Articles

Rusmisbruk

Denne uken Jerrold Innlegget ser på stoffmisbruk blant politiske ledere.

ARRESTASJONEN av Ordfører Marion Barry for besittelse av kokain har dramatisk kalt oppmerksomhet til det faktum at rusmisbruk kjenner ingen klasse grenser. Det er heller Barry alene blant de lederskap elite: Bidra til avvisning av President Bush ‘ s første kandidat til forsvarsminister, John-Tårnet, ble bekymringer om sin pålitelighet i den kjernefysiske kommandokjede på grunn av mistanke om alkoholmisbruk.,

utsiktene til senior verdens ledere bryting med kompleks politisk-militære kriser mens under påvirkning av narkotika, sentralstimulerende midler, beroligende midler eller alkohol er forferdelig å tenke på. Men i realiteten historie i det 20. århundre er full av slike eksempler.

Oppturer og Nedturer på Downing St.

gjennom Hele sin karriere, Winston Churchill drakk tungt. En mann av aristokratisk smak, han favoriserte cognac og champagne. Under andre Verdenskrig, tung drikking fortsatte, utvidet med hva han kalte sin «røde» (barbiturat kapsler) som han som kreves for å sove., Likevel ville få feil hans lederskap ytelse som krigs-sjefen.

I hans funksjonstid som statsminister i løpet av 1950-tallet, men Churchill ble stadig mer avhengige av narkotika. Dette var særlig tilfelle etter hans 1953 slag. Churchill selv kalte sin tabletter: hovedfag, mindreårige, røde, grønne og «Herren Morans» (navnet på legen sin). Disse medikamentene ble noen ganger tatt i løpet av dagen og med alkohol., Cerebral arteriosklerose (åreforkalkning i hjernen) var trolig den viktigste faktoren som fører til Churchill ‘ s progressive uførhet, men overdreven bruk av alkohol og narkotika forverret situasjonen. Stadig mer svekket, tok han midler til å projisere et bilde av vitalitet. For det siste året i office, hans intellektuelle funksjon var så svekket at han ikke kunne delta effektivt i beslutningsprosessen. Tyngden av hans tilstand ble grundig dekket av det offentlige, mens Anthony Eden spilt en stabiliserende rolle bak kulissene.,

Mens det offentlige bildet av Churchill ‘ s etterfølger, Anthony Eden, var av en beleven, urban og selvstendig menneske, i punkt faktisk han var ekstremt overspent med en merkbart nervøs temperament. Hans 21 måneder i office var preget av en rekke alvorlige nasjonale og internasjonale kriser, inkludert Suez-krisen. Spesielt under stress av krisen, hans lederskap atferd var tydeligvis degradert av foreskrevet medisiner og self-medication.

Eden hadde vært plaget av galleblæren vanskeligheter for mange år., Han var midlertidig syke i office på grunn av ødeleggende feber sannsynligvis forbundet med den tilstanden. Det er grunn til å tro Eden ble avhengig av narkotika under en smertefull vedvarende anfall av blokkering av galleveier tidlig på 1950-tallet. På denne tiden han hadde en boks med ham som inneholder et utvalg av legemidler inkludert morfin.

Men det var avhengighet til kraftig stimulerende amfetamin som utførte dette tidligere gjennomtenkt og moderat statsmann uberegnelig og uskjønnsomme til det ekstreme, og utvilsomt bidratt til hans katastrofale lederskap under Suez-krisen., Å oppholde seg på mindre enn fem timers søvn en natt, Eden har erkjent at han «var praktisk talt bor på Benzedrine» under krisen. Viser tegn på amfetamin rus, ifølge et vitne var han «nesten i en tilstand av opphøyelse» i løpet av perioden. I henhold til annet vitne, han snakket ustanselig og ble gitt til hysteriske utbrudd når Nasser navn ble nevnt. En bekymret lege betrodde oss at «Anthony kunne ikke leve på sentralstimulerende noe mer.»Biografen William Manchester observert at skadelige effekter av stoffet ikke var kjent på den tiden., «For mange år senere medisinske forskere oppdaget at amfetamin kan rane en fornuftig mann av hans god dømmekraft, og dette er hva som skjedde med Eden i 1956.»

I Tilfelle av JFK ‘ s ‘Kraft’

Det ser ut til at amfetaminmisbruk, som hadde spredt seg til den generelle befolkningen i 1960-årene, startet i elite grupper i 1940 og ’50-tallet. «Kjendis leger» kan ha spilt en viktig rolle i først å etablere dette mønsteret.

