Articles

nefrită interstițială Acută

Cauzate de inflamația acută a renale tubulo-interstiții, de obicei mediată de o reacție de hipersensibilitate la medicamente. Bolile autoimune și infecțiile sunt cauze mai puțin frecvente.

de obicei declanșată de un medicament ofensator, dintre care>250 sunt cunoscute., Clasele comune de medicamente includ antibiotice beta-lactamice și fluorochinolone, inhibitori ai pompei de protoni, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) și agenți de imunoterapie împotriva cancerului. De asemenea, apare în bolile inflamatorii, cum ar fi sarcoidoza, sindromul Sjogren, bolile legate de IgG4 și nefrita tubulointerstițială cu sindromul uveită (TINU). Diferiți agenți infecțioși (viruși, bacterii, ciuperci) și unele afecțiuni maligne pot provoca, de asemenea, inflamații interstițiale acute.prezintă leziuni renale acute sau pierderea subacută a funcției renale., „Triada de hipersensibilitate”a erupțiilor cutanate, febrei și eozinofiliei apare rar (<10%). Sindromul nefrotic poate fi prezent în cazurile declanșate de AINS.diagnosticul clinic se bazează pe menținerea unui indice ridicat de suspiciune clinică pentru această boală și efectuarea unei biopsii renale pentru a obține țesut pentru diagnosticul histologic. Caracteristicile histologice ale infiltratului imun interstițial, eozinofilelor și tubulitei sunt considerate caracteristice acestei boli.

se poate rezolva odată ce medicamentul ofensator este întrerupt., Terapia cu corticosteroizi poate fi asociată cu o recuperare mai mare a funcției renale.majoritatea pacienților au insuficiență renală reziduală după un episod de nefrită interstițială acută.