Medicare Partea A acoperă cea mai mare parte a costurilor de îngrijire atunci când stați la o instalație de reabilitare stationar (uneori numit un spital de reabilitare). Medicul dumneavoastră vă poate trimite la o unitate de reabilitare a spitalelor dacă vă recuperați după o intervenție chirurgicală majoră, cum ar fi înlocuirea bilaterală a șoldului sau o vătămare gravă sau o boală, cum ar fi un accident vascular cerebral sau o leziune a măduvei spinării și aveți nevoie de o echipă de profesioniști din domeniul medical și terapie intensivă pentru a vă ajuta să vă recuperați.

ce este o unitate de reabilitare a spitalelor?,

o unitate de reabilitare a spitalelor (IRF) este uneori numită centru de reabilitare a îngrijirii acute. Un IRF poate fi o aripă separată a unui spital sau poate fi un spital de reabilitare autonom. IRFs oferă terapie fizică sau ocupațională intensivă, multidisciplinară, sub supravegherea unui medic, precum și asistență medicală calificată cu normă întreagă.facilitățile de îngrijire medicală calificate se numesc uneori centre de reabilitare post-acută, dar nu sunt IRFs., Regulile pentru o ședere acoperită de Medicare într-o unitate de asistență medicală calificată sunt foarte diferite; a se vedea articolul nostru despre acoperirea Medicare pentru facilitățile de asistență medicală calificată.,supradozare de un Sejur într-un Stationar centru de Reabilitare

Pentru Medicare să plătească pentru șederea într-o intensiv stationar centru de reabilitare, medicul dumneavoastră trebuie să certifice faptul că aveți nevoie de:

• fizic intens sau de reabilitare profesională (cel puțin trei ore pe zi, cinci zile pe săptămână)
• cel puțin încă un tip de terapie, cum ar fi logopedie, terapie ocupațională, sau proteze/orteze
• full-time accesul la un medic cu pregătire în reabilitare, inclusiv cel puțin trei vizite pe săptămână, și
• full-time la un specialist de reabilitare asistenta.,Medicare nu poate nega acoperirea, deoarece starea dumneavoastră nu este de așteptat să se îmbunătățească suficient pentru a vă permite să vă întoarceți acasă sau la nivelul anterior de funcționare.dacă nu aveți nevoie de reabilitare intensivă, dar aveți nevoie de îngrijire medicală cu normă întreagă, Medicare Partea A ar putea acoperi o ședere într-o unitate de asistență medicală calificată. Sau, dacă nu aveți nevoie de dezintoxicare intensivă și aveți nevoie doar de asistență medicală part-time, Medicare ar putea acoperi vizitele de îngrijire a sănătății la domiciliu. Pentru mai multe informații, consultați articolele noastre despre acoperirea Medicare a facilităților de asistență medicală calificată și acoperirea Medicare a asistenței medicale la domiciliu.,

  Cât de Mult Medicare Plătește pentru o Internare de Reabilitare Rămâne

  Medicare Partea a rambursează rămâne la un stationar centru de reabilitare în același mod în care se rambursează regulat spital; cu alte cuvinte, veți avea aceeași out-of-buzunar costurile. În consecință, Medicare plătește numai anumite sume de ședere la un IRF. Pentru primele 60 de zile sunteți internat într-un IRF, parte o asigurare de spital plătește pentru tot. După a 60-a zi într-un IRF și prin a 90-a zi, trebuie să plătiți zilnic 341 de dolari (în 2013).,dacă vă aflați într-un IRF mai mult de 90 de zile (în timpul unei vrăji de boală), puteți utiliza până la 60 de zile suplimentare de „rezervă pe viață” de acoperire. În acele zile, sunteți responsabil pentru o plată zilnică de coasigurare de 682 USD pe zi, în 2020, iar Medicare va plăti restul. Aveți doar 60 de zile de rezervă pentru a fi utilizate pe întreaga durată de viață, atât pentru spital, cât și pentru IRF.,

  când trebuie să plătiți partea Medicare a deductibilă

  nu există nicio cerință să stați mai întâi într-un spital obișnuit pentru un anumit număr de zile (ca în cazul acoperirii Medicare a facilităților de asistență medicală calificată), dar dacă nu, va trebui să plătiți partea a deductibilă de 1,364 USD (în 2020).dacă sunteți transferat dintr-un spital de îngrijire acută, deductibilul pe care îl plătiți pentru șederea spitalului contează și pentru șederea de reabilitare.,

  Ce Medicare Acopera Timpul unei IRF Rămâne

  atunci Când sunt admise la un IRF, Medicare Partea Unui spital de asigurare va acoperi următoarele pentru o anumită perioadă de timp:

  • un semi-private, cameră
  • toate mesele
  • regulate, servicii de asistenta medicala
  • asistent social servicii
  • medicamente, consumabile medicale, și aparate furnizate de unitate, cum ar fi mulaje, atele, scaun cu rotile, și
  • servicii de reabilitare, cum ar fi terapie fizica, terapie ocupationala, și de vorbire patologie, furnizate în timp ce vă aflați în IRF.,

  Ce Medicare Nu Acoperă în Timpul unei IRF Rămâne

  Medicare Partea Unui spital de asigurare nu acoperă:

  • personal elemente de confort, cum ar fi televizor, radio sau telefon
  • drept privat asistente medicale, sau
  • – o cameră privată atunci când nu este medical necesar.

  ce constituie un IRF vs.o facilitate de asistență medicală calificată

  indiferent dacă sunteți transferat la un IRF sau la o unitate de asistență medicală calificată este o distincție importantă, deoarece Medicare acoperă un număr diferit de zile pentru un IRF decât pentru asistență medicală calificată și plătiți o co-plată diferită., În plus, Medicare compensează facilitatea în mod diferit.,d cel puțin 60% din cazuri, un IRF admite una sau mai multe dintre următoarele condiții:

  • accident vascular cerebral
  • leziuni traumatice ale creierului
  • tulburări neurologice cum ar fi boala Parkinson, MS, sau distrofie musculară
  • leziuni ale măduvei spinării
  • arsuri
  • amputarea
  • principalele multiple traumatisme
  • fractură de șold
  • de genunchi sau de șold pentru ambele picioare, sau atunci când pacientul este IMC este de 50 sau mai mare, sau atunci când pacientul este în vârstă de 85 de ani sau mai în vârstă
  • deformare congenitală, sau
  • artrita care afecteaza capacitatea de a mers pe jos și să aibă grijă de sine și îndeplinește alte criterii.,

  actualizat la 29 mai 2020