medic dentist Oncologic sau oncolog oral, stomatologi cu experiență în îngrijirea persoanelor cu cancer de cap și gât.Kinetoterapeutul, un profesionist din domeniul sănătății care ajută pacienții să-și îmbunătățească puterea fizică și capacitatea de mișcare.logoped patolog, acest profesionist este specializat în tulburări de comunicare și înghițire. Un patolog de limbaj de vorbire îi ajută pe pacienți să-și recâștige abilitățile de vorbire, înghițire și motrice orale după tratamentul cancerului care afectează capul, gura și gâtul.,echipele de îngrijire a cancerului includ o varietate de alți profesioniști din domeniul sănătății, cum ar fi asistenții medicali, practicienii Asistenților Medicali, asistenții medicali oncologici, asistenții sociali, farmaciștii, consilierii, dieteticienii și alții.multe tipuri de cancer ale nazofaringei pot fi vindecate, mai ales dacă se găsesc devreme. Descrierile tipurilor comune de tratamente utilizate pentru NPC sunt enumerate mai jos. Planul dvs. de îngrijire poate include, de asemenea, tratament pentru simptome și efecte secundare, o parte importantă a îngrijirii cancerului.tratamentul principal pentru NPC este radioterapia., Acesta este adesea administrat în asociere cu chimioterapie. Această abordare poate fi numită chimioradioterapie concomitentă. Chirurgia pentru NPC este folosită ocazional, în principal pentru a îndepărta ganglionii limfatici după chimioradioterapie sau pentru a trata NPC care a revenit după tratamentul inițial.deși vindecarea cancerului este scopul principal al tratamentului, păstrarea funcției organelor și țesuturilor din apropiere este, de asemenea, foarte importantă. Când medicii planifică tratamentul, ei iau în considerare modul în care acesta ar putea afecta calitatea vieții unei persoane, inclusiv modul în care o persoană simte, arată, vorbește, mănâncă și respiră.,opțiunile de tratament și recomandările depind de mai mulți factori, inclusiv tipul și stadiul cancerului, posibilele efecte secundare și preferințele pacientului și sănătatea generală. Fa-ti timp pentru a afla despre toate opțiunile de tratament și asigurați-vă că pentru a pune întrebări despre lucruri care sunt neclare. Discutați cu medicul dumneavoastră despre obiectivele fiecărui tratament și ce vă puteți aștepta în timpul tratamentului. Aceste tipuri de discuții sunt numite „luarea deciziilor comune.”Luarea deciziilor comune este atunci când dvs. și medicii dvs. lucrați împreună pentru a alege tratamente care se potrivesc obiectivelor îngrijirii dvs., Luarea deciziilor comune este deosebit de importantă pentru NPC, deoarece există diferite opțiuni de tratament. Aflați mai multe despre luarea deciziilor de tratament.

radioterapia

radioterapia este utilizarea de raze x de mare energie sau alte particule pentru a distruge celulele canceroase. Un regim de radioterapie, sau programul, de obicei, constă dintr-un anumit număr de tratamente date într-o anumită perioadă de timp.există diferite tipuri de radioterapie pe care un medic le poate recomanda pentru NPC. Radioterapia poate fi, de asemenea, combinată cu chimioterapia în timpul tratamentului., Când se face acest lucru, se numește chimioradioterapie sau chimioterapie concomitentă (vezi „Chimioterapia” de mai jos).

