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o sistema de portais hepáticos

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Imagem: “veias no meu braço direito.”por Colin Davis. Licença: CC BY 2.0

a Second Capillary Bed as a Safety System

When blood passes through the gastrointestinal tract, it absorbs numerous substances from food., Isto pode incluir nutrientes vitais (exceto gorduras que entram no sangue através do sistema linfático), mas também partículas estranhas perigosas e prejudiciais e patógenos.uma das funções importantes do fígado é a desintoxicação do organismo. O sangue transporta estas muitas substâncias do tracto gastrointestinal directamente para o fígado, onde passam por biotransformação.desta forma, as substâncias nocivas podem ser rapidamente neutralizadas., Na farmacologia, a presença de um efeito de primeira passagem deve ser tida em conta na administração de medicamentos orais, e a dosagem do medicamento deve ser ajustada para compensar este efeito. Se a dosagem de uma droga é muito baixa, a maioria da droga é metabolizada no fígado e não é mais eficaz.

o fígado deve filtrar o sangue do baço também, uma vez que é bem conhecido que os glóbulos vermelhos estão degradados aqui. Os seus constituintes acumulam-se no sangue e devem ser completamente desmontados e reciclados no fígado.,

O Portal do Sistema Veia do Fígado

além do fluxo de sangue do estômago e intestino delgado, o sangue da vesícula biliar, pâncreas e baço também flui para o fígado através da veia porta (tecnicamente chamado hepática, veia porta). A veia portal drena o sangue entregue aos órgãos acima através dos três grandes e não emparelhados ramos da aorta: o tronco celíaco, a artéria mesentérica superior, e a artéria mesentérica inferior.a veia porta hepática é formada pelas veias mesentéricas esplênicas e superiores., A veia mesentérica inferior drena para a veia esplênica. A maioria do sangue do abdómen atravessa estas 3 grandes veias., Os seguintes ramos de drenagem diretamente na veia porta:

  • Cística veia
  • Direita e para a esquerda gástrica veias
  • Pancreaticoduodenal superior posterior da veia
  • Pré-pilórica veia
  • Paraumbilical veia

uma vez que o sangue é apenas parcialmente saturada com oxigênio, o fígado precisa de mais sangue oxigenado para suprir suas necessidades, e a artéria hepática a partir do tronco celíaco, assume esta tarefa., A veia porta transporta sangue que contém produtos químicos a serem transformados para garantir a segurança do corpo. A veia porta e a artéria hepática, juntamente com o ducto biliar comum, o ducto principal que transporta bílis, formam a porta hepatis. após o processamento do sangue, ele flui para a veia cava inferior através das veias hepáticas. A sua árvore vascular recolhe sangue das veias centrilobulares dos sinusóides hepáticos após os vasos da porta hepatis terem fornecido o sangue às suas ramificações intra-hepáticas (ver fígado).,Anastomoses Portal-sistémicas

quando o fígado está danificado, por exemplo em cirrose devido a abuso de álcool crónico, o leito vascular no parênquima hepático é reduzido. Portanto, a um fluxo constante, o mesmo volume de sangue deve ser empurrado para fora da veia porta por menos vasos. A pressão na veia porta aumenta e a hipertensão portal desenvolve-se.esta hipertensão pode ser tão grande que o sangue reverte a sua direcção de fluxo. Já não flui directamente para o fígado, mas sim para longe do fígado. Procura outras formas de voltar ao coração.,ficial veia epigástrica

  1. Cólica Anastomoses:

veia Portal → superior e inferior, veia mesentérica → cólica veias → ascendente lombar veias → diretamente para a veia cava inferior ou através de azygos/hemiazygos veias → veia cava superior

  1. Retal Anastomoses:

veia Portal → veia mesentérica inferior → superior retal (hemorroidária) veias→ médio/inferior retal (hemorroidária) veias → ilíaca interna veia → veia cava inferior

Normalmente, o já mencionado circulação colateral tem a ver com vasos pequenos, que não são adequados para grandes quantidades de sangue., Devido ao aumento da pressão, eles se expandem e podem se tornar visíveis.

“veia porta hepática. A anastomose através das veias do esófago forma varizes esofágicas. Estas veias finas podem esticar-se ao ponto de rebentarem, causando uma hemorragia intestinal superior. Hemorragia crónica causa anemia, e situações agudas podem ser potencialmente fatais (ver 1).um fenómeno na pele do abdómen em que veias salientes se desenvolvem em torno do umbigo é chamado de caput medusae., Eles surgem através do circuito de bypass sobre as veias umbilicais reabertas (ver 2).

a veia paraumbílica passa ao longo do ligamento redondo do fígado para se unir com veias epigástricas superficiais que drenam para a ilíaca externa. Se estas se dilatarem, a superfície da pele está elevada e estas veias varicosas irradiam do umbigo como caput-medusae (ver 3).no caso da veia cólica, pequenos ramos das veias cólicas unem-se com veias retroperitoneais que drenam para a veia cava inferior (ver 3).o excesso de enchimento das veias rectais causa hemorróidas., Estes também podem ser estendidos a tal ponto que rebentam (ver 4).procedimentos de manobras emergiram para descomprimir o sistema portal em casos de hemorragia grave, mas relativamente preservada função hepática.,aval shunt Decompression of the portal system via an anastomosis between the portal vein and inferior vena cava TIPS procedure An interventional radiologic procedure designed to create an intrahepatic connection between an intrahepatic branch of the portal vein and hepatic vein

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