metode.

Det finnes flere behandlingstilbud tilgjengelig, inkludert atferdsvansker, farmakologiske og mekanisk.

Atferdsmessige

målet av atferdsmessige behandlingen er å avlære uvaner og lage sunnere atferd, som er grunnen til at vurdering er viktig. Behandling for ufokusert nail-biting og cuticle plukking vil fokusere på å forbedre deg selv-bevissthet og å identifisere hva som utløser atferden., Når disse er identifisert, behandlingsformer som habit reversal training kan hjelpe en person til å utvikle andre atferd. Kognitiv-atferdsterapi og aksept og forpliktelse terapi er andre ikke-farmakologiske behandlinger tilgjengelig gjennom mental helse leverandører.

Farmakologiske

Det er ikke mye som er tilgjengelig for farmakologisk behandling av onychophagia. For de som bite eller plukke i respons til angst, noen ganger anti-angst medisiner kan lette forhold som kan føre til atferd., Den eneste farmakologisk behandling som er angitt noen effektiviteten var N-acetyl cystein (NAC), som har vært testet med andre organ-fokusert repeterende atferd. Imidlertid, i den randomiserte, dobbelt-blind, placebo-kontrollert studie, som betyr at det var et grundig, godt gjort studien, viste at NAC ikke var mer effektivt enn placebo. Bruk derfor forsiktighet når du vurderer farmakologiske behandlinger og bare etter en grundig vurdering.,

Mekanisk

Mekanisk terapi skape en barriere mellom hender og munn, eller bruk av et verktøy for å øke bevisstheten om nail-biting og cuticle å plukke. For folk som bite sine negler, object manipulasjon, eller gjøre noe med hendene, slik som å klemme på en stress ballen, kan distrahere og okkupere hendene for å hindre bite. Ved hjelp av en bitter smak lakk kan brukes som en aversive terapi, noe som skaper en fryktelig smak når noen legger sine hender i deres munn., Vane bevissthet wearables som Ivrig fra HabitAware bidrar til å øke bevisstheten om biting atferd og kan stilles inn til å varsle brukeren når hendene bevege seg i posisjon til å bite. En annen unik tilnærming til mekanisk behandling innebærer implantasjon av en fast oral apparatet plass av en tannlege som gjør nail-biting vanskelig og ubehagelig, selv om dette intervensjon kan ikke være lett tilgjengelig.,

Selv om noen mennesker vokser ut av tvangen til å bite negler eller plukke neglebånd, de mange behandlingstilbud tilgjengelig kan bidra til bedre psykisk og fysisk helse, samt kvaliteten av livet.

Referanser brukt i denne artikkelen: