Articles

PMC (Norsk)

Historisk perspektiv

Det var knapt 14 dager etter kunngjøring av oppdagelsen av Roentgen stråler som Friedrich Otto Walkhoff tok den første dental hofter. Han tok en vanlig fotografisk glassplate, og svøpte det i en kofferdam, holdt den i munnen mellom tennene og tungen og deretter lå på gulvet for en 25 min eksponering. Walkhoff sa at de 25 min av eksponering var en tortur for ham.1 Men den eksakte natur av denne tortur ikke har blitt beskrevet., Senere, i 1896, Walkhoff lyktes i å gjøre ekstra-p-bilder med en eksponeringstid på 30 min. Han la merke til tap av hår på siden av hodet av noen av de pasientene han bestrålt,2 men det var ingen omtale av blemmer på huden er det antatt at absorbert dose var mindre enn 300 rad.

I 1896, Otto Walkhoff og Fritz Giesel etablerte den første dental roentgenological laboratoriet i verden. For mange år laboratoriet gitt utøvere med bilder av kjeven og hodet., Fritz Giesel senere døde i 1927 av metastatisk karsinom forårsaket av kraftig stråling til hans hender.3

I februar 1896 et barn som hadde vært ved et uhell skutt i hodet ble brakt til laboratoriet ved Vanderbilt University (Tennessee, USA). Før du forsøker å finne kulen i barnet, Professor Daniel og Dr Dudley besluttet å gjennomføre et eksperiment. Dr Dudley, med sin karakteristiske hengivenhet til vitenskap, lent seg til dette eksperimentet., En plate holder inneholder sensitive plate var bundet til den ene siden av Dudley ‘ s head og rør festet til motsatt side av hodet. Røret ble lagt på 0,5 cm vekk fra Dudley er hår, og er aktivert for 1 h. Etter 21 dager alt håret falt ut fra plassen under utslippet, som var ca 2 cm i diameter.4

På 12 August 1896, Elektrisk Gjennomgang rapportert at Dr HD Hauker, utdannet ved 1896 klasse av Columbia College, ga en demonstrasjon med en kraftig X-ray enheten i nærheten av New York.5 Etter 4 dager, ble han tvunget til å stoppe arbeidet., Han la merke til en uttørking av huden, som han ignorert. Hånden begynte å hovne opp og ga inntrykk av en dyp brannsår. Etter 2 uker huden kom av hånden, slåsshansker bli veldig sår, negl stoppet veksten og hår på huden utsettes for X-stråler falt ut. Øynene hans var blodskutte og hans visjon ble betydelig svekket. Hans kiste ble også brent. Mr Hawks’ lege behandlet dette som et tilfelle av eksem. Hawks prøvde å beskytte hendene med vaselin, så hansker og til slutt ved å dekke den med aluminiumsfolie., Innen 6 uker Hawks ble delvis gjenopprettet og var å lage lys av sine skader. Elektrisk Gjennomgang konkluderte med å spørre til å høre fra noen av leserne som hadde hatt lignende opplevelser.

GA Frei av Frei og Co. en Boston produsenten av X-ray rør, svarte neste dag: Mr K, en ansatt i selskapet, klaget over særegne kløe og svie i sin venstre hånd, og tenkte det var på grunn av forgiftning med kjemikalier. Mr-K brukes til regelmessig deltar i testing av rør under og etter den utmattende prosess på rommene. Det samme fenomenet har også dukket opp på Frei hånd., Brevet konkluderte med sier at videre utvikling ville bli nøye overvåket.5

En plagsom sak som ble rapportert i September 1896. William Levy hadde blitt skutt i hodet av en rømmer bankraner 10 år tidligere. Kulen gikk skallen rett over det venstre øret, og antagelig fortsatt mot baksiden av hodet. Etter å ha hørt om X-stråler, bestemte han seg for at han ville kulen lokalisert og pakket ut. Levy kontaktet Professor Jones Fysiske Laboratorium, Universitetet i Minnesota., Professor Jones, som ble kjent med Daniel og Dudley ‘ s eksperimenter, advarte mot Avgift for eksponering, men Levy var bekymre og en eksponering ble gjort på 8 juli 1896. Eksponeringer ble gjort med rør over hans panne, i front av sin åpne munn og bak hans høyre øre. Levy lør gjennom eksponeringer fra 8 om morgenen til 10 o ‘ klokken om natten. Innen 24 timer hele hans hode var vonde, innen få dager, hodet hans var en sint sår og hans lepper var så hovne, sprukne og blødning. Hans høyre øre hadde doblet seg i størrelse og håret på hans høyre side hadde falt helt ut., Professor Jones har konkludert med at en funksjon som var tilfredsstillende for pasienten var det et godt bilde av kulen ble innhentet, viser at det å være omtrent en tomme under skallen under occipital protuberance.6

Dr Stickney rapportert et tilfelle i desember 1896 av en kvinne som klaget over magesmerter. Et røntgenbilde av pasienten, Fru Q, ble tatt i mageregionen. Fokus for X-stråler var over leveren. 3 eksponeringer ble gjort i 20 min, 30 min og 35 min. To dager senere utviklet hun brenner over hele regionen. Tilstanden forverret seg til overflaten sloughed.,7

De ovennevnte tilfeller av Hawks, Dudley og Stickney alle rapporterte blemmer og det kan derfor antas at den absorbert dose av ofrene var minst 1500 rad. Alvorlig skade fra stråler ble også rapportert fra Edison Laboratorium. Elihu Thomson av General Electric, som er sitert to Edison tilfeller i et brev datert 1. desember 1896 til Dr EA Codman av Boston. Thomson referert til disse tilfeller som alvorlig fordi de fant sted over hendene og armene til ofrene og de måtte slutte å jobbe med X-stråler helt., Historien forteller at en av dem ble fortalt av sin lege at hvis han fortsatte å jobbe med X-stråler vil det være nødvendig å amputate hans hender. Arbeideren truet med amputasjon var trolig Clarence Dall, Thomson Edison glassblåser.

Clarence Dall var sannsynlig å ha hatt en absorbert dose på ca 3000 rad til nødvendiggjøre amputasjon. Det må bemerkes at ikke alle hadde samme erfaring. Dr. Williams rapportert i 1897, og at det i ca 250 pasienter, som han undersøkt med røntgen, han hadde ikke sett noen skadelige effekter.,8

Professor Stine av Armour Institute of Technology rapportert at en pasient som ble utsatt for 2 h i 2 påfølgende dager med platen et par inches fra huden utviklet kløe og irritasjon. Et par dager senere huden svulmet og ble betent, og området umiddelbart rundt eksponeringen var brun og tørr. I tiden huden skrelles av og lignet dårlig solbrenthet. Professor Stine, men konkluderte med at effekten var på grunn av uv-stråler og ikke X-stråler.9

Dr EA Codman, i 1902, og samvittighetsfullt gjennomgått alle papirer på X-ray skader., Av de 88 X-ray skader publisert, 55 som hadde skjedd i 1896, 12 i 1897, 6 i 1898, 9 i 1899, 3 i 1900 og 1 i 1901. Nedgangen kan skyldes det faktum at X-ray skader ikke lenger var i nyhetene, og derfor gikk urapportert med mindre de er utstilt uvanlige elementer.10

Clarence Dall (1865-1904) er tenkt å være den første til å dø som følge av X-ray eksponering. Han døde av metastatisk karsinom i bare 39 år gammel.

