strategie ocluzia apendicelui atrial stâng poate fi realizată dintr-o perspectivă exterioară (dispozitivul #Lariat) sau dintr-un dispozitiv expus la sânge (endovascular) interior (#Watchman primul în acest demers). Prima metodă (ligare) elimină perfuzia LAA cu totul. În timp ce este eficient în prevenirea multor accidente vasculare cerebrale embolice, acesta neagă, de asemenea, contribuția endocrină a LAA. A doua abordare are multe pericole, dar păstrează proprietățile endocrine cardiace ale LAA. Evaluarea ulterioară a ambelor abordări este meritată.,

Pe 13 Martie, 2015, US Food and Drug Administration a aprobat PAZNICUL™ LAAC Implant, de la Boston Scientific, pentru a reduce riscul de tromboembolism din apendicele atrial stâng la pacienții cu FA nonvalvulară care sunt la risc crescut de accident vascular cerebral și sunt recomandate pentru subțierea sângelui medicamente, sunt potrivite pentru warfarină și au un motiv adecvat pentru a căuta un non-droguri alternative pentru warfarină., Implantul Watchman a fost studiat în două studii clinice randomizate și în mai multe registre clinice. Implantul a fost aprobat în Europa în 2009.

implantul WATCHMAN este un implant unic, efectuat de obicei sub anestezie generală, cu ghidaj ecou transesofagian (TEE). Similar cu o procedură de stent, dispozitivul este ghidat în inimă printr-un tub flexibil (cateter) introdus prin vena femurală în piciorul superior. Implantul este introdus în atriul drept și apoi este trecut în atriul stâng printr-o gaură de puncție., Aceste mici defecte septale atriale iatrogene dispar de obicei în șase luni. Odată ce poziția este confirmată, implantul este eliberat și este lăsat fixat permanent în inimă. Implantul nu necesită intervenții chirurgicale pe cord deschis și nu trebuie înlocuit. Recuperarea durează de obicei douăzeci și patru de ore.pacientul continuă să ia warfarină cu aspirină timp de 45 de zile după implantare, moment în care se întoarce pentru o ecocardiografie transesofagiană pentru a judeca completitudinea închiderii și prezența cheagurilor de sânge., Dacă sigiliul este complet (fără goluri în jurul dispozitivului mai mare de 5 mm cu comunicarea către apendice), atunci pacientul poate înceta să mai ia warfarină și să înceapă clopidogrelul și aspirina timp de 6 luni după implant. La 6 luni după implantare, se recomandă ca pacientul să continue să ia aspirină la nesfârșit. În studiul clinic PREVAIL, 92% dintre pacienți au încetat să mai ia warfarină după 45 de zile și 99% au întrerupt warfarina la 1 an.,un alt dispozitiv numit PLAATO (percutanată stânga appendage transcatheter ocluzie atrială) a fost primul dispozitiv de ocluzie laa, deși nu mai este dezvoltat de către producătorul său (Appriva Medical, Inc. din Sunnyvale, CA). La 210 pacienți care au primit dispozitivul PLAATO, a existat o reducere estimată cu 61% a riscului de accident vascular cerebral calculat.

dispozitiv Amplatzer din St. Jude Medical, folosit pentru a închide defecte septale atriale, a fost, de asemenea, folosit pentru a astupa apendicele atrial stâng. Aceasta poate fi efectuată fără anestezie generală și fără îndrumare ecocardiografică., De asemenea, a fost raportată obliterarea patch-urilor Transcatheter ale LAA.

ULTRASEAL LAA dispozitiv, de la Cardia, este un percutanată, transcatheter dispozitiv destinat să împiedice trombilor embolizarea din apendicele atrial stâng la pacienții care au fibrilație atrială non-valvulară.Ca cu toate Cardia dispozitive (cum ar fi: Defect Septal Atrial de Închidere Dispozitiv sau Foramen Ovale Patent de Închidere Dispozitiv), Ultraseal este pe deplin accesibilă și repositionable în Cardia Livrare Sistem utilizat pentru implementare., Dispozitivul poate fi preluat și redistribuit de mai multe ori într-o singură procedură, fără a înlocui dispozitivul sau teaca de livrare.alte dispozitive există pentru a bloca apendicele atrial stâng din interiorul inimii, cum ar fi dispozitivul Wavecrest și dispozitivul Lariat. Ultima tehnică implică închiderea unei ștrangulări în jurul LAA, care este avansată din peretele toracic cu o teacă specială, după introducerea unui balon în LAA de pe suprafața interioară a inimii (endocardul).,

LAA poate fi, de asemenea, eliminate chirurgical simultană cu alte cardiac proceduri, cum ar fi procedura maze sau timpul de valvă mitrală operație; în special poate fi astupat sau excluse de peste-de cusut, excizia și rezecție, legare, capsare, cu sau fără amputare de LAA sau aplicarea unui clip sistem în cele din Urmă, apendicele atrial stâng a fost închis într-un număr limitat de pacienți, folosind un piept laparoscopie abordare.