Articles

Medicina Interna de México (Română)

by admin

Limba: Spaniolă
Referinte: 9
Pagina: 223-228
PDF dimensiuni: 618.96 Kb.Coma mixedem este cea mai extremă manifestare a hipotiroidismului,o afecțiune rară, dar potențial letală. Puține cazuri sunt raportate înliteratura, totuși toți sunt de acord cu privire la gravitatea acestei afecțiuni și raportează o mortalitate de 30% până la 60%. Apare mai ales la femeile în vârstă de 60 de ani, cu antecedente de hipotiroidism și mai ales în lunile de iarnă., Această afecțiune apare atunci când mecanismele compensatorii ale organismuluisunt depășite secundar unui declanșator (infecție, arsuri, traume,hipotermie etc.). Pentru diagnostic, aceste declanșatoare ar trebui luatecont, precum și vigilență afectată și termoreglare afectată.Diagnosticul poate fi susținut în prezența hipotensiunii arteriale,hipoxiei, hipercapniei și modificărilor de laborator, cum ar fi profilul tiroidian, serumelectroliții, creșterea creatininei serice și creatin fosfokinazei.Tratamentul trebuie să se bazeze pe recunoașterea precoce, tiroidahormoni de înlocuire, steroizi și suport adecvat de management., Va prezentam un caz reprezentativ al acestei entități a participat la spitalul regional ofTlalnepantla, Mexic.

  1. Emerson CH. Coma mixedemului. În: Irwin RS, Rippe JM, editori. Medicina de terapie intensivă a lui Irwin o Ripe. A 6-a ed. Philadelphia: Lippincott Williams și Wilkins, 2008; 1276-1280.

  2. Wartofsky L. Coma mixedemului. Endocrinol Metab Clin Nord Am 2006; 35: 687-698. Mistovich JJ, Krost WS, Limmer DD. Dincolo de elementele de bază: urgențe endocrine. Hipotiroidismul și coma mixedemului. EMS Mag 2007; 36: 66., Brent GA, Larsen PR, Davies TF. Hipotiroidismul și tiroidita. În: Kronenberg HM, Melmed s, Polonsky KS, Larsen PR. Williams Manual de Endrocrinologie. A 11-a ed. Philadelphia: Saunders Elsevier, 2008.

  3. Duuta P, Bhansali O, Masoodi SR, Bahada S, et al. Predictori de rezultat în coma mixoedema: un studiu de la un centru de îngrijire terțiară. Îngrijire Critic 2008; 12: 1. Beynon J, Akhtar S, Kearny T. predictori ai rezultatului în coma mixedemului. Crit Care 2008; 12: 111.

  4. Kwaku MP, Burman KD. Coma mixedemului. J Terapie Intensivă Med 2007;22:224-231., Feldt-Rasmussen U. tratamentul hipotiroidismului la pacienții vârstnici și la pacienții cu afecțiuni cardiace. Tiroidă 2007; 17: 619-624.

  5. Debono M, Preț JN, Ross RJ. Strategii noi pentru înlocuirea hidrocortysone. Cel Mai Bun Pract Res Clin Endocrinol Metab 2009;23:221.