revizuit medical de Drugs.com. Ultima actualizare la 1 iunie 2020.

• Ghid de sănătate

ce este insuficiența renală?

în insuficiența renală, rinichii își pierd capacitatea de a filtra suficiente deșeuri din sânge și de a regla echilibrul organismului de sare și apă. În cele din urmă, rinichii își încetinesc producția de urină sau nu mai produc complet. Produsele reziduale și apa se acumulează în organism., acest lucru poate duce la complicații care pot pune viața în pericol. Excesul de lichid se poate acumula în plămâni, iar modificările extreme ale chimiei sângelui pot afecta funcția inimii și a creierului. Există trei categorii generale de insuficiență renală (numită și insuficiență renală)., Acestea sunt:

• leziuni Acute de rinichi (insuficiență renală acută) — functia Renala se oprește sau este redus brusc din cauza unei boli subite, un medicament, o toxină sau o afecțiune care provoacă una dintre următoarele:
  • O scădere severă a tensiunii arteriale sau o întrerupere în fluxul normal de sange la rinichi, care pot apărea în timpul interventii chirurgicale majore, arsuri grave, cu pierderea de lichid prin piele arsa, masiv sângerare (hemoragie) sau un atac de cord care afectează grav funcția cardiacă.,
  • deteriorarea directă a celulelor renale sau a unităților de filtrare a rinichilor, care pot fi cauzate de inflamația rinichilor, substanțele chimice toxice, medicamentele, colorantul de contrast utilizat pentru tomografia computerizată (CT) scanează și anumite proceduri (cum ar fi angiogramele) care sunt ghidate de raze x și infecții.
  • fluxul de urină blocat din rinichi, care poate apărea din cauza obstrucțiilor din afara rinichiului, cum ar fi pietre la rinichi, tumori ale vezicii urinare sau o prostată mărită., boala renală cronică (insuficiență renală cronică) — funcția renală scade treptat, de obicei pe o perioadă de ani. Este cel mai frecvent cauzată de boli precum diabetul, hipertensiunea arterială necontrolată sau inflamația cronică a rinichilor (nefrită). Insuficiența renală cronică poate apărea și din cauza expunerii pe termen lung la anumite toxine sau medicamente. Unele forme de insuficiență renală cronică se desfășoară în familii, astfel încât medicul dumneavoastră vă va întreba despre problemele medicale ale membrilor familiei.
  • boala renală În stadiu final — aceasta se numește și insuficiență renală în stadiu final., Acest lucru se întâmplă atunci când funcția renală sa deteriorat până la punctul în care, dacă tratamentele de dializă nu încep, persoana va muri. Acesta este, de obicei, rezultatul final al bolii renale cronice de lungă durată, dar, ocazional, urmează și insuficiența renală acută.

  simptomele

  simptomele variază în funcție de tipul de insuficiență renală.,

  • leziuni renale Acute (insuficiență renală acută) — simptomele pot include:
    • scăderea cantității de urină
    • umflare (edem) rezultată din supraîncărcarea cu sare și apă
    • hipertensiune arterială
    • greață
    • vărsături
    • letargie cauzată de efectele toxice ale deșeurilor asupra funcției creierului

  în spatele inimii în plămâni, anomalii ale ritmului cardiac, modificări comportamentale, convulsii și comă., boala renală cronică și insuficiența renală în stadiu final-deoarece leziunile renale în insuficiența renală cronică apar lent pe o perioadă lungă de timp, simptomele se dezvoltă lent, de obicei începând atunci când se pierde mai mult de 80% din funcția renală., Când se întâmplă acest lucru, simptomele pot include:

  • cefalee
  • oboseală
  • slăbiciune
  • letargie
  • mâncărime
  • apetit scăzut
  • vărsături
  • sete crescută
  • piele palidă
  • hipertensiune arterială
  • încetinirea creșterii la copii
  • leziuni osoase la adulți

  dacă aveți o boală sau o afecțiune medicală care crește riscul de leziuni renale acute, medicul dumneavoastră va urmări simptomele și semnele de insuficiență renală., El sau ea vă poate face teste de sânge și urină și poate măsura cantitatea de urină pe care o produceți. Dacă aveți o afecțiune cronică (pe termen lung) care crește riscul de leziuni renale pe termen lung, medicul dumneavoastră vă va verifica tensiunea arterială și va căuta simptome și semne de insuficiență renală cronică în timpul vizitelor de birou programate în mod regulat. pentru a confirma diagnosticul de insuficiență renală acută, medicul dumneavoastră va comanda teste ale urinei și testelor de sânge pentru a verifica anomaliile chimice. Nivelurile acestor substanțe chimice sunt ridicate la persoanele cu funcție renală slabă., Alte teste pot include:

  • Un piept X-ray pentru a verifica pentru semne de excesul de lichid în plămâni
  • O examinare cu ultrasunete a rinichilor de a verifica pentru o obstrucție ale tractului urinar
  • O biopsie de rinichi, în care un eșantion de țesut de rinichi este eliminat și a examinat într-un laborator

