în primele săptămâni, este normal ca un copil să „scuipe” și aproximativ jumătate din toți nou-născuții o fac, cel puțin o dată pe zi. Pe măsură ce sistemul digestiv al bebelușului se maturizează, acest lucru scade de obicei, iar pentru majoritatea mamelor este doar un inconvenient pe termen scurt. Cu toate acestea, la unii copii, supapa dintre stomac și esofag nu se închide corect. Conținutul stomacului curge înapoi în esofag și poate provoca vărsături., Există mai multe motive pentru care un copil poate vomita și un medic va trebui să excludă alte cauze, dar un posibil diagnostic este GERD (boala de reflux gastroesofagian), denumită și Gor (reflux gastroesofagian). Nu toate refluxul este vizibil și nu face întotdeauna un copil inconfortabil, dar când este sever, poate fi dureros și poate provoca suferință mamei și Copilului.2

care sunt semnele de care trebuie să aveți grijă?

• un copil se poate sufoca și tuse sau pare să aibă o durere în gât. Unii copii au respirație urâtă.,
• o mamă poate observa arcuirea spatelui și întoarcerea capului. Copilul se poate întinde plat, deoarece acest lucru reduce durerea, în loc să se apropie de mama sa.
• un copil poate plânge pentru perioade lungi de timp și poate fi iritabil în timpul și după hrănire. Strigătele lui pot suna răgușit. Acest lucru duce uneori la o diagnosticare greșită a colicii.
• un copil poate părea să lupte împotriva hrănirii sau chiar să refuze să se hrănească. Este posibil să existe o creștere slabă în greutate.

ce ar putea ajuta?câteva lucruri pot ajuta la diminuarea durerii. Păstrarea capului copilului mai sus decât fundul său în timpul hrănirii poate fi mai confortabilă pentru el/ea., A fi la un unghi de 30 până la 40 de grade cu fundul copilului în poala mamei și torsul său sprijinit pe piciorul încrucișat al mamei poate fi o modalitate prin care copilul să se hrănească mai confortabil. Dacă bebelușul se hrănește într-o poziție laterală, atunci el/ea se poate hrăni mai bine pe partea stângă; mutați copilul în loc să-l întoarceți dacă schimbați laturile. Este de preferat să mutați copilul într-o poziție mai verticală cât mai curând posibil. 3

poate fi util să luați în considerare „capul deasupra fundului” în orice moment. Un sling pentru copii poate fi de ajutor în acest scop., Un copil cu reflux poate găsi inconfortabil să se stabilească plat și s-ar putea plânge sau scuipat atunci când a pus într-un pat de copil. Unii părinți aleg să-și țină copilul în brațe sau o praștie pentru somn. Alții consideră că ajută la menținerea copilului în poziție verticală pentru o perioadă de timp după hrănire înainte de a-l pune jos.schimbarea copilului pe partea lui poate fi preferabilă pentru a evita presiunea asupra stomacului atunci când își ridică picioarele. Un scaun bouncy lay-back poate fi util., Bebelusii cu reflux pot găsi călătoresc într-un scaun de masina inconfortabil din cauza presiunii pe stomacul lor și unele mame aleg să folosească mașina mai puțin în timp ce ea tulbură copilul și în loc să utilizeze transportul public în timp ce transportă copilul într-o praștie.deoarece deschiderea de la stomac la esofag este de obicei pe partea dreaptă, menținerea părții drepte mai sus decât stânga poate ajuta, de asemenea.fluxurile scurte și frecvente ușurează incidența și disconfortul refluxului. 4 Dacă o mamă are o cantitate mare de lapte, atunci hrănirea unei părți numai la fiecare hrană poate ușura disconfortul., Cu toate acestea, merită să te uiți la ceea ce pare să se potrivească copilului tău.

ce cauzează refluxul?

