Amnezie anterogradă
pentru mulți oameni, crearea de amintiri noi și amintirea celor vechi se întâmplă fără probleme. Cu toate acestea, în cazul amneziei, aceste procese sunt perturbate.când indivizii nu își pot aminti amintiri vechi, spun numele animalului lor de companie din copilărie sau unde au crescut, suferă de amnezie retrogradă. Contrastați acest lucru cu amnezia anterogradă—incapacitatea de a forma noi amintiri-cum ar fi călătoria în ocean astăzi nu va fi amintită mâine.,acest gradient de memorie-variind de la fapte și episoade care au avut loc cu mult timp în urmă până în prezent—a dus la descoperiri importante despre modul în care creierul organizează și stochează amintirile.
În acest film, vom testa un pacient cu anumite leziuni cerebrale a lobului temporal median, similar cu celebrul H. M. care a suferit de amnezie anterogradă severă. Vom investiga o serie de sarcini concepute pentru a distinge între diferite forme de memorie, precum și alte cazuri în care pierderea memoriei variază în funcție de gradul de afectare a creierului.,în acest experiment, două grupuri de participanți—pacienți cu leziuni cunoscute ale hipocampului și lobului temporal înconjurător și controale sănătoase—sunt rugați să finalizeze trei sarcini distincte de memorie: testul Digit Span, învățarea verbală asociată și desenul în oglindă.în prima sarcină, testul de deschidere a cifrelor, participanții sunt rugați să asculte și să-și amintească o serie de cifre, începând mai întâi cu o secvență randomizată de patru numere. La sfârșitul fiecărei liste, ei sunt instruiți să le vorbească înapoi în ordine.,secvențele sunt grupate în blocuri de câte trei, fiecare linie conținând numere diferite. Dacă participantul este capabil să repete oricare dintre liniile dintr-un bloc fără erori, se adaugă o altă cifră, creând un al doilea bloc. Acest proces este continuat până când participantul repetă incorect o comandă.când se întâmplă acest lucru, sarcina este modificată și participanții trebuie să repete secvențele în sens invers. De exemplu, dacă se vorbește 5, 6, 1, 4, răspunsul corect ar fi 4, 1, 6, 5. În ambele cazuri, variabila dependentă este numărul maxim de cifre pe care au reușit să le repete corect.,
testele de deschidere a cifrelor înainte și înapoi evaluează memoria de lucru pe termen scurt sau de lucru, care este procesul pe care îl folosim pentru a păstra temporar informațiile în minte. Acest tip de memorie nu depinde de hipocampus, astfel încât nivelurile de performanță sunt de așteptat să fie similare în amnezici și participanți normali.pentru cea de-a doua sarcină, învățarea verbală asociată-asociată, participanții ascultă mai întâi 15 perechi de cuvinte, inclusiv duouri precum laptele bancar, în timpul fazei de studiu și apoi li se cere să-și amintească de ele., Mai târziu, în faza de testare, unul dintre fiecare dintre cuvintele pereche este verbalizat și trebuie să furnizeze cealaltă jumătate.de data aceasta, variabila dependentă este câte perechi de cuvinte sunt amintite corect. Se presupune că vor exista mai multe studii incorecte—cele care durează mai mult de 10 s pentru un răspuns sau sunt considerate necunoscute—pentru pacienți în comparație cu controalele, deoarece testul Verbal asociat-asociat evaluează o formă de memorie pe termen lung denumită explicit, care depinde de hipocampus.,a treia și ultima sarcină este desenul în oglindă, unde participanții sunt rugați să urmărească conturul unei stele cu cinci vârfuri pe o bucată de hârtie în timp ce își văd mâna în reflectarea unei oglinzi.aici, variabila dependentă este numărul total de ori participantul atrage în afara liniilor în fiecare dintre cele 10 încercări., Este de așteptat ca ambele grupuri vor păstra ceea ce au învățat de-a lungul a mai multe studii pentru a arăta îmbunătățire pentru ca formă de memorie pe termen lung oglinda desen evaluează este procedurale—memorie implicită care implică cunoștințe care nu e ușor exprimate—și este hippocampal-independent.pentru a începe, mai întâi recrutați pacienți cu leziuni cunoscute ale lobului temporal medial. Verificați gradul de deteriorare a acestora pe imaginile RMN realizate post-chirurgical, cel mai frecvent pentru tratamentul epilepsiei. În plus, recrutați controale potrivite vârstei fără antecedente de tulburări neurologice sau boli.,după obținerea consimțământului de la toți participanții, explicați instrucțiunile pentru prima sarcină, testul de deschidere a cifrelor, care implică repetarea unei serii de cifre în aceeași ordine în care au fost declarate. Elaborați că secvența va primi mai mult până când nu mai pot aminti toate numerele.dintr-o foaie de seturi randomizate, citiți seria de patru cifre 4-6-3-1, la o rată de 1 număr pe s, și fiecare participant să le repete înapoi. . Rețineți că o cifră se adaugă la lungimea, atâta timp cât una dintre