• radioterapie cu fascicul extern. Cel mai frecvent tip de radioterapie utilizat pentru a trata NPC se numește radioterapie cu fascicul extern, care vizează radiațiile de la o mașină din afara corpului la tumoare. O metodă de radioterapie cu fascicul extern, cunoscută sub numele de radioterapie modulată în intensitate (IMRT), permite administrarea unor doze mai eficiente de radioterapie, reducând în același timp deteriorarea celulelor sănătoase și provocând mai puține efecte secundare., ASCO recomandă IMRT pentru toate persoanele cu stadiul II la etapa IVA NPC. terapia cu protoni. Terapia cu protoni este un tip de radioterapie cu fascicul extern care utilizează protoni mai degrabă decât raze X. La energie mare, protonii pot distruge celulele canceroase. Terapia cu protoni poate fi utilizată ca parte a tratamentului pentru unele tumori la baza craniului pentru a reduce doza de radiații la structurile din apropiere, cum ar fi nervii optici din ochi și trunchiul cerebral., Terapia cu protoni poate fi, de asemenea, o opțiune pentru NPC în stadiu ulterior, care este situat aproape de părți ale sistemului nervos central, care include creierul și măduva spinării.radiochirurgie stereotactica. Radiochirurgia stereotactică oferă radioterapie tocmai tumorii. Aceasta poate fi utilizată pentru a trata o tumoare care a crescut în baza craniului sau o tumoare care a reapărut la baza creierului sau a craniului.brahiterapie. Când tratamentul cu radiații este administrat folosind implanturi, se numește radioterapie internă sau brahiterapie., Pentru a trata NPC cu radioterapie internă, un medic implantează chirurgical pelete sau tije minuscule care conțin materiale radioactive în sau în apropierea locului de cancer. Implantul este lăsat în loc timp de câteva zile, în timp ce persoana rămâne în spital. Această abordare este cel mai adesea utilizat pentru a trata NPC care a revenit după primul tratament, dar poate fi, de asemenea, utilizat pentru a trata tumora originală.înainte de a începe tratamentul cu radiații pentru orice cancer de cap și gât, oamenii ar trebui să primească o examinare amănunțită de la un dentist oncologic., Un medic dentist oncologic este un dentist cu experiență care se ocupă de sănătatea dentară și orală a persoanelor cu cancer. Deoarece radioterapia poate provoca carii dentare, este posibil ca dinții deteriorați să fie îndepărtați. Adesea, cariile dentare pot fi prevenite cu un tratament adecvat de la un dentist înainte de începerea tratamentului pentru cancer. După radioterapia pentru NPC, îngrijirea dentară ar trebui să contribuie în continuare la prevenirea altor probleme dentare. Oamenii pot primi tratament cu fluor pentru a preveni cavitățile dentare. Citiți mai multe despre sănătatea dentară și orală.,

  Alte efecte secundare ale radioterapiei la nivelul capului și gâtului poate include roșeață sau iritații ale pielii în zona tratată, gura uscata sau ingrosata saliva din deteriorarea glandele salivare, dureri osoase, greață, oboseală, afte bucale, dureri în gât, durere sau dificultate la înghițire, umflarea numește limfedem, pierderea poftei de mâncare din cauza schimbărilor de la o persoană cu simțul gustului, pierderea auzului din cauza o acumulare de lichid în urechea medie, și acumularea de cerumen care se usuca din cauza radioterapia are efect pe canalul urechii.,radioterapia poate provoca, de asemenea, o afecțiune numită hipotiroidism în care glanda tiroidă încetinește. Glanda tiroidă este localizată în gât. Hipotiroidismul determină oamenii să se simtă obosiți și lenți și să crească în greutate. Ca urmare, fiecare persoană care primește radioterapie în zona gâtului ar trebui să-și verifice tiroida în mod regulat.există numeroase studii în curs de desfășurare pentru a găsi modalități de a reduce sau de a ameliora mai bine efectele secundare ale radioterapiei. Discutați cu medicul dumneavoastră înainte de începerea tratamentului despre modalități de prevenire sau gestionare a efectelor secundare., Aflați mai multe despre elementele de bază ale radioterapiei.terapia sistemică este utilizarea medicamentelor pentru a distruge celulele canceroase. Acest tip de medicament este administrat prin fluxul sanguin pentru a ajunge la celulele canceroase în tot corpul. Terapiile sistemice sunt, în general, prescrise de un oncolog medical.o persoană poate primi 1 tip de terapie sistemică la un moment dat sau o combinație de terapii sistemice administrate în același timp. Acestea pot fi, de asemenea, administrate ca parte a unui plan de tratament care include chirurgie și/sau radioterapie.,principalul tip de terapie sistemică utilizată pentru NPC este chimioterapia. Chimioterapia este utilizarea de medicamente pentru a distruge celulele canceroase, de obicei, prin menținerea celulelor canceroase de la creștere, divizare, și de a face mai multe celule.,

  Comune modalități de a da chimioterapie includ:

  • Un intravenoasă (IV) tub plasat într-o venă cu ajutorul unui ac

  • Într-o pastilă sau capsulă, care este înghițit (oral)