există mai multe sugestii cu privire la ce se întâmplă reflux. Uneori se sugerează că este cauzată de un mușchi sfincter imatur 5 și că acest lucru se va întări pe măsură ce copilul crește.alte studii au arătat o legătură între reflux și alergii sau o intoleranță la proteinele din laptele de vacă. 6 o mamă ar putea încerca să elimine produsele lactate din dieta ei, în consultare cu un profesionist medical, pentru a vedea dacă acest lucru îmbunătățește lucrurile.,una dintre cele mai mari cauze poate fi laptele care curge rapid sau surplusul. Dacă un copil pare să se sufoce sau să se sufoce din cauza unui flux rapid, există mai multe lucruri de încercat. Puteți să-l scoateți din piept pentru o clipă până când fluxul încetinește sau să vă alimentați într-o poziție mai verticală.

asigurându-vă că un copil are un zăvor adânc și o funcție bună a limbii poate face, de asemenea, diferența. Legarea limbii poate afecta acțiunea de supt a bebelușului și poate duce la înghițirea prea mult aer., Puteți găsi sugestii suplimentare aici:

adăugarea de solide la” hrana îngroșată ” are dezavantaje semnificative

uneori se sugerează că bebelușii cu reflux vor fi ajutați prin adăugarea de solide în dieta lor pentru a îngroșa hrana. În 2018, Un studiu din British Medical Journal a raportat că „agenții de îngroșare a furajelor sunt utilizați în mod obișnuit pentru gestionarea sugarilor cu GOR, în ciuda lipsei de dovezi puternice de susținere”.,7 deoarece majoritatea studiilor existente care evaluează eficacitatea furajelor îngroșate pentru simptomele refluxului includ în principal sugarii hrăniți cu formula, există informații limitate disponibile cu privire la reducerea potențială a regurgitării la sugarii alăptați.8

În afară de lipsa de dovezi puternice, acest tratament are unele dezavantaje semnificative. Introducerea alimentelor solide înlocuiește prea devreme laptele uman, care este ideal din punct de vedere nutrițional pentru bebeluși, cu un aliment cu o valoare nutritivă mai mică. De asemenea, va scădea aprovizionarea cu lapte matern., Regurgitarea solidelor poate adăuga la suferința și disconfortul copilului, iar introducerea solidelor prea devreme ar putea declanșa alergii la un copil deja sensibil.

Trecerea la formula nu poate fi răspunsul

Deși este uneori sugerat că mamele care alăptează pentru a schimba formula, acest lucru poate agrava simptomele. În timp ce atât bebelușii alăptați, cât și cei hrăniți cu formulă pot experimenta reflux, cercetările au arătat că sugarii hrăniți cu formulă au episoade de reflux mai des decât bebelușii alăptați și durează mai mult.,Deoarece o cauză a refluxului poate fi o golire întârziată a stomacului, faptul că laptele uman părăsește stomacul de două ori mai repede decât formula înseamnă că laptele matern diminuează posibilitatea refluxului. 10

dacă nimic nu pare să funcționeze

dacă un copil continuă să fie în dificultate, atunci un medic vă poate consulta la un gastroenterolog care vă poate prescrie medicamente care vă pot ajuta.

ceva pozitiv?

în ghidul său pentru alăptare, 11 Dr., Jack Newman, membru al Grupului de consilieri profesioniști La Leche League International, explică modul în care laptele matern este plin de factori imunitari care interacționează între ei și protejează copilul de bacterii, viruși și alte microorganisme.
ei lucrează prin formarea unui strat protector pe membranele mucoase ale bebelușului care aliniază intestinul, tractul respirator și alte zone. Acest lucru împiedică microorganismele să invadeze corpul prin aceste membrane mucoase. Dr. Newman explică faptul că un bebeluș care scuipă primește protecție dublă, mai întâi când laptele coboară în stomac și din nou când îl scuipă.,
dacă doriți ajutor suplimentar și asistență, căutați cel mai apropiat grup LLL sau lider.

Puteți găsi informații suplimentare aici:

scris de Anna Burbidge, LLLGB 2019

10 Ewer, A. și colab.: „golirea gastrică la sugarii prematuri”, Arch dis Child 1994; 71: F24-F27.