cele trei secvențe într-un bloc se repetă înapoi corect.,Continuați până când participanții nu reușesc să repete corect oricare dintre cele trei serii și, ulterior, înregistrați lungimile maxime ale secvenței obținute pentru fiecare. După aceea, modificați sarcina astfel încât participanții să repete cifrele înapoi în ordine inversă folosind aceeași procedură ca înainte. Din nou, înregistrați lungimile maxime care au fost repetate corect înapoi.după o pauză de 2 minute, explicați acum regulile pentru următoarea sarcină, învățarea verbală asociată-asociativă: vor auzi 15 perechi de cuvinte și ar trebui să încerce să le amintească împreună., După o mică pauză, li se va da unul dintre elemente și ar trebui să precizeze ceea ce a fost inițial asociat cu acesta.folosind o listă stabilită, citiți 1 pereche la fiecare 5 s în timpul acestei faze de studiu. După parcurgerea întregii liste, oferiți participanților o pauză de 3 minute. Reluați cu faza de testare citind primul cuvânt din fiecare set într-o ordine aleatorie. Așteptați ca participanții să-l declare pe celălalt. Marcați dacă răspunsurile sunt corecte sau incorecte dacă se scurg 10 s sau nu știu.în cele din urmă, inițiați sarcina finală, desenul în oglindă., Explicați-le că trebuie să urmărească conturul figurii stelare cu cinci vârfuri, rămânând cât mai mult în linii. Indicați că vor putea vedea mâna doar printr-o reflecție în oglindă. Apoi, permiteți participanților să urmărească forma.după finalizare, oferiți-le o pauză de 5 minute și o nouă stea de urmărit. Repetați până când au fost evidențiate 10 stele. Pentru fiecare, înregistrați de câte ori participanții au trecut granițele.,
pentru a vizualiza datele pentru testul de deschidere a cifrelor, trasați numărul maxim de cifre rechemate de pacient și controlați versiunile înainte și înapoi. Observați că secvențele mai lungi au fost rechemate în direcția înainte decât înapoi, dar nu au existat diferențe semnificative între grupuri.
apoi, pentru testul Verbal asociat-asociat, graficul numărul total de perechi de cuvinte care au fost rechemate atât pentru pacient, cât și pentru controale. Pacientul nu a fost în măsură să-și amintească oricare dintre perechile de cuvinte, comparativ cu o medie de 10 pentru controale., Aceste rezultate sugerează că deteriorarea lobului temporal medial a provocat un deficit sever în formarea amintirilor pe termen lung.
În cele din urmă, graficul numărul de erori de urmărire efectuate pe studii, atât pentru pacient, cât și pentru controale. Observați că ambele grupuri au făcut un număr similar de erori și s-au îmbunătățit în timp, sugerând că performanța pe o sarcină implicită de memorie este intactă și, astfel, nu depinde de hipocampus.pentru a rezuma, rezultatele demonstrează două disocieri importante. Primul este între memoria pe termen scurt și lung., Pacienții cu leziuni ale lobului temporal medial, în general, nu au dificultăți majore cu memoria pe termen scurt, după cum demonstrează o perioadă de cifre intactă.cu toate acestea, după câteva secunde, dacă informațiile nu sunt repetate, acestea nu sunt menținute. Acest lucru a fost demonstrat de incapacitatea completă de a păstra asociațiile de cuvinte pereche la pacient.a doua disociere este între memoria explicită și cea implicită., În timp ce acest pacient nu și-a putut aminti cuvintele văzute recent, testul de desen în oglindă a arătat că au reușit să învețe o abilitate motorie, un fel de învățare care nu depinde de structurile lobului temporal medial.acum, că sunteți familiarizat cu utilizarea mai multor teste pentru a evalua funcția de memorie pe termen scurt și lung, inclusiv cele explicite și implicite, Să analizăm modul în care pierderea memoriei poate rezulta dintr – o serie de tulburări și variază în funcție de gradul de deteriorare.,de exemplu, se știe că boala Alzheimer și demența Fronto-temporală afectează amintirile explicite pe termen lung, în timp ce boala Parkinson afectează învățarea motorie implicită, care depinde de diferite regiuni ale creierului, inclusiv ganglionii bazali.severitatea pierderii de memorie este legată de cantitatea de leziuni ale regiunilor creierului. Acest lucru este exemplificat de natura progresivă a tulburărilor precum boala Alzheimer, în care pierderea memoriei unui pacient se agravează în timp. Acesta este motivul pentru care diagnosticul precoce și tratamentul este un domeniu de cercetare atât de important.,
tocmai ați vizionat videoclipul lui JoVE despre amnezia anterogradă. Acum ar trebui să aveți o bună înțelegere a modului în care amintirile pot fi afectate și cum să implementați mai multe teste comportamentale pentru a evalua funcția. De asemenea, ar trebui să știți cum să evaluați rezultatele și să aplicați abordarea pentru a investiga alte scenarii care sugerează pierderea memoriei.
Vă mulțumim pentru vizionare!