  • O lovitură (injecție) în mușchi, sub piele, sau direct în tumoare canceroasa

  chimioterapie, sau program, de obicei, constă dintr-un anumit număr de cicluri dat peste o perioadă de timp. O combinație de chimioterapie ȘI radioterapie este frecvent utilizată pentru a trata NPC. Utilizarea chimioterapiei înainte de radioterapie este, de asemenea, studiată.,ASCO recomandă chimioterapia în următoarele situații pentru persoanele cu stadiul II până la stadiul IVA NPC.pentru o tumoare în stadiul II care s-a răspândit în ganglionii limfatici, poate fi recomandată chimioradioterapia. Chimioradioterapia este atunci când chimioterapia și radioterapia sunt administrate în aceeași perioadă de timp.pentru o tumoare în stadiul II care nu s-a răspândit în ganglionii limfatici, chimioterapia poate fi oferită în continuare dacă există semne că cancerul se poate răspândi.,pentru NPC din stadiul III până în stadiul IVA, se recomandă fie chimioterapie de inducție plus chimioradioterapie, fie chimioradioterapie plus chimioterapie adjuvantă. Chimioterapia de inducție este primul tratament administrat cu intenția de a vindeca cancerul. Chimioterapia de inducție este administrată înainte de chimioradioterapie. Chimioterapia adjuvantă se administrează după chimioradioterapie.pentru tumorile mari în stadiul III care nu implică ganglionii limfatici, se recomandă chimioradioterapia cu sau fără inducție sau chimioterapie adjuvantă.,

Regimens for induction chemotherapy may include combinations of gemcitabine (Gemzar) and cisplatin (Platinol); docetaxel (Taxotere) with cisplatin and 5-fluorouracil (5-FU); cisplatin and 5-fluorouracil; cisplatin and capecitabine (Xeloda); or docetaxel and cisplatin. Regimens for adjuvant chemotherapy should include cisplatin, 5-fluorouracil, and/or carboplatin (Paraplatin).

When chemoradiotherapy is used to treat NPC, cisplatin, nedaplatin (Aqupla), carboplatin, or oxaliplatin (Eloxatin) should be used when possible.,aceste informații se bazează pe ghidul comun al societății chineze de Oncologie Clinică și ASCO, „chimioterapia în combinație cu radioterapia pentru tratamentul definitiv al stadiului II până la carcinomul nazofaringian IVA.”Vă rugăm să rețineți că acest link vă duce la un alt site ASCO. fiecare medicament sau combinație de medicamente poate provoca reacții adverse specifice și este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre ce reacții adverse să vă așteptați și dacă acestea pot deveni permanente., Efectele secundare ale chimioterapiei pot include oboseala, greață, vărsături, căderea părului, gură uscată, diaree, constipație, și pierderea poftei de mâncare, de multe ori din cauza unei schimbări în simțul gustului unei persoane.în plus, chimioterapia poate slăbi sistemul imunitar și poate provoca răni deschise în gură, ceea ce poate duce la infecții. În general, chimioterapia în combinație cu radioterapia crește aceste efecte secundare. Suportul nutrițional poate fi necesar în timpul tratamentului datorită acestor reacții adverse. Ascultați un podcast despre gestionarea provocărilor alimentare după tratament.,aflați mai multe despre elementele de bază ale chimioterapiei.medicamentele utilizate pentru tratarea cancerului sunt evaluate în permanență. Vorbind cu medicul dumneavoastră este adesea cel mai bun mod de a afla despre medicamentele prescrise pentru dvs., scopul lor și potențialele efecte secundare sau interacțiunile cu alte medicamente. De asemenea, este important să informați medicul dacă luați orice altă rețetă sau medicamente sau suplimente fără prescripție medicală. Ierburile, suplimentele și alte medicamente pot interacționa cu medicamentele pentru cancer. Aflați mai multe despre prescripțiile dvs. utilizând baze de date de droguri căutate.,chirurgia este îndepărtarea tumorii și a unor țesuturi sănătoase din jur în timpul unei operații. Este folosit ocazional pentru NPC, dar nu este o alegere comună de tratament, deoarece zona este greu accesibilă și se află aproape de nervii cranieni și vasele de sânge.dacă medicul suspectează că cancerul sa răspândit în ganglionii limfatici, poate fi recomandată îndepărtarea chirurgicală a ganglionilor limfatici în gât. Acest tip de intervenție chirurgicală se numește disecție a gâtului. Pentru carcinomul nediferențiat al nazofaringei, uneori este necesară disecția gâtului.,o disecție a gâtului poate provoca amorțeală a urechii, slăbiciune la ridicarea brațului deasupra capului și slăbiciune a buzei inferioare. Aceste reacții adverse sunt cauzate de deteriorarea nervilor din zonă. În funcție de tipul de disecție a gâtului, slăbiciunea buzei inferioare și a brațului poate dispărea după câteva luni. Cu toate acestea, este posibil ca slăbiciunea să fie permanentă dacă un nerv este îndepărtat sau deteriorat ca parte a unei disecții. Umflarea numită limfedem poate fi, de asemenea, posibilă. Desfigurarea facială poate fi necesară pentru a fi abordată folosind chirurgie reconstructivă sau plastică., Înainte de operație, discutați cu chirurgul în detaliu despre ceea ce vă puteți aștepta și dacă va fi necesară o altă intervenție chirurgicală pentru Reconstrucție. Dacă apar modificări ale aspectului dvs., discutați cu echipa de asistență medicală despre modalități de a face față și de a găsi servicii de asistență.aflați mai multe despre elementele de bază ale chirurgiei cancerului.

