Beck (2015) rapporterer at ikke to mennesker opplever svimmelhet nøyaktig samme måte. Hva en pasient beskriver som vertigo, en annen kan beskrive som lys-ledet, woozy, svimmel, og mer. Lik tinnitus, hodepine og smerter i korsryggen, man kan ikke motbevise disse følelsene. Imidlertid, det er ikke bare variasjon i hvilke ord som pasienten bruker, men variasjonen i ord klinikeren bruker, kan du også legge til forvirring.,

Beck (2015) rapporterer at mange av våre «diagnostiske termer» er ikke så presis som vi foretrekker kanskje slik de er definert av flere kilder med ulike faglige retninger, kunnskap og agendaer. For eksempel, det gjelder migrene, vestibulære migrene, endolymphatic hydrops og Meniere ‘ s Sykdom overlapper klinisk—og det kan argumenteres for at hver av dem er en diagnose av utelukkelse. Det vil si, det er ingen objektive, «gold standard» lab tester som kan identifisere de «riktige» differensial diagnose., Faktisk, vilkårene vestibulære migrene, migrene forbundet svimmelhet, godartet tilbakevendende vertigo, svimlende migrene, migrene-relaterte vestibulopathy og andre, kan være noe (eller stor grad) synonymt.

Med hensyn til å arbeide opp svimmel pasient, Beck peker på at koffein og salt restriksjoner er sannsynligvis ikke nødvendig. Selvfølgelig, hevder han at ekstra salt er trolig ikke god for noen (dvs.,, blodtrykk), men med hensyn til påvirkning av salt reduksjon for behandling av svimmelhet, han peker på fraværet av peer-reviewed kontroll/eksperimentell eller RCT studier som bekrefter antakelsen om at en salt-fri diett reduserer svimmelhet…og han spør…hvis salt og caffeine reduksjoner redusert svimmelhet, hvorfor er ménières pasienter svimmel for de neste 20 årene?

Dr., Devin McCaslin (2013), førsteamanuensis ved Avdeling for Hørsel og Tale Sciences, Kommunikative Lidelser, Vanderbilt Bill Wilkerson Center ved Vanderbilt University, uttalte at:

Vi har gått hele veien fra avvikling til å opprettholde alle medisinene., Spørsmålet er, når du forteller dem om å slutte med sine medisiner, kan de ved et uhell å slutte med noe de bør ha bodde på, de kan bli forvirret, kan de ha en veldig dårlig dag på dag av testen fordi de ikke tar medisinene de var vant til—og man vet aldri nøyaktig resultat som kan skje hvis pasienten blir forvirret eller hopper en viktig medisin. Nederste linje…vi trenger ikke fortelle dem til å slutte med sine medisiner.»McCaslin legger til «det er ingen studier som jeg er klar over viser at pasienten ikke har koffein i morgen av deres test!, Koffein er fin, og det er ikke sannsynlig å påvirke teste en time eller to senere, men uten koffein, pasienten kan bli veldig grinete og noen kan begynne å få en koffein-tilbaketrekning hodepine! Så vi absolutt la dem få sin kaffe!