Den neste død til å bli rapportert, var at av Elizabeth F Ascheim (1859-1905) i San Francisco., Dødsfall er rapportert etter inkludert de av Wolfram C Fuchs (1865-1907), som åpnet X-ray laboratorium i Chicago i 1896 og laget den første X-ray film av en hjernesvulst i 1899, og Dr William Carl Egelhoff (1872-1907). Blant ofrene som led mest, var Dr Walter James Dodd (1869-1916). Han ble operert på 32 ganger og døde av metastatisk karsinom i lunge 18. desember 1916.,11

dødsfall av rør produsenter har tatt Roma Vernon Wagner (1869-1908), hans bror Thurman Lester Wagner (1876-1912), Burton Eugene Baker (1871-1913), Henry Grønn (1860-1914), John Bawer (ukjent fødselsår–1908) og Robert H Machlett (1872-1926).12

I tilfelle av C. Edmund Kells er godt kjent. Kells utviklet en radiogenic neoplasm i 1922, og opplevd økende ubehag og uutholdelige smerter. Kells ikke lytte til advarsel gitt av William Rollins om stråling farer. Han hadde gjennomgått 42 operasjoner og flere amputasjoner (noen har rapportert 100)., 7. Mai 1928 Kells utløst en 0.32 kaliber kule i hjernen hans.3

Dr Perry Brown, en eminent Boston radiolog, publiserte sin samling av biologiske essays «American martyrer for vitenskap gjennom Roentgen stråler» i 1936. Han rapporterte dødsfall av Mihran Kasabian of Philadelphia (1870-1910), Eugene Caldwell i New York (1870-1918), Herbert Robert av St Louis (1852-1922), Fredrick H Baetjer av Baltimore (1874-1933) og en rekke andre hvis liv fortjener å bli husket. Imidlertid, sin egen historie manglet; Dr Brown døde av X-ray-indusert kreft i 1950.,11

Dr Kanon begynte å bruke X-stråler i 1896, da han var en medisinsk student. I 1931 var han utviklet kløe i huden og frisk rød papular lesjoner på rygg, bryst, lår, knær og albuer. Dr Kanon foreslått at gjentatte biopsi være laget slik at det ville gi mer informasjon om dette dårlig forstått tilstand. Han utviklet flere lesjoner over hele kroppen, og mange av dem kontinuerlig dukket opp igjen.

I April 1944, en tilbakevendende basal cell carcinoma av neseboret var excised. I 1945 ble han passert 14-årsdagen for starten av mycosis fungoidosis — en utrolig lang overlevelse., 1. oktober 1945, døde han av tilbakevendende lunge infeksjon.6

Det ville være sjenerøs å godta Dr Grubbe konto, akkurat som han skrev det, for han var virkelig en X-ray martyr. Dr Grubbe lidd minst 83 kirurgiske operasjoner for å lindre hans ubehag og å stoppe fremdriften av koldbrann fra sin venstre hånd til sin arm, albue og til slutt skulder. Grubbe ‘ s ansikt var sterkt vansiret med kreft. Han ble sterile. Hans ekteskap var venstre barnløse, en ulykke han knyttet til X-stråler. Han bodde i smerter i mange år, men han fortsatte å jobbe med stråler.,

I sin selvbiografi at han opprettholdt «mitt mot er mitt arbeid. Jeg behandle pasienter som lider mer eller er beheftet mer enn meg, og så går jeg på. Ved å hjelpe andre hjelper jeg meg selv». Han gikk på å forutsi «jeg vil dø av effekter av tidlig ukontrollert eksponering til X-stråler. Og som mange av de tidlige pionerene, jeg også, vil dø et offer of natural science, en martyr til X-stråler.,»

Dr Grubbe, i kapitlet «effekten av X-stråler på forfatterens kropp», konkluderte på en edel merk: «jeg har levd store nok til å se barnet som jeg far utvikle seg til en solid, modne og gode produkt, og jeg håper så jeg nærmer meg den kvelden dagen min, for å se enda mer bruk av X-ray energi i lindring av plager av menneskeheten.»Dr. Grubbe døde av metastatisk kreft på 26 Mars 1960.13 Det kan være en hypotese om at Kells og Grubbe hadde en konsekvent absorbert dose av 3000 rad.