Nuchal Gjennomskinnelighet Screening
Mot slutten av første trimester, din lege kan anbefale en av flere prenatal visninger, inkludert nuchal gjennomskinnelighet.
Disse screening tester er anbefalt for alle gravide kvinner og bidra til å finne ut oddsen for at barnet har et kromosomavvik lidelse eller medfødt hjertefeil, selv om de ikke kan diagnostisere disse tilstandene.
Her er når og hvorfor nuchal gjennomskinnelighet anbefales og hva du kan forvente fra denne felles screening.,
Hva er en nuchal gjennomskinnelighet test og hva betyr det å måle?
En nuchal gjennomskinnelighet screening, eller NT-screening, er en spesialisert rutinemessig ultralyd utført på slutten av første trimester av svangerskapet. Det hjelper leger å avgjøre om et barn er statistisk mer sannsynlig å ha en kromosomale avvik.
NT fokuserer på en liten, tydelig plass på baksiden av en voksende baby halsen kalt nuchal brett. Eksperter har funnet ut at dette stedet har en tendens til å akkumulere væske hos barn med kromosomavvik.,
Babyer med økt væske i bunnen av nakken er på en statistisk økt risiko for å ha en kromosomale problem, for eksempel Down syndrom (trisomi 21), Edwards syndrom (trisomi 18) eller Patau syndrom (trisomi 13).
Alle disse forhold innebærer å ha en ekstra kopi av kromosom på et bestemt sett av kromosomer (kromosom 21, 18, eller 13, henholdsvis). De kan forårsake psykiske utviklingshemninger og mild til alvorlige fødselsskader. Oddsen for en baby å ha en lidelse øker med mors alder, men de kan skje med hvem som helst i hvilken som helst alder.,
husk at nuchal gjennomskinnelighet er ikke 100 prosent nøyaktige. Det er en prenatal screening, noe som betyr at det ikke kan diagnostisere tilstanden.
Fordi falske positiver med NT-screening alene er relativt vanlig, er det ofte kombinert med en blodprøve for å tilby mer innsikt i forhold odds av din baby bli født med en genetisk lidelse.,
– >
Hva er normal NT-måling?,
Normal NT målinger variere avhengig av hvor langt du er i din graviditet.
generelt, de fleste leger vurdere en vanlig screening NT måling på 12 uker til å være under 3 mm.
Som bør få en nuchal gjennomskinnelighet screening?
En nuchal gjennomskinnelighet skjermen er anbefalt for alle gravide kvinner og er ofte en av flere rutine prenatal tester i løpet av første trimester.
Det er til syvende og sist opp til deg om du har prenatal testing. Resultatene kan hjelpe deg å gjøre svangerskapsomsorg beslutninger., Hvis oppfølging testing diagnoser en kromosomale lidelse, kan det tillate deg å forberede seg på forhånd for ditt barns spesielle behov.
Selv om NT er allment tilgjengelig, noen rurale og urbane områder kan ikke har ressurser til å utføre prosedyren.
Når en nuchal gjennomskinnelighet screening er ferdig
NT-screening gjøres vanligvis mellom uke 11 og 13 1/2 1/2, men det må utføres mellom uke 10 og uke 13 av svangerskapet. Etter at vevet blir tykkere og ikke lenger er gjennomsiktig, slik at testresultatene blir ufullstendige.,
Hvordan kan en NT-screening er ferdig
En NT er en spesiell type ultralyd ved hjelp av en svært følsom, men trygg maskin. En sonographer vil gjelde en svinger (tryllestaven) på utsiden av magen til å måle din baby fra kronen til parlamentet og sjekk at fosterets alder er nøyaktig. Deretter kan han eller hun vil finne nuchal brett og måle tykkelsen på skjermen.
Disse målingene, pluss din alder og barnets gestational age, vil bli lagt inn i en formel som beregner sannsynligheten for at en kromosomale avvik., Selv om dette tallet kan ikke gi deg en endelig diagnose, kan det hjelpe deg å avgjøre om du ønsker å ta diagnostisk testing.