Dr. Max Jacobson hadde flyktet fra Hitlers Tyskland i 1936, og snart tok opp medisinsk praksis i New York., Selv om han hadde ingen ansatte privilegier på et hvilket som helst sykehus etter 1946, og i løpet av 1950-tallet har han opparbeidet seg et ry som en lege for kjendiser, blant dem han var kjent som «Lege» Feel-Good».»Eddy Fisher, Truman Capote, Alan Jay Lerner, Otto Preminger, Emilio Pucci, Anthony Quinn, Tennessee Williams og Cecil B. DeMille var blant hans pasienter. Han ble også en lege til John F. Kennedy, og er avbildet i en intim familie fotografi i «John F. Kennedy: En Familie Album.,»

kilden til Jacobson ‘ s popularitet med den berømte viste seg å være i en del energigivende injeksjoner av amfetamin som han ga dem. (Vanligvis amfetamin er gitt gjennom munnen, ved injeksjon, deres effekter er spesielt kraftig. Flere pasienter av Jacobson led av amfetamin forgiftning mens under hans omsorg. Mark Shaw, fotografen av «Family Album,» døde mens under Jacobson omsorg. Den offisielle obduksjon viste ingen store bevis for hjertesykdom, men gjorde rapport tunge rester av metamfetamin i Shaw ‘ s organer., Under avhør, medlemmer av Jacobson ‘ s ansatte tillatt å kjøpe mengder av amfetamin er tilstrekkelig til å gi mange store doser daglig. I 1969 federal Bureau of Narcotics og Farlige Stoffene beslaglagt alle kontrollerte stoffer i Jacobson er i besittelse av. Seks år senere Jacobson ‘ s lisensen ble opphevet av New York State Board of Regents.

Hva var Kennedy ‘ s forhold til Jacobson? Selv om deres association (som utvidet til toppmøtet i Wien) er godkjent, medisinske journaler er ikke tilgjengelig., Harvey Mann, en Hollywood-talentspeider som hevdet å ha vært assistent for Jacobson i 1960-årene, skrev at på minst én anledning han blandet en løsning som inneholder 85 prosent amfetamin for å sprøyte injeksjon. Han ledsaget Jacobson presidential suite i New York med dette materialet, og Jacobson og president trakk seg tilbake til et annet rom. Mann deretter fant den tomme hetteglass og brukt sprøyte. President, i henhold til Mann, hadde oppfrisket utseende karakteristisk for personer som nylig har blitt injisert med amfetamin., Likevel, som med Jacobson ‘ s andre pasienter, uten den medisinske journaler det er ingen måte å være sikker på at Kennedy fikk amfetamin injeksjoner fra Jacobson, eller, hvis han gjorde det, at han var klar over hva de injeksjoner som finnes.

Ryktene har vært utbredt i medisinske kretser som Kennedy valgte Jacobson som hans lege eksplisitt på grunn av amfetamin injeksjoner — og at JFK var høy på Berlin-Muren., (Disse historiene ble bemerket av leger som deltok i en kommisjon nedsatt av Universitetet i Virginia Miller Center for å diskutere presidentvalget funksjonshemming og 25. Endring. Gruppen utgitt en rapport i januar 1988.) Fraværende overbevisende bevis, men slike påstander forbli conjectural.

Hitlers medisinskapet

Kanskje det mest bemerkelsesverdige tilfelle av narkotika misbruk av et 20-talls leder, og som bidro til å forme historien, var at Adolph Hitler. Over 70 medikamenter ble gitt til Hitler av legen sin, Theodore Morrell, som var viden kjent som en rapp., Tilnavnet «Meister-Jabber» av Hermann Goering, Morrell, i henhold til medisinsk historiker Hugh l’Etang ‘ s bok «Patologi av Lederskap,» gis til Hitler «a-vitamin, bromider, barbiturater, hjerte-sentralstimulerende midler, avføringsmidler som castor olje, desoxycorticosterone for muskel svakhet, hormoner både fra kvinnelige morkaken og fra testiklene og nedbrutt av unge okser, sulphanamides, penicillin pulver for hud uorden og belladonna.»

Videre, Morrell daglig gav sin egen golden Vitamultin tabletter til Hitler., På kjemisk analyse, disse ble funnet å inneholde både koffein og Pervitin, en form av amfetamin. Han har også injisert Hitler med Eukodal (Percodan, en narkotisk av tilsvarende styrke til morfin) for hans smerter i mageregionen.

Etter mordforsøket i juli 1944, Hitler begynte å motta daglige kokain behandling for hans kronisk bihulebetennelse. Stoffet, i 10-prosent konsentrasjon, var ofte avtørkede på Hitlers nesebor, og Hitler selv to ganger daglig brukt en inhalator som inneholder kokain., Hitlers øre-nese-hals-lege ble senere vitner om at selv om Hitler var «ikke din vanlige narkoman,» likevel «hans nevropatisk grunnlov førte til hans å finne visse legemidler . . . som kokain i sinus behandlinger jeg ga ham, spesielt lystbetont, og det var en klar indikasjon mot å bli en habil bruker av slike medikamenter som han selv innrømmet å være.»

