, sa întors la sfârșitul lunii februarie pentru a-și reumple prescripția. De data aceasta, i sa spus că costul ei pentru droguri ar fi de aproximativ 165 de dolari.

„a fost bizar”, mi-a spus Shattuck, 73 de ani. „Și nimeni de la CVS nu a putut explica de ce prețul a fost atât de mare.”

Din păcate, Nu voi fi în măsură să ofere un răspuns clar, fie. Dar efortul meu de a dezlega situația lui Shattuck a aruncat o lumină dură asupra lumii întunecate a prețurilor la droguri.,acesta a arătat că diferiți producători pot percepe prețuri extrem de diferite pentru ceea ce este în esență același medicament generic și că farmaciile pot obține profituri neconcordante prin trecerea medicamentelor marcate către clienți fără cea mai mică explicație.”este o lume foarte tulbure”, a spus Jeffrey McCombs, profesor de Economie și politică farmaceutică la USC. „Tot ce puteți spune cu siguranță este că prețul perceput nu are nicio legătură cu costul real al producerii genericului.,”

a fost o mulțime de buzz în ultima vreme despre taxele de asistență medicală nebun. Revista Time a realizat un articol extraordinar de Steven Brill subliniind recent arbitraritatea multor prețuri de spital. Propriile mele coloane despre a fi spitalizat după o mușcătură de pisică au atins unele dintre aceleași probleme.dar taxele de spital nebun de multe ori pot fi negociate mai mici de către pacienți sau avocați pacient. Medicamentele pe bază de prescripție medicală sunt oferite de farmacii clienților pe bază de take-it-or-leave-it., Și mulți oameni s-ar putea să nu se gândească nici măcar să pună la îndoială prețul perceput.Shattuck a fost prescris doxiciclină pentru o erupție pe piele. Primul lot de pastile pe care le-a primit a fost fabricat de Watson Pharmaceuticals, care a fost achiziționat de Grupul Actavis din Elveția anul trecut. Watson este specializat în medicamente generice.potrivit Bibliotecii Naționale de Medicină din SUA, ” doxiciclina se află într-o clasă de medicamente numite antibiotice tetracicline.,”Este utilizat pentru a trata inflexiunile”, inclusiv pneumonia și alte infecții ale tractului respirator; boala Lyme; acnee; infecții ale pielii, sistemelor genitale și urinare.când Shattuck a încercat să-și umple prescripția luna trecută, a fost informată că singura doxiciclină disponibilă a fost fabricată de Mylan Pharmaceuticals, care, la fel ca Watson, este specializată în medicamente generice. Doxiciclina lui Mylan, cu toate acestea, a venit cu un preț absurd mai mare decât cel al lui Watson.,doctorul lui Shattuck a spus că ar putea sări peste reumplere și să nu mai ia medicamentul, așa că nu a trebuit niciodată să plătească banii în plus. Dar experiența a lăsat-o să se întrebe cum prețul asigurat al medicamentului ar fi putut trece de la doar câțiva dolari o lună la 165 de dolari două luni mai târziu.

Mike DeAngelis, CVS purtător de cuvânt, a dat vina pe „un furnizor de deficit”, care implică lui Watson doxiciclina.,el a mai spus că, „recunoscând diferența semnificativă de preț dintre medicamentul generic pe care pacientul nostru l-a distribuit anterior și unul disponibil de la un alt furnizor generic”, Shattuck i s-a oferit „o aprovizionare punte a prescripției sale până când produsul furnizorului original a devenit disponibil.”

CVS reordonat Watson-a făcut doxiciclina în termen de o săptămână, a spus DeAngelis, și ” reumplut rețeta ei februarie. 22 și i-a lăsat un mesaj că ordinul ei era gata.,în primul rând, Shattuck mi-a spus că „furnizarea podului” CVS a constat din doar trei pastile, care nu au fost suficiente pentru a dura până când noua reumplere a fost gata. Mai mult, a spus ea, nu a existat nici un mesaj de la farmacie că o reumplere a fost gata.

„asta pentru că nu au numărul nostru de telefon”, a explicat Shattuck. „Nu vrem să sune tot timpul pentru a spune că prescripțiile noastre sunt gata.,în ceea ce privește deficitul de furnizori, Charlie Mayr, un purtător de cuvânt al părintelui lui Watson, Actavis, a spus că „expediem către toți clienții, inclusiv CV-uri. Nu există lipsă de inventar din perspectiva Actavis de care suntem conștienți.”

el a refuzat să comenteze prețurile doxiciclinei companiei sale, la fel ca Nina Devlin, o purtătoare de cuvânt a lui Mylan.,dar Devlin a spus că doxiciclina lui Mylan și doxiciclina lui Watson nu sunt perfect identice „și, prin urmare, nu pot fi comparate prin preț.”

William Comanor, șeful de economie farmaceutică și Studii Politice la UCLA, a spus că aceasta a fost o distincție ridicolă.”doxiciclina va fi întotdeauna aceeași în ceea ce privește ingredientele active”, a spus el. „Compușii inerți pot fi diferiți, dar nu și ingredientele active. Trebuie să fie consecvenți.,un farmacist CVS din Los Angeles, care a cerut ca numele său să fie reținut din cauza fricii de represalii de către companie, mi-a împărtășit prețul mediu cu ridicata al doxiciclinei diferiților producători, așa cum a fost pus la dispoziția farmaciștilor de către Sistemul de comandă online McKesson Connect.sistemul arată că prețul mediu cu ridicata al pastilelor de doxiciclină 100 realizate de Watson cu o concentrație de miligrame 100 este de $328.20. Același număr de pastile doxiciclină la aceeași putere făcută de Mylan Costa $1,314.83.,dar prețul mediu cu ridicata, sau AWP, așa cum este cunoscut în industrie, poate avea puțin, dacă este cazul, corelație cu ceea ce o farmacie taxează clienții.

„prețurile AWP sunt la fel de alcătuite ca prețurile care ies din spitale”, a spus McCombs de la USC. „Nu este prețul pe care CV-urile sau alte farmacii îl plătesc.,cu alte cuvinte, farmaciile negociază propriile prețuri cu producătorii de medicamente generice, la fel ca și managerii de farmacie care servesc adesea ca intermediari în tranzacțiile cu medicamente cu ridicata. Acestea pot fi în măsură să taie oferte dragă bazate pe volumul de medicamente se pot muta la clienții cu amănuntul.

„farmaciile fac mult mai mult pe generice decât pe medicamente de marcă”, a spus McCombs. „Ei au mult mai mult spațiu pentru prețuri.,experiența lui Shattuck ridică întrebări cu privire la responsabilitatea farmaciilor de a se asigura că clienții primesc, dacă nu cel mai bun preț posibil, atunci cel puțin un preț corect pentru medicamentele lor.

mi se pare că Mylan își prețuiește doxiciclina generică la un nivel absurd de ridicat, deoarece poate scăpa cu ea. De ce nu, dacă farmaciile permit de bună voie o astfel de gaurire flagrantă?,

cel puțin, farmaciile ar trebui să clarifice în mod obișnuit dacă un client primește cel mai mic preț generic disponibil și, dacă nu, de ce. Clienții pot lua apoi decizii în cunoștință de cauză cu privire la locul în care să își desfășoare afacerea.Shattuck a spus că a revenit la CVS săptămâna aceasta și a fost în cele din urmă informată despre ordinea reumplută a doxiciclinei fabricate de Watson. Numai că acum, nu ar costa-o 4.30 dolari. Ar costa 35 de dolari.,

se pare că Watson și CVS au decis că profiturile respective pe acest medicament nu erau suficient de mari.

coloana lui David Lazăr rulează marți și vineri. De asemenea, el poate fi văzut zilnic pe canalul KTLA-TV 5 și urmat pe Twitter @Davidlaz. Trimiteți sfaturile sau feedback-ul dvs. la [email protected].