Kronisk kløe kan være forårsaket av dysfunksjoner av klør-sensing nerveceller som produserer sensorisk hallusinasjoner av pruritogenic stimuli. Den cellulære og molekylære mekanismer er fortsatt ukjent. Alle nevrologisk sykdom kategorier har vært innblandet, og nevrologiske årsaker bør vurderes for pasienter med ellers uforklarlige kløe. Det samme nevrologiske sykdommer som forårsaker nevropatisk smerte kan også eller i stedet forårsake kløe., Disse inkluderer shingles (spesielt av hodet eller nakken), små-fiber polyneuropathies, radiculopathies (f.eks, notalgia paresthetica og brachioradial pruritis), og ulike lesjoner av trigeminal nerve, rot og sentrale områder. Sentrale nervesystemet lesjoner som påvirker sensoriske baner, inkludert slag, multiple sklerose, og cavernous hemangiomas, kan føre til sentrale kløe. Nevropatisk kløe er en potent utløse av refleks og volitional skrape selv om dette gir bare en forbigående lindring., Sjeldne pasienter som lesjon årsaker sansetap samt nevropatisk kløe kan skrape dypt nok til å forårsake smertefri selv-skade. Den vanligste plasseringen er på ansiktet (trigeminal trofiske syndrom). Behandling av nevropatisk kløe er vanskelig; antihistaminer, kortikosteroider, og de fleste smertestillende medikamenter er i stor grad ineffektiv. Nåværende behandling, anbefalinger inkluderer lokal eller systemisk administrasjon av hemmere av neuronal oppstemthet (spesielt lokalanestetika) og barrierer for å redusere skrape.
Semin Cutan Med Surg 30:87-92 © 2011 Elsevier Inc. Alle rettigheter er reservert.