majoritatea femeilor cu cancer de sân au un anumit tip de intervenție chirurgicală ca parte a tratamentului lor. Există diferite tipuri de intervenții chirurgicale la sân și se poate face din diferite motive, în funcție de situație., De exemplu, o intervenție chirurgicală poate fi făcut:

• a Elimina cât mai mult din cancer posibil (san-chirurgie conservarea sau mastectomie)
• pentru a afla dacă cancerul s-a extins la ganglionii limfatici sub brat (biopsie de nodul limfatic santinelă sau axilari disectie a ganglionilor limfatici)
• Restabili sân forma după cancerul este eliminat (reconstrucția sânilor)
• Ameliorarea simptomelor de cancer avansat

medicul Dumneavoastră vă poate recomanda o anumită operațiune în funcție de cancer la sân caracteristici și istoricul medical, sau puteți alege ce tip de a avea., Este important să cunoașteți opțiunile dvs., astfel încât să puteți vorbi despre ele cu medicul dumneavoastră și să faceți alegerea potrivită pentru dumneavoastră.există două tipuri principale de intervenții chirurgicale pentru a elimina cancerul de sân:

• chirurgia de conservare a sânului (numită și lumpectomie, quadrantectomie, mastectomie parțială sau mastectomie segmentară) este o intervenție chirurgicală în care este îndepărtată doar partea din sân care conține cancerul. Scopul este de a elimina cancerul, precum și unele țesuturi normale din jur., Cât de mult este îndepărtat sânul depinde de locul și cât de mare este tumoarea, precum și de alți factori.
• mastectomia este o intervenție chirurgicală în care întregul sân este îndepărtat, incluzând tot țesutul mamar și, uneori, alte țesuturi din apropiere. Există mai multe tipuri diferite de mastectomii. Unele femei pot obține, de asemenea, o mastectomie dublă, în care ambii sâni sunt îndepărtați.

alegerea între chirurgia de conservare a sânului și mastectomie

multe femei cu cancer în stadiu incipient pot alege între chirurgia de conservare a sânului (BCS) și mastectomie., Principalul avantaj al BCS este că o femeie își păstrează cea mai mare parte a sânului. Dar, în majoritatea cazurilor, va avea nevoie și de radiații. Femeile care au mastectomie pentru cancerele în stadiu incipient sunt mai puțin susceptibile de a avea nevoie de radiații.pentru unele femei, mastectomia poate fi o opțiune mai bună, din cauza tipului de cancer de sân, a dimensiunii mari a tumorii, a tratamentului anterior cu radiații sau a anumitor alți factori.unele femei și-ar putea face griji că o intervenție chirurgicală mai puțin extinsă le-ar putea crește riscul de revenire a cancerului., Dar studiile care au urmat mii de femei de peste 20 de ani arată că atunci când BCS se face cu radiații, supraviețuirea este aceeași cu a avea o mastectomie la persoanele care sunt candidați pentru ambele tipuri de intervenții chirurgicale. pentru a afla dacă cancerul de sân s-a răspândit în ganglionii limfatici axilari, unul sau mai multe dintre aceste ganglioni limfatici vor fi îndepărtați și examinați în laborator. Aceasta este o parte importantă a imaginind stadiul (măsură) de cancer., Ganglionii limfatici pot fi eliminate fie ca parte a intervenției chirurgicale pentru a elimina cancerul de san sau ca o operație separată.cele două tipuri principale de intervenții chirurgicale pentru îndepărtarea ganglionilor limfatici sunt:

• biopsia ganglionilor limfatici santinelă (SLNB) este o procedură în care chirurgul îndepărtează numai ganglionii limfatici de sub braț unde cancerul s-ar răspândi probabil mai întâi. Îndepărtarea numai a unuia sau a câtorva ganglioni limfatici scade riscul de reacții adverse din operație, cum ar fi umflarea brațului, cunoscută și sub denumirea de limfedem.,
• disecția ganglionilor limfatici axilari (ALND) este o procedură în care chirurgul îndepărtează multe (de obicei mai puțin de 20) ganglioni limfatici subraț. ALND nu se face la fel de des ca în trecut, dar ar putea fi în continuare cel mai bun mod de a privi ganglionii limfatici în unele situații.pentru a afla mai multe despre aceste proceduri, consultați chirurgia ganglionilor limfatici pentru cancerul de sân. multe femei care au o intervenție chirurgicală pentru cancerul de sân ar putea avea opțiunea de reconstrucție a sânului., O femeie care are o mastectomie ar putea dori să ia în considerare având movila de sân reconstruit pentru a restabili aspectul de sân după o intervenție chirurgicală. În unele intervenții chirurgicale de conservare a sânilor, o femeie poate lua în considerare să aibă grăsime altoită în sânul afectat pentru a corecta eventualele crăpături rămase de la operație. Opțiunile vor depinde de situația fiecărei femei.există mai multe tipuri de chirurgie reconstructivă, dar opțiunile dvs. pot depinde de situația dvs. medicală și de preferințele personale., Este posibil să aveți posibilitatea de a alege între reconstrucția sânilor în același timp cu operația de cancer mamar (reconstrucție imediată) sau la un moment ulterior (reconstrucție întârziată).dacă vă gândiți să aveți o intervenție chirurgicală reconstructivă, este o idee bună să discutați cu chirurgul mamar și cu un chirurg plastic înainte de mastectomie sau BCS. Acest lucru oferă echipei chirurgicale timp pentru a planifica opțiunile de tratament care ar putea fi cele mai bune pentru dvs., chiar dacă așteptați și aveți chirurgia reconstructivă mai târziu.,pentru a afla mai multe despre diferite opțiuni de reconstrucție a sânului, consultați secțiunea noastră despre chirurgia reconstrucției sânului.deși chirurgia este foarte puțin probabil să vindece cancerul de sân care s-a răspândit în alte părți ale corpului, poate fi totuși de ajutor în unele situații, fie ca o modalitate de a încetini răspândirea cancerului, fie pentru a ajuta la prevenirea sau ameliorarea simptomelor., De exemplu, o intervenție chirurgicală ar putea fi utilizate:
  • atunci Când sanului tumora provoacă o rană deschisă în sân (sau piept)
  • Pentru a trata un număr mic de zone de răspândire a cancerului (metastaze) într-o anumită parte a corpului, cum ar fi creierul
  • atunci Când o zonă de răspândire a cancerului este apăsând pe măduva spinării
  • Pentru a trata un blocaj în ficat
  • Pentru a oferi ameliorarea durerii sau a altor simptome

  Dacă medicul recomandă o intervenție chirurgicală pentru cancer de san avansat, este important să înțelegem dacă este pentru a încerca să vindece cancerul sau pentru a preveni sau trata simptomele.,uneori, în cazul în care cancerul la sân nu poate fi simțit, este greu de găsit și/sau este dificil de a ajunge la, chirurgul ar putea folosi o mamografie sau ultrasunete pentru a ghida un fir la locul potrivit. Aceasta se numește localizarea firului sau localizarea acului. Dacă se utilizează o mamografie, este posibil să auziți termenul de localizare a sârmei stereotactice. Rar, RMN-ul poate fi utilizat dacă mamografia sau ultrasunetele nu au succes. după ce sânul este amorțit, o mamografie sau o ecografie este utilizată pentru a ghida un ac subțire gol în zona anormală., Odată ce vârful acului este în locul potrivit, un fir subțire este introdus prin centrul acului. Un cârlig mic la capătul firului îl ține în poziție. Acul este apoi scos. Chirurgul folosește firul ca ghid pentru a găsi partea din sân care trebuie îndepărtată.

  operația făcută ca parte a localizării firului poate fi suficientă pentru a fi considerată o intervenție chirurgicală de conservare a sânului dacă tot cancerul este scos și marginile sunt negative. Dacă celulele canceroase se găsesc la marginea țesutului îndepărtat (numită și o marjă pozitivă sau apropiată), poate fi necesară o intervenție chirurgicală mai mare., trebuie remarcat faptul că o procedură de localizare a firului este uneori utilizată pentru a efectua o biopsie chirurgicală a unei zone suspecte în sân pentru a afla dacă este cancer sau nu. există și alte modalități prin care un chirurg poate fi ghidat spre tumoare, dar aceste tehnici sunt mai noi și nu sunt utilizate în fiecare unitate.