Strategi Okklusjon av venstre atrial vedheng kan oppnås fra en utenforstående perspektiv (på # – Lariat-enhet) eller en i (endovaskulær) blod utsatt enhet (#Vaktmann først i dette arbeidet). Den første metoden (ligation) eliminerer perfusjon av LAA helt. Mens effektiv i å hindre at mange embolisk slag, er det også benekter endokrine bidrag av LAA. Den andre tilnærmingen har mange farer som godt, men bevarer ved endokrine egenskaper LAA. Videre evaluering av begge tilnærminger er fortjent.,

På Mars 13, 2015, U.S. Food and Drug Administration godkjente VEKTER™ LAAC Implantatet, fra Boston Scientific, for å redusere risikoen for tromboemboli fra venstre atrial vedheng hos pasienter med ikke-valvulær AF som har økt risiko for hjerneslag og er anbefalt for bruk av blodfortynnende medisiner, er egnet for warfarin og ha en riktig grunn til å søke en ikke-stoff alternativ til warfarin., Vekteren implantatet ble studert i to randomiserte kliniske studier og flere kliniske registre. Implantatet ble godkjent i Europa i 2009.

VEKTEREN Implantat er en engangs-implantat vanligvis utføres under generell anestesi med Transesophageal echo veiledning (TEE). Lik en stent prosedyre, enheten er ledet inn i hjertet via en fleksibel slange (kateter) inn gjennom femoral vein i låret. Implantatet er introdusert inn i høyre atrium og er deretter gått inn i venstre forkammer gjennom en punktering hull., Disse små iatrogenic atrial septal feil forsvinner vanligvis innen seks måneder. Når posisjonen er bekreftet, implantatet er utgitt, og er venstre permanent fast i hjertet. Implantatet ikke krever åpen hjertekirurgi og ikke trenger å skiftes ut. Gjenoppretting vanligvis tar tjue-fire timer.

pasienten fortsetter å ta warfarin med aspirin for 45 dager etter implantasjon på hvilket tidspunkt de kommer tilbake for en transesophageal ekkokardiografi å dømme fullstendigheten av nedleggelse og forekomsten av blodpropp., Hvis forseglingen er ferdig (uten hull rundt den enhet som er større enn 5 mm med kommunikasjon til vedheng), så pasienten kan slutte å ta warfarin og start klopidogrel og acetylsalisylsyre for 6 måneder etter at implantatet. Ved 6 måneder etter implantasjon, det anbefales for pasienten å fortsette å ta aspirin ubestemt tid. I RÅDE klinisk studie, 92% av pasientene sluttet å ta warfarin etter 45 dager og 99% avviklet warfarin på 1 år.,

en Annen enhet kalt PLAATO (perkutan venstre atrial vedheng transcatheter okklusjon) var den første LAA okklusjon enheten, selv om det ikke lenger er utviklet av produsenten (Appriva Medical, Inc. fra Sunnyvale, CA, usa). I 210 pasienter som mottar PLAATO-enhet, det var anslagsvis 61% reduksjon i beregnet risiko for hjerneslag.

Amplatzer enheten fra St. Jude Medical, som brukes til å lukke atrial septal feil, har også blitt brukt til å okkludere venstre atrial vedheng. Dette kan utføres uten generell anestesi og uten echocardiographic veiledning., Transcatheter patch utslettelse av den LAA har også blitt rapportert.

ULTRASEAL LAA enhet, fra Cardia, som er en perkutan, transcatheter enheten til hensikt å forhindre trombe embolisering fra venstre atrial vedheng hos pasienter som har ikke-valvulær atrieflimmer.Som med alle Cardia enheter (for eksempel: Atrial Septal Feil Nedleggelse Enheten eller Patent Foramen Ovale Nedleggelse Enheten), den Ultraseal er fullt kunne gjenfinnes og repositionable i Cardia Levering System som brukes for distribusjon., Enheten kan hentes og redeployed flere ganger i en enkelt prosedyre, uten å erstatte enheten eller levering slire.

Andre enheter eksisterer for å okkludere venstre atrial vedheng fra innsiden av hjertet som Wavecrest enheten og Lariat enheten. Den siste teknikken innebærer å lukke en kveler løkka rundt LAA, som er avansert fra brystveggen med en spesiell kappe, etter å innføre en ballong i den LAA fra innsiden av hjertet (endocardium).,

Den LAA kan også være fjernet kirurgisk samtidig med andre hjerte-prosedyrer, som for eksempel labyrinten prosedyre eller i løpet av mitralklaffen kirurgi; spesielt kan det være okkludert eller ekskludert av over-sy, eksisjon og reseksjon, ligation, stifting med eller uten amputasjon av LAA eller anvendelse av et klipp-systemet til Slutt, venstre atrial vedheng har vært stengt i et begrenset antall pasienter ved hjelp av en kiste kikkhullskirurgi tilnærming.