Língua Caviar: os pacientes de higiene dentária apresentam sinais de ” envelhecimento?”
a língua Caviar é uma condição reconhecida pelas veias purplish localizadas no lado ventral da língua. As veias são normalmente visíveis por baixo (ventricular) da língua, uma vez que a membrana mucosa é tão fina e translúcida., No entanto, com língua caviar, os vasos sanguíneos tornam-se dilatados e tortuosos e aparecem redondos e pretos (assemelhando-se caviar).1
língua Caviar é também referida como varizes sublinguais (plural) e varix (singular) e parecem varizes na língua (ver Figura 1). É uma lesão benigna, assintomática e venosa.1
Caviar Língua Local
Caviar língua ocorre em alguns sites diferentes., É comumente notado sob a língua ao longo da veia sublingual, o chão da boca na abertura das glândulas sublinguais, e ao longo do lateral, ventral (parte inferior) da língua. Raramente é visto nos lábios e na mucosa bucal.
origina-se como pequena saliência das veias e gradualmente eleva a fina mucosa sobrenadante variando de vermelho a Roxo, assemelhando-se buckshot (ver Figura 2) ou caviar com uma superfície iridescente.1 originam-se bilateralmente a partir da parte posterior da língua e terminam no ápice da língua.,Histologicamente, uma varix sublingual é uma veia dilatada sem alterações inflamatórias. O endotélio é hipoplástico, e a parede é espessa e celular.
Devido à dilatação dos vasos sanguíneos, o fluxo de sangue será lento, causando um maior risco para trombose. Uma varix regular irá apagar-se na compressão. Uma varix com uma trombose não se apagará sob compressão devido ao trombo incapaz de ser pressionado na vasculatura adjacente., Uma variedade vai se sentir mais firme, semelhante a uma cápsula BB, sob a superfície da mucosa.apesar de parecer grave, apresenta riscos muito mínimos de embolia.3
grupos de risco para a língua Caviar
a língua Caviar é observada mais frequentemente em 40 anos de idade ou mais, afectando 10% da população com maior frequência para a vida, com a maior ocorrência durante a oitava década.1,4 o processo de envelhecimento leva a um enfraquecimento da parede venosa da degeneração das fibras elásticas.as lesões são frequentemente vistas como uma alteração fisiológica relacionada com a idade.,4 durante o processo de envelhecimento, as alterações com os vasos sanguíneos e o tecido conjuntivo no fluxo sanguíneo podem alterar a pressão arterial nos shunts arteriovenosos. O processo das fibras musculares lisas envolve os capilares e arterióis em locais periódicos, causando a abertura e fechamento dos vasos. Esta actividade altera a distribuição do sangue nos tecidos, fazendo com que o sangue se acumule desde as artérias até às vénulas sem passar pelo leito capilar.,4, 5
embora a hemorragia seja pouco frequente, a hemorragia de uma veia tortuosa pode ser encontrada em associação com condições tais como aumento da pressão venosa (hipertensão portal) ou síndrome de veia cava superior.A hipertensão Portal 1 é a pressão arterial elevada no sistema Portal hepático. A veia porta é a veia que transporta sangue dos órgãos digestivos para o fígado. Este aumento da pressão nas veias portal pode levar a veias inchadas em todo o corpo. Foi sugerida uma possível ligação da hipertensão portal e varizes da perna a varizes sublinguais.,A síndrome da veia cava Superior é a ocorrência de múltiplos sintomas que resultam quando o fluxo sanguíneo através da veia cava superior − o vaso sanguíneo grande que devolve o sangue da parte superior do corpo de volta ao coração − está bloqueado. Quando isso ocorre, inchaço da face, pescoço, e dilatação das veias na superfície da pele ocorre.6
etiologia da língua Caviar
quanto ao que mais causa os vasos sanguíneos maiores e proeminentes de baixo da língua não é completamente concreto., Outras condições foram estudadas e pesquisadas com uma variedade de estudos, incluindo varizes sublinguais associados ao tabagismo, diabetes mellitus, hipertensão, tosse crônica, insuficiência venosa, deficiência de vitamina C, desgaste da dentadura, e doença cardiovascular e cardiopulmonar. Todos têm sido sugeridos como fatores predisponentes, mas os pesquisadores são incapazes de prová-lo solidamente.2
Um Estudo Do Saudi Medical Journal focado em correlações ou fatores predisponentes de varizes sublinguais com tabagismo, condições cardiovasculares, hipertensão, uso de próteses e deficiência de vitamina C.,De acordo com este estudo, um doente com 40 anos de idade ou mais com varizes sublinguais tem um risco de ser hipertenso de 50%. Se se tratar de fumar, o risco aumenta para 58%. Neste grupo de pessoas estudadas, a prevalência de varizes sublinguais associados à idade, ao tabagismo e à hipertensão foram mais elevadas (64,7% dos fumadores em comparação com 44,7% dos não fumadores).Estudos mais antigos de 3,4
mostram fortes associações com doenças cardiovasculares, mas alguns estudos não encontraram relação.,3 varizes sublinguais foram encontrados conectados a deficiência de vitamina C, enquanto a conexão de uso de próteses dentárias e diabetes a varizes sublinguais não foram suficientemente provados.4 Se a língua caviar está presente em pessoas mais jovens, sugere-se que pode ser um sinal de envelhecimento prematuro. Pode ser uma doença sistémica subjacente. Outro estudo descobriu que pessoas saudáveis, não medicadas que variavam entre 20 e 95 anos de idade não tinham alterações orais com a língua. Embora varizes sublinguais relacionados com a idade possam estar associados a doenças sistêmicas, desnutrição, medicação e dentaduras mal ajustadas.,3,4
ao escrever isso, eu fiz meu próprio “estudo clínico” com pacientes. Eu encontrei 100% dos meus pacientes que tinham língua caviar também estavam em medicamentos para a pressão arterial alta. Pode ser uma coincidência. Pode ser substancial ou defeituoso. Seja como for, é algo para estar ciente. Enquanto o estudo acima confirmou a prevalência de varizes sublinguais com hipertensão mencionando esta condição para um paciente pode ser benéfico para o paciente estar ciente de sua pressão arterial e saúde sistémica.
