I 2013, BETA publisert en artikkel om viral suppresjon og ha en undetectable viral load. Mye har forandret seg siden den opprinnelige artikkelen ble publisert.,

for Å holde oss oppdatert, Barry Zingman, MD, medisinsk direktør i AIDS-Senter på Montefiore Medical Center og professor i medisin ved Albert Einstein College of Medicine blir med oss for å svare på våre spørsmål om hva det betyr å være umulig å oppdage, er risikoen for overføring av HIV, og mer.

Hvordan vet jeg om min viral load er ikke målbart?,

Den eneste måten å vite at hvis din viral load er umulig å oppdage, er gjennom en HIV-viral load eller HIV-RNA-testen som legen din eller helsepersonell kan gjøre. Du må ha blod trukket for denne testen, og testen vil bestemme nivået av virus i blodet som i dag. Hvis nivået av virus i blodet ditt er under deteksjonsgrense av testen, så vi si din virus er «umulig å oppdage.»

Hvis min viral load er ikke målbart, kan jeg overføre HIV til andre mennesker?

jeg er veldig glad for å si at vi vet svaret på dette., Hvis du er undetectable, og har vært på HIV-medisiner i minst seks måneder, og du fortsetter som behandling, risiko for overføring av HIV er effektivt null.

Dette funnet har vært godt etablert i løpet av de siste seks-syv årene ved flere undersøkelser. Etter å ha studert tusenvis av par, over mange år, og forskning har vist at hvis en HIV-positiv person er på effektiv HIV-medisiner i minst seks måneder, er umulig å oppdage, og forblir på sin HIV-medisiner, de vil ikke overføre HIV til andre mennesker.

gjelder dette for mennesker som har anal sex?

Ja., Hvis en person som lever med HIV er å ta HIV-medisiner, og har vært umulig å oppdage for minst seks måneder, de vil ikke overføre HIV til anal sex-partnere (og det spiller ingen rolle om de er på toppen eller bunnen).

vet Vi at dette er sant av undersøkelser med tusenvis av episoder av mennesker som har anal sex, med mange års oppfølging.

Hva om oral sex?

Hvis det er blod i munnen, det er ingen risiko for HIV-smitte som overføres ved oral sex uansett. Så hvis du lever med HIV, og er ikke målbart, du vil ikke passere på HIV til en partner under oralsex.,

Hvis jeg ikke målbart, er det en sjanse for min viral load vil bli synlig igjen?

å Være umulig å oppdage betyr ikke at du er kurert for HIV. Det er tre tilfeller når HIV-viral load kan komme tilbake og bli synlig igjen.

Den mest vanlige tilfeller er såkalt viral «blips.»Blips er når HIV-nivåer blir litt synlig, men på et svært lavt nivå, og går deretter tilbake til å være umulig å oppdage på nytt. Folk kan oppleve viral blips når de tar sine HIV-medisiner hver dag., Viral blips er vanligvis på grunn av problemer i laboratoriet, for eksempel noen små feil i testen, eller i test betingelser i laboratoriet. Noen av dem er på grunn av en svak, men sant økning i viral load på grunn av en belastning, for eksempel en sykdom eller en vaksine. Viral blips, som viral load går rett tilbake til undetectable snart, er ansett som ufarlig. Det er ingen betydelig sjanse for at en person med en viral blip vil overføre HIV til en annen person.

Folk også blir synlig når de slutter å ta sine HIV-medisiner, eller ta dem bare delvis., Det kan ta alt fra en uke til flere uker etter avsluttet HIV-behandling for HIV for å bli synlig igjen, men folk vil se nivåer av virus i kroppen gå opp til påvisbare nivåer.

Den minst sannsynlige scenarioet for en person å gå fra å være umulig å oppdage for å synlig i disse dager er hvis viruset i kroppen blir motstandsdyktig mot medisiner de tar. («Motstandsdyktig» betyr medisiner har sluttet å jobbe mot HIV.,) Dette er en svært sjelden for folk som tar HIV-medisiner hver dag, fordi HIV-medisiner vi foreskrive disse dager (og minst for de siste 10 – 15 år) er svært kraftig og kontrollere HIV veldig godt hvis de tas på riktig måte. Motstand er ikke lenger noe som er forventet å skje, uansett hvor lenge en person blir behandlet, så lenge de tar sin medisin godt.

Hva hvis jeg glemmer en dose, vil min viral load bli synlig igjen?,

Hvis du er undetectable, og har vært å ta medisiner hver dag nylig, din viral load vil svært sannsynlig opphold umulig å oppdage, selv om du glipp av en dose. HIV-medisiner er så god i disse dager at det kan ta en uke eller til og med noen ganger opp til flere uker eller mer for folks viral laster å bli synlig etter medisiner er stoppet.

Skal en HIV-negativ person med en undetectable, HIV-positiv partner ta PrEP?,

Folk i denne situasjonen bør ta en beslutning om PrEP etter å lære om det, tenker om sin egen situasjon, og finne ut hva de er komfortable med.

Vurdere ting som:

• Er du monogame med din partner?
• vet du om din partner er monogame med deg?
• Har din partner dele sine viral load informasjon med deg? Eller ikke?
• vet du om din partner er å få regelmessig medisinsk behandling? Eller er du usikker på om det?,

Jo mer usikkerhet det er i å besvare disse spørsmålene vil jeg foreslå til den personen som de anser PrEP. Men hvis noen er i et monogamt forhold med en HIV-positiv person, og den personen har tatt HIV-medisiner i minst seks måneder og er ikke målbart, jeg er ikke sikker på noen grunn til at de ville trenge PrEP. Men jo mer usikkerhet det er, om det er usikkerhet knyttet til sin partner for seksuell praksis eller om de er umulig å oppdage, jeg anbefaler PrEP som en effektiv metode for HIV-forebygging.,

Det er også noen ganger en psykologisk fordel å være på PrEP. Det kan få folk til å føle at de er bare å legge et ekstra lag av beskyttelse, og noen mennesker kan føle seg bedre om å ta PrEP på grunn av dette.

må jeg likevel å bruke kondom hvis jeg ikke målbart?

HIV medisiner (antiretrovirals) bare forhindrer overføring av HIV—de kan ikke hindre andre seksuelt overførbare infeksjoner (Soi), enten fra deg til andre, eller andre for deg., Kondomer er fortsatt svært nyttig, spesielt hvis du har sex med flere partnere eller i situasjoner når du ikke vet om din partner kan ha et synlig HIV viral load eller kanskje en STI. Jeg anbefaler at folk sterkt vurdere å bruke kondom, men det er ofte for andre Kjønnssykdommer eller på grunn av en ukjent HIV-status av sine partnere.

Hva betyr «Undetectable er lik Untransmittable» (U=U) mener?

U=U er navnet på en offentlig helse-kampanje som har virkelig tatt av det siste året, og er akseptert og støttet av organisasjoner over hele verden., Det aksjer meldingen at folk som er undetectable ikke overføre HIV til andre mennesker.

Denne kampanjen fremmer tasten medisinsk informasjon som er viktig for mennesker som lever med HIV å vite, men det er også et viktig konsept som reduserer HIV-stigma i samfunnet. Uttrykket egentlig omfatter en idé om at mennesker som lever med HIV kan bli fri fra HIV-stigma, og kan leve sine liv mer fullstendig, med mindre frykt, bekymring, og hemming.