efectele fizice, emoționale și sociale ale cancerului

cancerul și tratamentul acestuia provoacă simptome fizice și efecte secundare, precum și efecte emoționale, sociale și financiare. Gestionarea tuturor acestor efecte se numește îngrijire paliativă sau îngrijire de susținere., Este o parte importantă a îngrijirii dvs. care este inclusă împreună cu tratamentele destinate încetinirii, opririi sau eliminării cancerului.îngrijirea paliativă se concentrează pe îmbunătățirea modului în care vă simțiți în timpul tratamentului prin gestionarea simptomelor și sprijinirea pacienților și a familiilor lor cu alte nevoi non-medicale. Orice persoană, indiferent de vârstă sau tip și stadiu de cancer, poate primi acest tip de îngrijire. Și de multe ori funcționează cel mai bine atunci când este început imediat după un diagnostic de cancer., Persoanele care primesc îngrijiri paliative împreună cu tratamentul pentru cancer au adesea simptome mai puțin severe, o calitate mai bună a vieții și raportează că sunt mai mulțumiți de tratament.tratamentele paliative variază foarte mult și includ adesea medicamente, modificări nutriționale, tehnici de relaxare, suport emoțional și spiritual și alte terapii. De asemenea, puteți primi tratamente paliative similare cu cele menite să scape de cancer, cum ar fi chimioterapia, chirurgia sau radioterapia.,înainte de începerea tratamentului, discutați cu medicul dumneavoastră despre obiectivele fiecărui tratament din planul de tratament. De asemenea, trebuie să vorbiți despre posibilele efecte secundare ale planului de tratament specific și ale opțiunilor de îngrijire paliativă.în timpul tratamentului, echipa dumneavoastră de îngrijire a sănătății vă poate cere să răspundeți la întrebări despre simptomele și reacțiile adverse și să descrieți fiecare problemă. Asigurați-vă că spuneți echipei de asistență medicală dacă întâmpinați o problemă. Acest lucru ajută echipa de îngrijire a sănătății să trateze orice simptome și efecte secundare cât mai repede posibil. De asemenea, poate ajuta la prevenirea unor probleme mai grave în viitor.,aflați mai multe despre importanța urmăririi efectelor secundare într-o altă parte a acestui ghid. Aflați mai multe despre îngrijirea paliativă într-o secțiune separată a acestui site web.dacă cancerul se răspândește într-o altă parte a corpului de unde a început, medicii îl numesc cancer metastatic. Dacă se întâmplă acest lucru, este o idee bună să discutați cu medicii care au experiență în tratarea acestuia. Medicii pot avea opinii diferite despre cel mai bun plan standard de tratament. Studiile clinice ar putea fi, de asemenea, o opțiune., Aflați mai multe despre obținerea unei a doua opinii înainte de începerea tratamentului, astfel încât să vă simțiți confortabil cu planul de tratament ales.