Den nøyaktige effekten av dette farmasøytisk cocktail på Hitlers mental tilstand som er vanskelig å måle. Det er nok å si, i sjargong av gaten, at Hitler var samtidig å ta koks og «hastighet.,»Amfetamin alene ville ha hatt store skadelige effekter på Hitlers beslutningsprosessen.

Blant de første virkningene av amfetamin som gjør det attraktivt for en leder i en krisesituasjon er en økning på årvåkenhet, redusert tretthet, følelse av velvære og redusert behov for søvn. I en krise, en person «høy» på sentralstimulerende midler kan være tilstrekkelig forsiktige eller altfor optimistisk. Compounding forbrytelse, under vedvarende stress noen vil utnytte serielt stimulerende og hypnotiske medikamenter, produsere en «high-low» – sekvensen.,

Men med fortsatt bruk, følelser av velvære kan kobles til punktet av eufori, storhetstanker og opphøyelse. Mistenksomhet og irritabilitet fjellet. Det er en tendens til tap av emosjonell kontroll og hyperaktivitet. Beslutninger tas uten forstandig vurdering, i impulsiv hastverk. Fortsatt bruk av amfetamin kan føre til forvirring om tid og sted, distractibility, vaghet, springende tale, vrangforestillinger om forfølgelse, hallusinasjoner og psykotiske atferd som ligner paranoid schizofreni.,

Hitler-biografer og memoarer av tyske generaler gi beskrivelser av Hitlers distractibility, irritabilitet og plutselig, tilsynelatende vilkårlige beslutninger. For å møte Hitler med den dårlige nyheten var å utløse et anfall av raseri, og risikere å miste en jobb. Mange av disse handlingene var et bevis tidligere i sin karriere, før han opererte under påvirkning av narkotika. Nesten helt sikkert flere narkotikabruk ville ha forstørret mange av de observerte kjennetegn.

The Cloud of Unknowing

Det stoffet som hyppigst utsatt for overgrep av politiske ledere er alkohol., Det er absolutt den mest vanlige agent av selv-medisinering, regelmessig brukt til å lindre både angst og depresjon, og en verden av politikk er en spesielt gunstig miljø for fortielse og tilrettelegging av alkoholisme. Det som starter som en hyggelig plikt kan bli en smertefull avhengighet, men foreningen av alkohol og politikk er så gjennomgripende at journalister og politiske motstandere karakteristiske, ikke-rapporten eller utnytte hendelser, selv etter hyppige gjentakelser., (Vitne, for eksempel, er det mange historier om tungt alkoholforbruk, spesielt under kriser, av tidligere president Richard Nixon.)

En skjøre balansen kan finnes blant alkohol misbruk personlige liv situasjon, hans politiske kapasitet og hans arbeid omstendigheter — til en endring i noen av disse faktorene utfellinger en viktig episode eller en permanent tilstand av alkohol uførhet. Dermed et alkohol-misbruk, kan klarer seg rimelig bra så lenge hans kone er i live, men vil bli uføre ved hennes død., Eller han kan fungere vellykket som et mindre kabinett offisielle, men ikke i en mer krevende rolle.

Den mest kjente forekomsten av alkoholmisbruk i høy office er at President Andrew Johnson, hvis tilstand funnet i debatten om hans impeachment. Den best dokumenterte tilfellet av en alkoholholdig under stress av overdreven ansvar er, imidlertid, at av-Tasten Pittman, formann i Senatets utenrikskomité under FDR ‘ s presidentskap., Som sin skuffelse montert at han ikke oppnå innflytelse i Roosevelt-administrasjonen at han ønsket (og følte at han fortjente), hans alkoholforbruk montert i de bratte skråningene. Dette i sin tur førte til upassende sosial og politisk atferd, inkludert veldig uforsiktig tale, noe som ytterligere redusert sin innflytelse, noe som førte til økt alkoholforbruk, i tragiske nedoverbakke spiral.

Verdens ledere operere under uvanlige stress, og ofte føler rett til spesiell behandling. Mens bruk og misbruk av alkohol og narkotika er på ingen måte universal i sine rekker, er det ikke uvanlig., Ledere har ubegrenset tilgang til alkohol og psykoaktive stoffer. Dessverre, de langsiktige virkninger av kjemiske misbruk er ikke egnet til å bli manifest til måneder eller selv år etter kritiske mellomspill. Stoff misbruk av store politiske ledere er ikke en egen sykdom. For lederen under påvirkning av alkohol eller narkotika, må han ordfører eller chief of state, alle aspekter av hans funksjon er påvirket — hans oppfatninger, vurdering, beslutning og balansen mellom hans egne behov og de av hans tilhengere. Spesielt under kriser, når mektige er høy, ydmyk bør skjelve.,