Articles

hipoglicemia (scăderea glicemiei)

pe parcursul zilei, în funcție de mai mulți factori, nivelurile de zahăr din sânge (numite și glucoză din sânge) vor varia—în sus sau în jos. Acest lucru este normal. Dacă variază într-un anumit interval, probabil că nu veți putea spune. Dar dacă merge sub intervalul sănătos și nu este tratat, poate deveni periculos.glicemia scăzută este atunci când nivelul zahărului din sânge a scăzut suficient de scăzut încât trebuie să luați măsuri pentru a le readuce în intervalul țintă. Aceasta se întâmplă de obicei atunci când glicemia dumneavoastră este mai mică de 70 mg/dl., Cu toate acestea, discutați cu echipa dvs. de îngrijire a Diabetului despre propriile ținte de zahăr din sânge și ce nivel este prea scăzut pentru dvs.glicemia scăzută poate fi, de asemenea, denumită reacție la insulină sau șoc de insulină.

semne și simptome ale glicemiei scăzute (se întâmplă rapid)

reacția fiecărei persoane la glicemia scăzută este diferită. Aflați propriile semne și simptome ale momentului în care glicemia este scăzută. Luând timp pentru a scrie aceste simptome vă poate ajuta să aflați propriile simptome de când glicemia este scăzută.,>Iritabilitate sau nerăbdarea

  • Confuzie
  • bătăi Rapide ale inimii
  • Senzație de leșin sau de amețeală
  • Foame
  • Greata
  • Culoare de drenaj de la nivelul pielii (paloare)
  • – e somn
  • Senzație de slăbiciune sau lipsa de energie
  • Neclară/deficiențe de văz
  • Furnicături sau amorțeală la nivelul buzelor, limbii sau obrajilor
  • Dureri de cap
  • probleme de Coordonare, stângăcia
  • Coșmaruri sau plânge în timpul somnului
  • Convulsii
  • singurul mod sigur de a ști dacă vă confruntați cu scăderea zahărului din sânge, pentru a verifica de zahăr din sânge, dacă este posibil., Dacă aveți simptome și nu vă puteți verifica glicemia din orice motiv, tratați hipoglicemia. un nivel scăzut de zahăr din sânge declanșează eliberarea de epinefrină (adrenalină), hormonul „luptă sau zbor”. Epinefrina este ceea ce poate provoca simptomele hipoglicemiei, cum ar fi inima, transpirația, furnicăturile și anxietatea.dacă nivelul zahărului din sânge continuă să scadă, creierul nu obține suficientă glucoză și nu mai funcționează așa cum ar trebui. Acest lucru poate duce la vedere încețoșată, dificultăți de concentrare, gândire confuză, vorbire neclară, amorțeală și somnolență., Dacă glicemia rămâne scăzută prea mult timp, înfometând creierul de glucoză, poate duce la convulsii, comă și foarte rar moarte.

    tratamentul – „regula 15-15”

    regula 15-15—aveți 15 grame de carbohidrați pentru a vă crește glicemia și a-l verifica după 15 minute. Dacă este încă Sub 70 mg / dL, aveți o altă porție.repetați acești pași până când glicemia dumneavoastră este de cel puțin 70 mg/dl. Odată ce zahărul din sânge revine la normal, mâncați o masă sau o gustare pentru a vă asigura că nu scade din nou.,acest lucru poate fi:

    • tablete de glucoză (a se vedea instrucțiunile)
    • tub Gel (a se vedea instrucțiunile)
    • 4 uncii (1/2 cana) de suc sau sifon regulat (nu dieta)
    • 1 lingura de zahar, miere, sau sirop de porumb
    • bomboane tari, jeleuri sau gumdrops—a se vedea eticheta produselor alimentare pentru de zahăr din sânge scăzut și discutați cu echipa de îngrijire a sănătății despre motivul pentru care sa întâmplat. Acestea pot sugera modalități de a evita scăderea zahărului din sânge în viitor. mulți oameni tind să vrea să mănânce cât de mult pot până când se simt mai bine., Acest lucru poate determina nivelul zahărului din sânge să crească. Utilizarea abordării pas cu pas a „regulii 15-15” vă poate ajuta să evitați acest lucru, prevenind nivelurile ridicate de zahăr din sânge.

      notă:

