Documentația Perle pentru Compilarea o Revizuire Completă a Sistemelor de
Nota Editorului: Tăiere prin birocrație pentru a face sigur că ești plătit pentru fiecare dolar pe care îl câștiga, a devenit mult mai dificilă decât oricând, în special în actualul climat de reforma de îngrijire a sănătății și ICD-10 tranziție.,
Explora Această Problemă
AS Acum: Vol 35 – 10 – octombrie 2016
AS Codificare și Comitetul pentru Nomenclatură a incheiat un parteneriat cu AS Acum pentru a vă oferi practic, de impact sfaturi pentru a vă ajuta să navigați prin această codificare și de rambursare labirint.
întrebare: Ce este considerat o revizuire „completă” a sistemelor (ROS)?
Raspuns: Pe 1995 Medicare documentația orientări, 10 sisteme, inclusiv pertinente pozitive și negative, constituie o revizuire completă a sistemelor, care este necesară pentru Nivelul 5 (99285) vizite., Dacă examinați toate sistemele cu pacientul și documentați pozitivele și negativele pertinente, puteți utiliza afirmații precum „revizuirea completă a sistemelor este negativă, cu excepția celor menționate mai sus” sau „toate sistemele negative, cu excepția celor menționate mai sus.unii plătitori se abat de la liniile directoare și pot solicita documentarea a 10 sisteme individuale, în timp ce alții nu acceptă declarații precum „o revizuire a 10 Sisteme a fost finalizată și a fost negativă”, deoarece consideră că nu există nicio indicație despre care 10 sisteme au fost revizuite., Aveți grijă de unele sisteme EHR, deoarece acestea pot grupa răspunsurile la ROS, făcând să pară că ajungeți la 10 când aveți de fapt doar opt sau nouă.,
Acestea sunt recunoscute oficial de sisteme:
- Constituționale (de exemplu, febră, pierdere în greutate)
- Ochii
- Urechi, Nas, Gât, Gura
- Cardiovasculare
- Respirator
- Gastro-intestinale
- Genito-urinar
- tulburări Musculo-scheletice
- Tegumentului (pielii și/sau piept)
- Neurologice
- de Psihiatrie
- Endocrin
- Hematologice/Limfatic
- Alergie/Imunologie
am Adus la tine de AS Codificare și Comitetul pentru Nomenclatură.
Dr., FRIEDENSON este chief medical officer al Reventics, o codificare, RCM și furnizor de logodna companie, și președinte al AS este Colorado Capitol. El practică medicina de urgență în Thornton, Colorado și educă medicii pe o varietate de subiecte de documentare. DR. LEMPERT este chief medical officer, sănătate, servicii financiare, la Knoxville, Tennessee-a bazat TeamHealth.