Nuchal gjennomskinnelighet og den første trimester kombinert screening
Nuchal gjennomskinnelighet screening har en relativt høy forekomst av feil når utført av seg selv. For å forbedre nøyaktigheten av resultatene, din lege vil sannsynligvis tilbyr hva som er kjent som en kombinert visning.,
I en kombinert screening, NT ultralyd resultater er koblet sammen med en eller to blodprøver for å måle og sammenligne nivået av hCG og PAPP-A (pregnancy associated plasma protein A). Disse to hormoner som produseres av fosteret og gått inn i mors blodet.
Hvor nøyaktig er nuchal gjennomskinnelighet?
NT resultatene av seg selv har en nøyaktighet rate på rundt 70 prosent. Det betyr at testen savner 30 prosent av barn med Down syndrom eller andre kromosomet lidelser., Inkludert NT som en del av en første trimester kombinert screening forbedrer gjenkjenning mellom 83 og 92 prosent.
Sammenkobling resultatene av nuchal gjennomskinnelighet med andre screening tester i første trimester ytterligere forbedrer nøyaktighet. Den integrerte skjermen, som kombinerer NT-screening, målinger av hormonet PAPP-EN, og quad skjermen, forbedrer Down syndrom deteksjon priser til mellom 94 og 96 prosent.
resultatene av en NT-skjermen kan også kombineres med ikke-invasiv prenatal testing (NIPT)., NIPT er den mest nøyaktige av alle prenatal visninger; av seg selv, det er 99% nøyaktige i å oppdage downs syndrom.
Hva hvis din NT resultatene er unormale?
Hvis din nuchal gjennomskinnelighet screening eller noen annen prenatal screening resultatene indikerer at babyen kan være en økt risiko for å ha en genetisk unormalt, optikeren vil trolig foreslå en diagnostisk test som chorionic villus prøvetaking (CVS) eller fostervannsprøve.
Han eller hun kan også foreslå å snakke til en genetisk rådgiver, som kan bedre forklare hva resultatene betyr.,
Siden unormale NT målinger er også forbundet med fosterets hjerte feil, din lege kan anbefale en fosterets ekkokardiogram på rundt 20 uker på å se på barnets hjerte. En unormalt tykk nuchal måling bør tas i betraktning ved 20-uke anatomi skanne og spesiell oppmerksomhet er betalt for å skanne hjertet.
Økt NT målinger kan også være knyttet til en litt høyere risiko for fødsel før termin, så du kan overvåkes for at så vel.,
husk at alle graviditet visninger, inkludert nuchal gjennomskinnelighet og tilhørende bloodwork, ikke direkte test for kromosomale problemer. Det betyr at de ikke kan diagnostisere eventuelle spesifikke tilstand.
En unormal resultat på nuchal gjennomskinnelighet eller kombinert screening test betyr ikke at barnet har en kromosomale avvik. De bare mener at det er en statistisk sannsynlighet for å ha et problem. Det er derfor legen din vil foreslå oppfølging diagnostisk testing.
Prøv ikke å overthink dine resultater., Mange kvinner som har en unormal resultat på sine screening test går på å ha et helt normalt, friskt barn.
husk Også på at et normalt resultat på en screening test er ikke en garanti for at ditt barn ikke har et kromosomavvik defekter, selv om det betyr at det er svært usannsynlig.
Hvordan å forberede for en nuchal gjennomskinnelighet screening
Eksperter si at du vil få den beste nuchal gjennomskinnelighet resultater hvis du gjennomgå ultralyd med en full blære, så prøv ikke å gå på do rett før du har din test., Den personen som utfører NT-skanning kan også be deg om å drikke et glass vann før du begynner.
Nuchal gjennomskinnelighet risiko
Både ultralyd og tilhørende blodprøver er smertefri (med mindre du telle stikk nålen for blodprøve) og bærer ingen risiko for deg eller din baby.
Falske positive er relativt vanlig med NT-tv med alene, noe som kan føre til å følge opp prosedyrer som gir større risiko og unødvendig bekymring. Men prøver å holde det i perspektiv: oddsen for å ha en helt sunn baby er overveldende i din favør.
