nervul accesoriu (CN XI)
nervul cranian XI este nervul accesoriu, furnizând fibre motorii somatice la doi mușchi mari – sternocleidomastoidul și trapezul. În acest articol, analizăm în detaliu structura, funcția și relevanța clinică a nervului accesoriu.Vezi rezumatul nostru despre nervii cranieni.de asemenea, puteți verifica testul nostru de anatomie a nervilor cranieni.,
Accesoriu nuclee
accesoriu nervoase este în mod tradițional descris cum rezultă din două nuclee (craniană și spinală).,
Craniană nucleu
- se Alătură nervului vag; de funcție, acest lucru nu este un adevărat parte din nervul accesoriu, și nu vor fi discutate în continuare
Spinării nucleu
- mai mic motor neuroni grupate în aspectul lateral de cornul anterior al superioară cervicală (C1-C6)
- Această aspectul lateral de cornul anterior apare continuu cu nucleus ambiguus de medulla oblongata
nervul Accesoriu
Fibre ieșirea din acest nucleu din aceste spinării niveluri de ieșire superioară cervicală inferioară și măduva spinării la post-olivari sulcus., Pe măsură ce unele rădăcini încep să apară sub craniu, CN XI este singurul nerv cranian care intră în craniu – trecând prin foramen magnum.
apoi se desfășoară inferolateral cu CNs IX și X pentru a ajunge la foramenul jugular. Aici, interacționează tranzitoriu cu porțiunea craniană a complexului nuclear accesoriu. Apoi trece prin foramenul jugular.la trecerea prin foramenul jugular, nervul accesoriu spinal călătorește inferior cu artera carotidă internă pentru a ajunge și a furniza mușchiul sternocleidomastoid., Continuă să călătorească prin triunghiul posterior al gâtului pentru a furniza fibre motorii trapezului.relevanța clinică – evaluarea nervului accesoriu
examinarea nervului accesoriu implică evaluarea a doi mușchi-trapezul și sternocleidomastoidul.când evaluați trapezul, cereți pacientului să ridice din umeri, apoi aplicați rezistență. Slăbiciunea nervului accesoriu va prezenta o rezistență slabă sau fără rezistență la forța dvs. descendentă.când evaluați sternocleidomastoidul, cereți pacientului să-și întoarcă capul cât mai departe spre stânga., Cu mâna stângă strângând umărul stâng, trageți bărbia înainte. Slăbiciunea sau lipsa rezistenței la tracțiune sugerează o slăbiciune a nervului accesoriu.nervul accesoriu se deplasează între straturile prevertebrale și cele fasciale ale gâtului. Această locație superficială o predispune la rănire.relevanța clinică – dureri de cap de tensiune
inervația motorie a trapezului și a sternocleidomastoidului a fost discutată în detaliu, dar cum rămâne cu inervația senzorială?,sternocleidomastoidul obține o aprovizionare senzorială din rami dorsali ai nervilor spinali C2 și C3. Trapezul derivă din alimentarea senzorială din rami dorsal de C3 și C4. Contracția cronică a acestor mușchi poate duce la creșterea tensiunii și a mediatorilor inflamatori locali, cum ar fi substanța P și prostaglandinele. Acești mediatori inflamatori pot stimula rădăcinile nervoase C2-C4 și pot provoca o durere menționată în distribuția C2 la C4-capul și gâtul.întinderea și masajul mușchilor sternocleidomastoizi și trapezi pot ajuta la atenuarea acestei dureri!,
Trebuie să știu
- NC XI este accesoriul nervoase
- Ea provine din medulla oblongata și superioară cervicală regiunea
- Acesta oferă generale somatice eferente fibrele de la trapez și sternocleidomastoidian
- iese din măduva spinării în gât și intră în craniu prin foramen magnum
- Se lasă apoi în craniu prin foramen jugulare cu Snc IX și X