      • copiii mici au de obicei nevoie de mai puțin de 15 grame de carbohidrați pentru a stabili un nivel scăzut de zahăr din sânge: sugarii pot avea nevoie de 6 grame, copiii mici pot avea nevoie de 8 grame, iar copiii mici pot avea nevoie de 10 grame. Acest lucru trebuie să fie individualizat pentru pacient, deci discutați cantitatea necesară cu echipa dvs. de diabet.
      • când se tratează un nivel scăzut, alegerea sursei de carbohidrați este importantă., Carbohidrații complecși sau alimentele care conțin grăsimi împreună cu carbohidrații (cum ar fi ciocolata) pot încetini absorbția glucozei și nu trebuie utilizate pentru a trata un nivel scăzut de urgență.când glicemia scăzută nu este tratată și aveți nevoie de cineva care să vă ajute să vă recuperați, este considerat un eveniment sever. glucagonul este un hormon produs în pancreas care stimulează ficatul să elibereze glucoza stocată în sânge atunci când valorile glicemiei sunt prea mici., Glucagonul este utilizat pentru a trata o persoană cu diabet zaharat atunci când glicemia este prea mică pentru a trata folosind regula 15-15.glucagonul este disponibil pe bază de rețetă și este fie injectat, fie administrat, fie umflat în nară. Pentru cei care sunt familiarizați cu glucagon injectabil, există acum două produse glucagon injectabil pe piață-unul care vine într-un kit și unul care este pre-amestecat și gata de utilizare. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să cumpărați un produs glucagon și cum și când să îl utilizați.,persoanele cu care vă aflați în contact frecvent (de exemplu, prieteni, membri ai familiei și colegi de muncă) trebuie instruite cu privire la modul de administrare a glucagonului pentru tratamentul hipoglicemiei severe. Dacă ați avut nevoie de glucagon, informați-vă medicul pentru a putea discuta modalități de prevenire a hipoglicemiei severe în viitor.

        găsiți produse pentru tratarea glicemiei scăzute

        pași pentru tratarea unei persoane cu simptome care îi împiedică să se poată trata.dacă glucagonul este injectabil, injectați-l în fesă, braț sau coapsă, urmând instrucțiunile din kit., Dacă glucagonul dumneavoastră este inhalabil, urmați instrucțiunile de pe ambalaj pentru a-l administra în nară.

      • când persoana își recapătă conștiința (de obicei în 5-15 minute), poate prezenta greață și vărsături.
      • nu ezitați să sunați la 911. Dacă cineva este inconștient și glucagonul nu este disponibil sau cineva nu știe cum să-l folosească, sunați imediat la 911.,

        nu:

        • injectați insulină (va scădea și mai mult glicemia persoanei)
        • furnizați alimente sau lichide (se pot sufoca)

        cauzele glicemiei scăzute

        glicemia scăzută este frecventă pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 1 și poate apărea la persoanele cu diabet zaharat de tip 2 care iau insulină sau anumite medicamente. Persoana medie cu diabet zaharat de tip 1 poate experimenta până la două episoade de ușoară scăzut de zahăr din sânge în fiecare săptămână, și că este doar de numărare episoade cu simptome. Dacă adăugați valori minime fără simptome și cele care se întâmplă peste noapte, Numărul ar fi probabil mai mare.,

        insulina

        prea multă insulină este o cauză certă a glicemiei scăzute. Un motiv pentru care insulinele mai noi sunt preferate față de insulina NPH și insulina obișnuită este că acestea sunt mai puțin susceptibile de a provoca valori minime de zahăr din sânge, în special peste noapte. Pompele de insulină pot reduce, de asemenea, riscul de scădere a glicemiei. Injectarea accidentală a tipului greșit de insulină, prea multă insulină sau injectarea directă în mușchi (în loc de doar sub piele), poate provoca scăderea glicemiei.ceea ce mâncați poate provoca scăderea glicemiei, inclusiv:

        • nu sunt suficienți carbohidrați.,
        • consumul de alimente cu mai puțin carbohidrați decât de obicei, fără a reduce cantitatea de insulină luată.
        • momentul insulinei pe baza faptului că carbohidrații dvs. provin din lichide față de solide poate afecta nivelul zahărului din sânge. Lichidele sunt absorbite mult mai repede decât solidele, astfel încât sincronizarea dozei de insulină până la absorbția glucozei din alimente poate fi dificilă.
        • compoziția mesei—câtă grăsime, proteine și fibre sunt prezente-poate afecta, de asemenea, absorbția carbohidraților.

        activitatea fizică

        exercițiul are multe beneficii., Lucrul complicat pentru persoanele cu diabet zaharat de tip 1 este că poate scădea glicemia atât pe termen scurt, cât și pe termen lung. Aproape jumătate dintre copiii dintr-un studiu de diabet de tip 1 care au exercitat o oră în timpul zilei au prezentat o reacție scăzută a zahărului din sânge peste noapte. Intensitatea, durata și calendarul de exercițiu poate afecta toate riscul de a merge scăzut. multe persoane cu diabet zaharat, în special cele care utilizează insulină, ar trebui să aibă un ID medical cu ei în orice moment.,în cazul unui episod hipoglicemic sever, al unui accident de mașină sau al unei alte situații de urgență, ID-ul medical poate oferi informații critice despre starea de sănătate a persoanei, cum ar fi faptul că are diabet, dacă utilizează sau nu insulină, dacă are alergii etc. Personalul medical de urgență este instruit să caute un ID medical atunci când are grijă de cineva care nu poate vorbi de la sine.ID-urile medicale sunt de obicei purtate ca o brățară sau un colier., ID-urile tradiționale sunt gravate cu informații de bază, cheie despre sănătate despre persoană, iar unele ID-uri includ Acum unități USB compacte care pot transporta dosarul medical complet al unei persoane pentru a fi utilizate în caz de urgență.foarte des, simptomele hipoglicemiei apar atunci când nivelul zahărului din sânge scade sub 70 mg/dl. Oricât de neplăcute ar fi, simptomele glicemiei scăzute sunt utile. Aceste simptome vă spun că glicemia dumneavoastră este mică și că trebuie să luați măsuri pentru a o readuce într-o gamă sigură. Dar, mulți oameni au lecturi de zahăr din sânge sub acest nivel și nu simt simptome., Aceasta se numește inconștiență de hipoglicemie.persoanele cu hipoglicemie inconștiența nu pot spune când glicemia lor scade, astfel încât nu știu că trebuie să o trateze. Hipoglicemia necunoașterea pune persoana la risc crescut de reacții severe scăzute de zahăr din sânge (atunci când au nevoie de cineva care să-i ajute să se recupereze). Persoanele cu hipoglicemie inconștiență sunt, de asemenea, mai puțin susceptibile de a fi trezite din somn atunci când hipoglicemia apare noaptea. Persoanele cu hipoglicemie inconștiență trebuie să aibă grijă suplimentară pentru a verifica frecvent glicemia., Acest lucru este deosebit de important înainte și în timpul sarcinilor critice, cum ar fi conducerea. Un monitor continuu de glucoză (CGM) poate suna o alarmă atunci când nivelul zahărului din sânge este scăzut sau începe să scadă. Acest lucru poate fi un mare ajutor pentru persoanele cu hipoglicemie inconștiență.hipoglicemia inconștiența apare mai frecvent la cei care:

        • au frecvent episoade scăzute de zahăr din sânge (ceea ce vă poate determina să nu mai simțiți semnele de avertizare precoce ale hipoglicemiei).
        • au avut diabet de mult timp.,
        • controlați cu strictețe diabetul (ceea ce crește șansele de a avea reacții scăzute de zahăr din sânge).dacă credeți că aveți hipoglicemie inconștiență, discutați cu furnizorul de servicii medicale. Furnizorul dvs. de asistență medicală vă poate ajusta / crește țintele de zahăr din sânge pentru a evita hipoglicemia și riscul de episoade viitoare.este posibil să vă recuperați simptomele de avertizare precoce, evitând orice hipoglicemie, chiar ușoară, timp de câteva săptămâni. Acest lucru vă ajută organismul să învețe din nou cum să reacționeze la nivelurile scăzute de zahăr din sânge., Aceasta poate însemna creșterea nivelului țintă de zahăr din sânge (o nouă țintă care trebuie elaborată cu echipa dvs. de îngrijire a diabetului). Poate duce chiar la un nivel A1C mai ridicat, dar recâștigarea capacității de a simți simptomele minimelor merită creșterea temporară a nivelului de zahăr din sânge.alte persoane pot începe să aibă simptome de hipoglicemie atunci când nivelul lor de zahăr din sânge este mai mare de 70 mg/dl. Acest lucru se poate întâmpla când valorile glicemiei dumneavoastră sunt foarte mari și încep să scadă rapid. Dacă se întâmplă acest lucru, discutați tratamentul cu echipa dvs. de îngrijire a diabetului.,

          cum pot preveni scăderea zahărului din sânge?cel mai bun pariu este să practici un bun management al diabetului și să înveți să detectezi hipoglicemia, astfel încât să o poți trata devreme—înainte de a se agrava.monitorizarea glicemiei, fie cu un contor, fie cu un CGM, este metoda încercată și adevărată pentru prevenirea hipoglicemiei. Studiile arată în mod constant că, cu cât o persoană verifică mai mult glicemia, cu atât riscul de hipoglicemie este mai mic. Acest lucru se datorează faptului că puteți vedea când nivelul zahărului din sânge scade și îl puteți trata înainte de a scădea prea mult.

          dacă puteți, Verificați des!

          • verificați înainte și după mese.,
          • verificați înainte și după exercițiu (sau în timpul, dacă este o sesiune lungă sau intensă).
          • verificați înainte de culcare.
          • după exerciții intense, verificați și în mijlocul nopții.verificați mai mult dacă lucrurile din jur se schimbă, cum ar fi o nouă rutină de insulină, un program de lucru diferit, o creștere a activității fizice sau călătoriile în fusuri orare.

          De ce am valori minime?

          Dacă aveți scăzut de zahăr din sânge și nu ești sigur de ce, aduce un record de zahăr din sânge, insulina, exercitii fizice si alimente de date de la un furnizor de îngrijire a sănătății., Împreună, puteți examina toate datele dvs. pentru a afla cauza minimelor.

          cu cât puteți oferi mai multe informații furnizorului dvs. de servicii medicale, cu atât mai bine pot lucra cu dvs. pentru a înțelege ce cauzează minimele. Este posibil ca furnizorul dvs. să vă ajute să preveniți scăderea glicemiei prin ajustarea calendarului administrării insulinei, a exercițiilor fizice și a meselor sau gustărilor. Schimbarea dozelor de insulină sau a tipurilor de alimente pe care le consumați poate face, de asemenea, trucul.dacă sunteți nou la diabetul de tip 2, Alăturați-vă programului nostru gratuit de viață cu diabet de tip 2 pentru a obține ajutor și sprijin în primul an.