Articles

Neil Diamond Deschide Despre Parkinson's

Cantareata/compozitoare Neil Diamond a dat un spectacol surpriză pe scena de la MGM Grand Garden Arena din Las Vegas săptămâna trecută. Diamond sa retras din turneu în urmă cu doi ani, după ce a fost diagnosticat cu boala Parkinson (PD).Diamond a cântat la Gala „puterea dragostei”, ediția a 24-A, unde a fost onorat., Gala sărbătorește viața și strânge fonduri pentru Centrul Lou Ruvo al Clinicii Cleveland pentru sănătatea creierului. Diamond a interpretat unele dintre cele mai mari hituri ale sale, cum ar fi „Hello Again”, „Forever in Blue Jeans”, „Cracklin’ Rosie”, „I Am … I-am spus,” și, desigur, „Sweet Caroline,” pe care a cântat alături de Billy Ray Cyrus, Sammy Hagar, Chris Isaak, Katlyn Nichol, și Kenny „Babyface” Edmonds.Diamond a fost diagnosticat cu PD în ianuarie 2018, în timpul turneului său mondial aniversar de 50 de ani., Deși nu se mai simte capabil să facă turneu, a continuat să lucreze la sănătatea sa, în speranța că va putea reveni pe scenă. El a declarat pentru Associated Press:

” are provocările sale, dar mă simt bine și mă simt foarte pozitiv în legătură cu asta. Mă simt mai bine în fiecare zi. să mă descurc cât de bine pot, și să continui cu muzica.Diamond speră că la un moment dat ar putea face o rezidență: „Ei bine, simt că o pot face. Vreau să o fac”, a spus el. „Este doar o chestiune de odihnă, găsirea timpului, pregătirea și apoi doar spectacolul.,boala Parkinson PD aparține unui grup de afecțiuni numite tulburări ale sistemului motor, care determină mișcări neintenționate sau incontrolabile ale corpului. Efectele PD asupra sistemului nervos central sunt atât cronice, cât și progresive. Pe măsură ce celulele nervoase (neuronii) din anumite părți ale creierului devin afectate sau mor, oamenii pot observa probleme cu mișcarea, tremurul, rigiditatea membrelor sau trunchiului corpului sau echilibrul afectat. Pe măsură ce aceste simptome devin mai pronunțate, oamenii pot avea dificultăți în mers, în vorbire sau în îndeplinirea altor sarcini simple.,PD este a doua cea mai frecventă tulburare neurodegenerativă din SUA, după boala Alzheimer. Majoritatea persoanelor diagnosticate cu PD au vârsta de 60 de ani sau mai mult, deși aproximativ 5% -10% dintre persoanele cu PD sunt diagnosticate înainte de vârsta de 50 de ani. Aproximativ 500.000 de americani sunt diagnosticați cu PD, dar având în vedere că multe persoane merg nediagnosticate sau sunt misdiagnosed numărul real este probabil mult mai mare. Unii experți estimează că până la 1 milion de americani au PD.care sunt cauzele bolii?,deși multe zone ale creierului sunt afectate, cele mai frecvente simptome rezultă din pierderea neuronilor din substantia nigra. În mod normal, neuronii din această zonă produc dopamină, care transportă semnale către următoarea „stație de releu” a creierului, corpus striatum, producând o mișcare lină și intenționată. Pierderea dopaminei are ca rezultat modele anormale de ardere a nervilor. Studiile au arătat că majoritatea persoanelor cu Parkinson au pierdut 60%-80% sau mai mult din celulele producătoare de dopamină din substantia nigra până la apariția simptomelor., Persoanele cu PD au, de asemenea, pierderea terminațiilor nervoase care produc neurotransmițătorul norepinefrină. Norepinefrina este principalul mesager chimic al sistemului nervos simpatic, partea sistemului nervos care controlează multe funcții autonome, cum ar fi pulsul și tensiunea arterială. Pierderea norepinefrinei ar putea explica câteva dintre caracteristicile non-motorii observate în PD, inclusiv oboseala și anomaliile reglării tensiunii arteriale.celulele creierului afectate ale persoanelor cu PD conțin corpuri Lewy-depozite ale proteinei alfa-synuclein., Cercetătorii nu știu încă de ce se formează corpurile Lewy sau ce rol joacă în boală. Unele cercetări sugerează că sistemul de eliminare a proteinelor celulare poate eșua la persoanele cu PD, determinând creșterea proteinelor până la niveluri dăunătoare și declanșarea morții celulare. Unii cercetători speculează că acumularea de proteine în corpurile Lewy face parte dintr-o încercare nereușită de a proteja celula de toxicitatea agregatelor mai mici sau a colecțiilor de synucleină.,oamenii de stiinta au identificat mai multe mutatii genetice asociate cu PD, inclusiv gena alfa-synuclein, si multe alte gene au fost tentativ legate de tulburare. Aceleași gene și proteine care sunt modificate în cazurile moștenite pot fi, de asemenea, modificate în cazuri sporadice de toxine de mediu sau de alți factori. Cercetătorii speră, de asemenea, că descoperirea genelor va ajuta la identificarea de noi modalități de tratare a PD.,expunerea la anumite toxine a provocat simptome parkinsoniene în circumstanțe rare (cum ar fi expunerea la MPTP, un drog ilicit sau la minerii expuși la manganul metalic). Alți factori de mediu încă neidentificați pot provoca, de asemenea, PD la persoanele susceptibile genetic.mai multe linii de cercetare sugerează că mitocondriile pot juca un rol în dezvoltarea PD., Anomaliile mitocondriilor sunt surse majore de radicali liberi-molecule care afectează membranele, proteinele, ADN-ul și alte părți ale celulei, adesea denumite stres oxidativ. Modificările legate de stresul oxidativ, inclusiv deteriorarea radicalilor liberi la ADN, proteine și grăsimi, au fost detectate în creierul persoanelor cu PD. Unele mutații care afectează funcția mitocondrială au fost identificate ca cauze ale PD.efectele PD asupra sistemului nervos central sunt atât cronice, cât și progresive., De timp, un diagnostic se face, PD are, de obicei, deja a progresat până la un punct în care oamenii au dificultăți de a controla mișcarea corpurilor lor din cauza tremor, bradikinezie (lentoare în mișcări și reflexe), rigiditate la nivelul membrelor sau trunchiului de corpul lor, și tulburări de echilibru. Pe măsură ce aceste simptome progresează, mersul pe jos, vorbirea, înghițirea și completarea altor sarcini simple pot deveni provocatoare.,în plus față de simptomele legate de motor, simptomele non-motorii, cum ar fi tulburările cognitive, starea de spirit și problemele comportamentale, tulburările de somn și constipația, pot afecta semnificativ calitatea vieții și necesită un tratament atent bazat pe simptome. Unele simptome non-motorii, cum ar fi hiposmia (capacitatea redusă de a detecta mirosurile), tulburarea de somn REM (care acționează vise vii) și constipația preced de obicei simptomele motorii cu câțiva ani. Alte simptome non-motorii, cum ar fi tulburările cognitive, apar frecvent după apariția simptomelor motorii.,multe persoane cu PD dezvoltă în cele din urmă demență, dar timpul de la debutul simptomelor de mișcare până la apariția simptomelor de demență variază foarte mult de la o persoană la alta. Demența este un motiv principal pentru persoanele cu PD să treacă de la o viață independentă la domiciliu la facilități de îngrijire pe termen lung.medicamentele pentru PD se încadrează în mai multe categorii. Prima categorie include medicamente care cresc nivelul de dopamină din creier., Cele mai frecvente medicamente pentru PD sunt precursorii dopaminei-substanțe precum levodopa care traversează bariera hemato-encefalică și sunt apoi transformate în dopamină. Alte medicamente imită dopamina sau împiedică sau încetinesc defalcarea acesteia.o altă categorie de medicamente PD afectează alți neurotransmițători din organism pentru a ușura unele dintre simptomele bolii. De exemplu, medicamentele anticholinergice interferează cu producerea sau absorbția neurotransmițătorului acetilcolină. Acestea pot fi eficiente în reducerea tremurului.,a treia categorie de medicamente prescrise pentru PD include medicamente care ajută la controlul simptomelor non-motorii ale bolii, adică simptomele care nu afectează mișcarea. De exemplu, persoanele cu depresie legată de PD pot fi prescrise antidepresive.

Aceste tratamente pot fi rezumate în următorul tabel:

studiile Clinice pentru PD pot fi găsite la clinicaltrials.gov.

Sursa: Institutul National de Tulburari Neurologice si accident vascular Cerebral, Boala Parkinson: Sper că Prin Cercetare, Boala Parkinson: Provocări, Progres, și Promit

Michele R., Berman, MD, și Mark S. Boguski, MD, PhD, sunt un soț și soție echipa de medici care au instruit și învățat unele dintre primele scoli medicale din țară, inclusiv Harvard, Johns Hopkins, și Universitatea Washington din St. Louis. Misiunea lor este atât jurnalistică, cât și educațională: să raporteze despre bolile comune care afectează oamenii neobișnuiți și să rezume medicina bazată pe dovezi din spatele titlurilor.

Ultima actualizare 19 martie 2020