Like over horisonten, behandlinger er utviklet for å lindre slitasjegikt. Men det er mye du kan gjøre for å føle deg bedre i dag.

Det er en 50-50 sjanse for at, på et tidspunkt i livet ditt, vil du utvikle artrose （OA). Ikke gode odds, vurderer hvor mye denne felles tilstand som kan hemme aktiviteten din.

smerter og begrenset mobilitet i OA oppstå som brusk som puter plass mellom beina slites bort med alder og overforbruk., Venstre åtte av sine polstring, bein gni smertelig mot hverandre—spesielt i hender, rygg, knær og hofter.

i mange år, behandlinger har fokusert på lindrende OA symptomer—ikke-steroide anti-inflammatoriske legemidler (NSAIDs) og paracetamol for å kontrollere smerte, steroid injeksjoner for å få ned betennelsen, og viscosupplements å erstatte den felles naturlige glidemiddel. I dag, behandling outlook er i endring.

«Vi begynner å forstå at artrose er en sykdom i det hele joint,» forklarer Dr., Antonios Aliprantis, direktør, Slitasjegikt Center ved Harvard-tilknyttet Brigham and Women ‘ s Hospital. «Mye av den forskning over de siste 20 eller 30 år har fokusert på brusk som mål. Men vi begynner å innse at det er viktige endringer skjer i beinet under brusk, og i den felles fôr seg selv—synovium. Når vi begynner å forstå artrose som en sykdom i det hele joint, ny behandling målene vil komme.»

sykdomsmodifiserende behandling

En av de behandlinger i utviklingen er ikke ny i det hele tatt., Det er en osteoporose medikament kalt strontium ranelate, som har blitt brukt til å behandle bein tap i Europa; det er nå finne et nytt formål for kneet OA. «Strontium er tenkt å hemme aktiviteten av celler som kalles osteoklaster, som bryter ned bein. Hvordan dette stoffet virker i OA er ikke klart, men det kan beskytte bein under brusk,» Dr. Aliprantis sier.

På American College of Rheumatology årlige møtet i November 2012, forskere presenterte resultater fra et tre-årig studie testing strontium ranelate., Personer med mild til moderat OA som tok dette stoffet hadde mindre innsnevring av felles, noe som indikerer en bremse av sykdomsprogresjon. Selv om forskjellen i felles innsnevring var ikke store, det var «oppmuntrende» Dr. Aliprantis sier. Andre medisiner som er rettet mot endringer i benet under brusken kan også være nyttig.

Stamceller, som er i stand til å forvandle seg til mange ulike typer celler, viser også potensialet for behandling av OA. Håpet er at injisering av stamceller i skadede ledd kan hjelpe regenerere sunt vev.

Dr., Aliprantis sier at fordi OA er en lokalisert sykdom, den ideelle behandlingen ville bli injisert direkte inn i leddet, for å unngå bodywide bivirkninger av dagens OA narkotika.

Etablerte behandlinger

Mens det kan ta tid før disse nye behandlinger for å komme til å realiseres, er det flere alternativer kvinner kan prøve å lindre OA smerte.

«Når jeg ser pasienter med OA, jeg prøver å ta en tverrfaglig tilnærming til deres omsorg. Jeg kan injisere sine knær med kortison, og jeg kan bruke viscosupplements; hvis de er overvektige, vil jeg oppfordre dem til å gå ned i vekt,» Dr. Aliprantis sier., «Mange av disse små tingene sammen kan gjøre en stor forskjell.»

legen kan anbefale en eller flere av disse OA behandling:

• p smertestillende medikamenter som for eksempel paracetamol og NSAIDs (ibuprofen, naproxen)

• aktuell smertestillende kremer og gnir påføres huden over den smertefulle ledd

• kortikosteroid injeksjoner i de berørte ledd for å midlertidig lindre smerter

• hyaluronsyre-injeksjoner (viscosupplements) for å erstatte væske som naturlig smører leddene.,

Andre måter å lindre leddsmerter

Det er også mange enkle tiltak som kan bidra til å lindre leddgikt smerte og stivhet:

Varme og kulde. Ta et varmt bad, gjelder kalde kompresser, eller bryte noen frosne grønnsaker i et håndkle og hold dem til smertefulle ledd. Varme, kulde, eller alternerende de to kan være svært effektive i å lindre smerte.