planul dvs. de tratament poate include o combinație de radioterapie ȘI chimioterapie. Uneori, o intervenție chirurgicală poate fi recomandată, de asemenea. Îngrijirea paliativă va fi, de asemenea, importantă pentru a ajuta la ameliorarea simptomelor și a efectelor secundare.pentru majoritatea oamenilor, un diagnostic de cancer metastatic este foarte stresant și dificil. Dvs. și familia dvs. sunteți încurajați să discutați despre cum vă simțiți cu medicii, asistentele medicale, asistenții sociali sau alți membri ai echipei de îngrijire a sănătății., De asemenea, poate fi util să discutați cu alți pacienți, inclusiv printr-un grup de sprijin.o remisiune este atunci când cancerul nu poate fi detectat în organism și nu există simptome. Acest lucru poate fi, de asemenea, numit având „nici o dovadă de boală” sau NED.o remisiune poate fi temporară sau permanentă. Această incertitudine face ca mulți oameni să se îngrijoreze că cancerul va reveni. În timp ce multe remisiuni sunt permanente, este important să discutați cu medicul dumneavoastră despre posibilitatea revenirii cancerului., Înțelegerea riscului de recurență și a opțiunilor de tratament vă pot ajuta să vă simțiți mai pregătiți dacă cancerul se întoarce. Aflați mai multe despre a face față fricii de recurență.dacă cancerul revine după tratamentul inițial, se numește cancer recurent. Poate reveni în același loc (numită recurență locală), în apropiere (recurență regională) sau într-un alt loc (recurență îndepărtată).când se întâmplă acest lucru, un nou ciclu de testare va începe din nou să învețe cât mai mult posibil despre recurență., După efectuarea acestei teste, dumneavoastră și medicul dumneavoastră veți vorbi despre opțiunile de tratament. NPC recurent este de obicei tratat cu radioterapie și/sau chimioterapie și, uneori, cu intervenție chirurgicală. Chimioterapia este utilizată pentru NPC care a revenit în locuri îndepărtate și a fost tratată anterior numai cu radioterapie. Chimioterapia poate fi, de asemenea, utilizat împreună cu radioterapia pentru a îmbunătăți eficacitatea radioterapiei. Această abordare se numește chimioradioterapie. Medicul dumneavoastră poate sugera studii clinice care studiaza noi modalitati de a trata acest tip de cancer recurent., De exemplu, un studiu clinic al unui alt tip de terapie medicamentoasă sistemică, cum ar fi imunoterapia sau terapia vizată, poate fi o opțiune. Aflați mai multe în ultima secțiune de cercetare.indiferent de planul de tratament pe care îl alegeți, îngrijirea paliativă va fi importantă pentru ameliorarea simptomelor și a efectelor secundare.

persoanele cu cancer recurent experimentează adesea emoții precum neîncrederea sau frica. Sunteți încurajați să discutați cu echipa de îngrijire a sănătății despre aceste sentimente și să întrebați despre serviciile de asistență pentru a vă ajuta să faceți față. Aflați mai multe despre tratarea recurenței cancerului.,

dacă tratamentul nu funcționează

recuperarea de la NPC nu este întotdeauna posibilă. Dacă cancerul nu poate fi vindecat sau controlat, boala poate fi numită avansată sau terminală.acest diagnostic este stresant, iar pentru mulți oameni, cancerul avansat este dificil de discutat. Cu toate acestea, este important să aveți conversații deschise și oneste cu echipa de îngrijire a sănătății pentru a vă exprima sentimentele, preferințele și preocupările. Echipa de îngrijire a sănătății are abilități speciale, experiență și cunoștințe pentru a sprijini pacienții și familiile lor și este acolo pentru a ajuta., Asigurarea faptului că o persoană este confortabilă din punct de vedere fizic, lipsită de durere și susținută emoțional este extrem de importantă.persoanele care au cancer avansat și care se așteaptă să trăiască mai puțin de 6 luni pot dori să ia în considerare îngrijirea hospice. Hospice care este conceput pentru a oferi cea mai bună calitate posibilă a vieții pentru persoanele care sunt aproape de sfârșitul vieții. Dvs. și familia dvs. sunteți încurajați să discutați cu echipa de îngrijire a sănătății despre opțiunile de îngrijire hospice, care includ îngrijirea hospice la domiciliu, un centru special de hospice sau alte locații de îngrijire a sănătății., Îngrijirea medicală și echipamentul special pot face ca șederea la domiciliu să fie o opțiune viabilă pentru multe familii. Aflați mai multe despre planificarea avansată a îngrijirii cancerului.după moartea unui iubit, mulți oameni au nevoie de sprijin pentru a le ajuta să facă față pierderii. Aflați mai multe despre durere și pierdere.următoarea secțiune din acest ghid este despre studiile clinice. Acesta oferă mai multe informații despre studiile de cercetare care se concentrează pe găsirea unor modalități mai bune de îngrijire a persoanelor cu cancer. Utilizați meniul pentru a alege o altă secțiune pentru a citi în acest ghid.