Întrebări frecvente și răspunsuri: fată în vârstă de șase ani, cu dezvoltarea de San
de la un profesionist din domeniul sănătății: am o fată în vârstă de șase ani, cu muguri de San. Cât de mult este necesară o evaluare?debutul dezvoltării sânilor la fete cu vârsta mai mică de 8 ani poate fi primul semn al pubertății precoce sau mai probabil o afecțiune denumită thelarche prematură benignă. Thelarche benignă este cel mai frecvent observată la fetele care au sub 2 ani sau mai mult de 6 ani., La acele fete sub 2 ani, țesutul mamar este considerat a fi o consecință a secreției de gonadotropină infantilă și a producției de hormoni ovarieni.istoricul și constatările fizice care susțin dezvoltarea benignă includ prezența țesutului mamar de la naștere, epilarea cu ceară și scăderea dimensiunii dezvoltării sânilor, absența altor semne pubertale și nici o dovadă de accelerare a creșterii liniare. În plus, thelarche benigne la fete sub doi ani rareori depășește stadiul de dezvoltare Tanner II.
ce este pubertatea precoce neprogresivă?,
la fetele cu vârsta de 6 ani, thelarche benignă sau altfel cunoscută sub numele de pubertate precoce neprogresivă poate fi o consecință a secreției ovariene crescute temporar de steroizi și/sau a receptorilor de estrogen foarte sensibili. Atunci când dezvoltarea sânilor are loc fără alte semne de pubertate la fetele cu vârsta peste 6 ani, este indicată o activitate limitată, dar este necesară monitorizarea dezvoltării și creșterii în lunile următoare. Intervenția este luată în considerare numai dacă dezvoltarea progresează rapid și există preocupări psihosociale și de înălțime finală.,obținerea unei vârste osoase la momentul inițial este foarte utilă pentru referințe viitoare pentru a evalua ritmul dezvoltării pubertății. Dacă la momentul inițial există doar o cantitate mică (Tanner II) de dezvoltare a sânului și nu există dovezi de avansare a vârstei osoase, nu este necesară nicio altă evaluare. Urmărirea trebuie să aibă loc la intervale de 3-4 luni. Dacă există o progresie rapidă a dezvoltării sânilor, alte semne de pubertate sau avansarea accelerată a vârstei osoase, trebuie luată în considerare trimiterea la un endocrinolog pediatru., Măsurarea nivelurilor aleatorii de gonadotropină (FSH/LH) sau estradiol este rareori utilă, deoarece valorile pubertale timpurii se vor suprapune cu valorile prepubertale.rareori o fată în vârstă prepubertală va prezenta o dezvoltare rapidă a sânului pe parcursul a 1-2 luni, urmată de sângerare vaginală. Acest istoric sugerează prezența unui chist folicular ovarian și a unei ecografii pelvine efectuate cât mai aproape de episodul de sângerare.
la ce vârstă apare thelarche benignă?,
benign thelarche nu apare la fel de des la fete cu vârste cuprinse între 2 și 6 ani, astfel încât debutul dezvoltării sânilor la fete în acest interval de vârstă ar trebui să fie referit la un endocrinolog pediatru pentru evaluare.