Articles

Dispozitivul de avansare mandibulară în tratamentul sindromului de apnee hipopnee


Abstract

sindromul de apnee în somn (SAHS) constituie o problemă majoră de sănătate. Presiunea pozitivă continuă a căilor respiratorii (CPAP) este până acum tratamentul ales . Cu toate acestea, la pacienții cu intoleranță la CPAP, dispozitivul de avansare mandibulară (MAD) este poziționat ca o alternativă terapeutică.a fost efectuat un studiu descriptiv pe 37 de pacienți diagnosticați cu SAHS care au utilizat MAD în perioada 2016-2018., Au fost evaluate caracteristicile pacienților, precum și modificarea testului Epworth și a parametrilor respiratori poligrafici cu utilizarea MAD.un total de 37 de pacienți au fost studiați. Vârsta medie a fost de 55 ani (DS 10), 28 (73,7%) bărbați și 10 (26,3%) femei. Indicele mediu de masă corporală (IMC) al pacienților la începutul studiului a fost de 27,5 (DS 3,5), iar IMC la momentul controlului poligraf cu MAD a fost de 27,2 (DS 3,4), fără dovezi de diferențe semnificative statistic.,în ceea ce privește testul Epworth, evenimentele respiratorii și profilul oximetrului, s-a observat o îmbunătățire semnificativă la utilizarea MAD în toți parametrii evaluați, cu excepția saturației medii (Imaginea 1).profilul pacienților în ceea ce privește severitatea SAHS și corectarea acestuia cu utilizarea MAD este reflectat în imaginea 2.înainte de utilizarea MAD, 27 de pacienți au prezentat un AHI≥15/oră, iar la utilizarea MAD, doar 4 pacienți au persistat cu un AHI≥15. Niciunul dintre ei nu a menținut gradul sever. Modificarea a fost semnificativă statistic (p<0.,005). Dintre cei 4 pacienți care au rămas într-un grad moderat, 2 dintre ei au fost inițial severi, unul a rămas într-un grad moderat și unul s-a agravat din motive neafiliate.MAD este un tratament alternativ benefic la pacienții care resping utilizarea CPAP, prezentând un control ridicat al bolii.