Massasje. Forsiktig gni ledd kan øke blodtilførselen til det berørte området og lette såre flekker. Fordi leddgikt ledd kan være sensitive, se en massasje terapeut som har spesialisert seg på behandling av personer med leddgikt.,

Glucosamine og chondroitin. Selv om disse kosttilskudd har vært «ganske avslørte som en potensiell sykdomsmodifiserende behandling» Dr. Aliprantis sier, de kan forbedre leddgikt smerte i noen mennesker. Men, påpeker han, «hvis disse kosttilskudd er ikke hjelpe din smerte, bør du ikke fortsette å bruke pengene på dem.»

Og ikke glem om trening—det er en av de mest effektive måter å behandle OA. Mosjon kan redusere smerter, forbedre fleksibilitet, styrke musklene som støtter leddene, og hjelpe deg å miste noe av den vekt som er belaste leddene., «Jeg tror det er ganske klart at trening er viktig for å opprettholde felles helse og redusere smerter hos pasienter som har OA,» Dr. Aliprantis sier. Svømming og riding en stasjonær øvelse sykkel er gode øvelser for mennesker med OA, fordi de ikke legge unødig press på allerede smertefulle ledd.

«jeg tror det viktigste hvis du tar fatt på en øvelse programmet er å starte sakte og øk sakte, under oppsyn av en lege eller fysioterapeut, for å sørge for at musklene er riktig balansert,» forteller Dr. Aliprantis.,

Kirurgiske alternativer

Hvis disse behandlinger ikke fungerer, legen din kan foreslå en joint resurfacing eller bytte prosedyre., Men tanken på operasjon umiddelbart sender noen OA pasienter i panikk. «De fleste pasienter som kommer i å tenke,» Hvis jeg trenger en felles utskifting nedover veien, og det kommer til å være i slutten av verden. Det kommer til å ta meg måneder å komme seg, og jeg vil ikke være i stand til å ta vare på meg selv,'» Dr. Aliprantis sier.

Kvinner er motvillige til å få et skadet ledd erstattet, «til skade deres,» Dr. Aliprantis sier. I stedet for å løse problemet, kvinner kan bare plass til sine stadig mer begrenset mobilitet., Han sier at hvis din smerte er forstyrrer hverdagen din, bør du diskutere en felles erstatning med legen din. «Realiteten er at når felles utskiftninger er gjort av en erfaren kirurg, de fleste pasienter gjør ganske godt, sier han.

fremtiden for OA behandling

i Motsetning til revmatoid artritt, OA har ikke hatt noen store gjennombrudd som har dramatisk forbedret medisinsk behandling. Stoffet utvikling for denne type leddgikt har blitt treg fordi sykdommen i seg selv følger en langsom prosess., Det tar tid å spore om en behandling kan stoppe felles skade når skade oppstår, slik gradvis. «Leddprotesekirurgi har vært vellykket, men medisinske behandlinger for OA har vært begrenset,» Dr. Aliprantis sier.

Forhåpentligvis, strontium eller annen sykdomsmodifiserende behandling vil bevise sin fordel i fremtidige studier. Men det kan være flere år før en tilnærming revolusjonerer behandling av denne tilstanden. «Jeg tror vi bare begynt å forstå OA,» Dr. Aliprantis sier.,

Ansvarsfraskrivelse:
Som en tjeneste til våre lesere, Harvard Helse Publisering gir tilgang til vårt bibliotek av arkiverte innholdet. Vær oppmerksom på at dato for siste gjennomgang og oppdatering på alle artikler. Ingen innhold på dette nettstedet, uavhengig av dato, bør aldri bli brukt som en erstatning for direkte medisinske råd fra din lege eller annet kvalifisert kliniker.