dos ciclos de antibióticos, 28 dos 559 (5%) foram considerados inadequados e não conformes com as orientações para os antibióticos do trust. Entre estes, os três antibióticos mais frequentemente prescritos foram: co-amoxiclav (n=11), trimetoprim (n=3) e metronidazol (n=3).o Co-amoxiclav foi o antibiótico inapropriado mais frequentemente prescrito, tanto nos cuidados secundários como nos cuidados primários, 37% e 45%, respectivamente., No tratamento primário, as indicações mais comuns para a prescrição inadequada de co-amoxiclav foram: celulite (n=2), infecções do tracto respiratório superior (n=1) e profilaxia da remoção do cateter urinário (n=1). Nos cuidados secundários, as indicações mais comuns para a prescrição inadequada de co-amoxiclav foram infecções do tracto respiratório (n=3) e profilaxia da hemorragia gastrointestinal superior (n=1).um antibiótico de largo espectro habitualmente utilizado nos cuidados secundários, piperacilina/tazobactam intravenoso, foi inapropriadamente prescrito para a colecistite de início comunitário.,excluindo o tratamento da CDI nos cuidados secundários, a duração média dos tratamentos com antibióticos inapropriados foi maior nos cuidados primários (11 dias) comparativamente aos cuidados secundários (média=4, 25 dias).

o estudo não demonstrou quaisquer casos de prescrição inapropriada com antibióticos normalmente atribuídos a CDI, quinolonas ou cefalosporinas., Isso ocorre porque o uso de ” alto risco antibióticos é rigorosamente restrito em cuidados primários e secundários em toda a Inglaterra, mas houve um correspondente aumento no uso de combinação de penicilina, co-amoxiclav e piperacilina-tazobactam, o que pode ser agora mais importantes agentes de condução, a infecção por C. difficile pós-restritivas de prescrever orientações. Os nossos resultados mostram que a associação de CDI com antibióticos é heterogénea e complexa. Parece independente do número e tipo de antibióticos.,outras estratégias de administração antimicrobiana para obter novas reduções no CDI devem centrar-se em prescrições geralmente inadequadas (por exemplo, co-amoxiclav).farmacêutico principal, anti-infecciosos, microbiologista Consultor, Heart of England Foundation Trust, Birmingham.