  Dacă aveți simptome sau o condiție medicală cronică, care este cunoscut pentru a putea determina insuficiență renală, medicul dumneavoastră vă va periodic teste de sânge pentru a verifica funcția renală. Deoarece insuficiența renală cronică se dezvoltă de obicei treptat, un examen fizic poate fi normal., Pentru a confirma diagnosticul de insuficiență renală cronică, poate fi recomandată aceeași evaluare ca și în cazul insuficienței renale acute, inclusiv teste de sânge și urină, ultrasunete ale rinichilor și, în unele cazuri, o biopsie renală. medicii diagnostichează boala renală în stadiu final atunci când simptomele devin pronunțate și anumite substanțe chimice din sânge ating niveluri foarte ridicate în sânge, ceea ce indică faptul că funcția renală a fost grav afectată.

  durata așteptată

  leziunile renale Acute pot dispărea în câteva zile pur și simplu prin oprirea unui medicament sau inversarea a ceea ce a cauzat situația., Exact cât durează boala variază considerabil de la o persoană la alta, în funcție de cauza problemei renale. În cazuri rare, leziunile renale acute progresează până la boala renală în stadiu final. insuficiența renală cronică este o problemă pe tot parcursul vieții care se poate agrava în timp pentru a deveni boală renală în stadiu final. Boala renală în stadiu final este o afecțiune permanentă care poate fi tratată numai cu dializă sau transplant de rinichi. multe forme de insuficiență renală nu pot fi prevenite., Persoanele care suferă de diabet, hipertensiune arterială sau boală coronariană ar trebui să încerce să controleze boala cu o dietă adecvată, medicamente și modificări ale stilului de viață. Înainte de a o tomografie computerizata (CT) sau angiografia procedura care foloseste substanta de contrast, medicul dumneavoastră va dori să fie sigur că rinichii pot ocupa de vopsea de sarcină. De asemenea, medicul dumneavoastră vă va dori să fiți bine hidratat cu lichide orale sau intravenoase., dacă aveți deja insuficiență renală cronică, tratarea problemelor medicale cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială și evitarea medicamentelor și a altor tratamente care pot deteriora în continuare rinichii pot preveni agravarea funcției renale. Dacă aveți insuficiență renală cronică, trebuie să spuneți medicului care vă tratează. tratamentul depinde de tipul de insuficiență renală.leziuni renale Acute — Tratamentul începe cu măsuri de corectare a cauzei insuficienței renale (șoc, hemoragie, arsuri, atac de cord etc.).)., De obicei, medicii comandă fluide intravenoase pentru a fi siguri că există un flux sanguin suficient către rinichi. Acest lucru nu se face dacă există deja o supraîncărcare severă a fluidului. Medicamentele pot fi necesare pentru a scădea nivelurile ridicate de potasiu și alte substanțe chimice din sânge. Dacă supraîncărcarea severă a fluidului sau anomaliile în chimia sângelui nu pot fi corectate cu medicamente, poate fi necesară dializa de urgență pe termen scurt.

  • insuficiență renală cronică-persoanele cu insuficiență renală cronică sunt monitorizate îndeaproape cu examene fizice frecvente, verificări ale tensiunii arteriale și teste de sânge., Tratamentul include adesea:
    • Un conținut scăzut de proteine și scăzut de sare dieta
    • Medicamente pentru a regla sânge nivelurile de produse chimice
    • Medicamente pentru a trata tensiunea arterială mare
    • Un medicament hormonal numit eritropoietină (Epogen, Procrit) pentru a corecta anemia (un nivel scăzut de celule roșii din sânge). boala renală În stadiu final – boala renală În stadiu final este tratată prin dializă. Dializa trebuie să continue la nesfârșit sau până când un donator adecvat poate fi găsit pentru un transplant de rinichi. Dializa îndepărtează mecanic produsele reziduale din sânge., În cazuri rare, pacienții cu hipertensiune arterială severă sau pielonefrită cronică pot avea nevoie de ambii rinichi îndepărtați chirurgical înainte de transplant.

    

    când să apelați la un profesionist

    multe persoane cu leziuni renale acute care progresează spre insuficiență renală acută sunt deja spitalizate pentru alte afecțiuni medicale. Alte persoane ar trebui să apeleze la un profesionist în domeniul sănătății ori de câte ori cantitatea de urină pe care o produc crește sau scade semnificativ., La persoanele cu scăderea cantității de urină, umflarea feței și a gleznelor este un alt semn de pericol, mai ales dacă există și dificultăți de respirație. Pentru persoanele cu insuficiență renală cronică, este o idee bună să discutați cu medicul dumneavoastră ori de câte ori este prescris un medicament nou. majoritatea copiilor cu leziuni renale acute au o perspectivă bună pentru recuperarea funcției renale, deși în cazuri rare se poate dezvolta boală renală în stadiu final. În rândul adulților, șansele de recuperare depind în primul rând de motivul care stă la baza leziunilor renale acute., persoanele cu insuficiență renală cronică pot avea o scădere continuă a funcției renale, dar nu toată lumea dezvoltă boală renală în stadiu final. Pentru cei care fac, timpul necesar pentru dezvoltarea bolii renale în stadiu final variază de la o persoană la alta.

    Aflați mai multe despre Insuficienta Renala

    Asociat droguri

    • Insuficiență Renală

    Medicine.com Ghiduri (Extern)

    • Insuficiență Renală