Fotografie și picioare-aliniere raze X de un copil cu picioarele crăcănate.sugarii sunt adesea născuți bowlegged datorită poziționării lor pliate în timp ce se află în pântecele mamei. În tiparele tipice de creștere, copilul va depăși acest lucru pe măsură ce începe să stea și să meargă. Din acest motiv, până la vârsta de doi ani, înclinarea picioarelor nu este neobișnuită. De fapt, există un spectru larg de ceea ce este considerat normal., În cele mai multe cazuri, picioarele copilului încep să se îndrepte odată ce încep să poarte greutate pe ele în timp ce stau în picioare sau merg (de obicei între 12 și 18 luni). Până la vârsta de doi până la trei ani, unghiul piciorului se inversează de obicei și începe să arate mai mult ca knock knee, unde genunchii se îndoaie spre interior unul față de celălalt. După aproximativ șase ani, majoritatea genunchilor copiilor își asumă o aliniere mai dreaptă care este considerată normală.,

Un părinte ar trebui să consulte un medic pentru a determina dacă copilul lor are potențialul de a dezvolta o bowleg sau bat genunchi deformare dacă, în afară de modelele normale discută de mai sus:

• unghiul de copil femur la tibie se situează în afara intervalului normal
• direcția genunchi față de direcția piciorului se încadrează în modelul normal
• un picior este în mod semnificativ mai mult (sau mai puțin) în unghi decât celălalt

care sunt simptomele de o bowleg deformare?,cel mai frecvent simptom al unei afecțiuni bowleg este că genunchii unei persoane nu se ating în timp ce stau cu picioarele și gleznele împreună. Acest lucru provoacă o înclinare a picioarelor care, dacă continuă peste vârsta de trei ani, sugerează că există o deformare a bowleg.,

Alte simptome experimentat de oameni cu picioarele crăcănate includ:

• genunchi sau șold durere
• gama redusa de miscare din solduri
• dificultati de mers pe jos sau de funcționare
• genunchi instabilitate
• sentimente neplăcute de aspectul

Progresivă artrita genunchiului este comună la adulții care nu au fost diagnosticate sau tratate pentru bowleg mai devreme în viață. Pacienții adulți care au avut bowleg de mai mulți ani supraîncărcă interiorul (compartimentul medial) și întind exteriorul (ligamentul colateral lateral) ducând la durere, instabilitate și artrită., Pentru a preveni și întârzia necesitatea înlocuirii genunchiului, trebuie efectuată o osteotomie pentru realinierea genunchiului.

ce cauzează sindromul bowleg?multe cauze ale sindromului bowleg variază de la boli cum ar fi boala lui Blount până la fracturi vindecate necorespunzător, deficiențe de vitamine și intoxicații cu plumb.,boala lui Blount (mai multe informații mai jos)

boala Paget (o boală metabolică care afectează modul în care oasele se descompun și se reconstruiesc)

fracturi vindecate necorespunzător

intoxicații cu plumb

intoxicații cu fluor

achondroplasia (cea mai comună formă de nanism)

Li>

rahitismul (o tulburare de slăbire a oaselor cauzată de o deficiență de vitamina D)

deteriorarea plăcii de creștere

ce este boala lui Blount?,boala Blount (numită și tibia vara) este o tulburare de creștere care afectează plăcile de creștere din oasele din apropierea interiorului genunchiului. Blount încetinește creșterea oaselor la aceste plăci sau oprește creșterea acolo cu totul. Acest lucru duce la un aspect bowlegged și poate provoca, de asemenea, dureri de genunchi sau instabilitate.deformarea apare atunci când partea laterală (exterioară) a tibiei continuă să crească, în timp ce partea mediană (interioară) a osului nu. Boala Blount poate afecta unul sau ambele picioare., Cel mai frecvent, deformarea de creștere se găsește în partea superioară a tibiei, care este cea mai mare dintre cele două oase din piciorul inferior. Boala Blount poate afecta unul sau ambele picioare.Blount ‘ s poate fi diagnosticat la copiii cu vârsta de doi ani și peste. În funcție de vârsta la diagnostic, un copil poate avea tipul infantil sau adolescent al acestei boli. Cei cu forma infantilă a bolii sunt adesea premergători timpurii. Obezitatea este frecvent observată la copiii care au Blount, indiferent de vârsta pacientului., Adulții care nu au avut tratament sau tratament inadecvat, deoarece copiii pot prezenta deformări mari și dureri de genunchi și degenerare.

cum sunt diagnosticate bowlegs?de obicei, un medic va primi istoricul pacientului, va face un examen fizic și va comanda o radiografie de aliniere în picioare sau o imagistică EOS a oaselor picioarelor de la șold la gleznă. Imagistica ajută ortopedul să determine locația, magnitudinea și axa mecanică a deformării (unde are loc îndoirea).

am nevoie pentru a obține bowlegs meu fix?,dacă sunt lăsate netratate, persoanele care sunt bowlegate pot prezenta durere, deformare crescută, instabilitate la genunchi și degenerare progresivă a genunchiului (artrită). Corectarea deformării duce la îmbunătățirea mecanicii genunchiului, o mai bună mers pe jos, mai puțină durere și previne progresia rapidă a afectării genunchiului.

cum sunt tratate bowlegs?

cazurile ușoare pot fi observate mai întâi cu atenție în timp de către un ortoped pediatru. Bracing poate fi, de asemenea, încercat să corecteze treptat unghiurile piciorului. Când strângerea nu este suficientă, poate fi recomandată intervenția chirurgicală., Terapia fizică joacă, de asemenea, un rol important, mai ales dacă a fost efectuată o intervenție chirurgicală.la un copil în creștere, chirurgia cu creștere ghidată, cu incizie minimă poate fi utilizată pentru a încuraja membrul să crească treptat drept.

Fotografii din față și din spate a unui copil cu picioarele crăcănate, datorită boala Blount.,

X-raze ale aceluiași copil înainte (stânga) și după (dreapta), un ghid de creștere procedura chirurgicala. Rețineți plăcile utilizate pentru corectarea completă a extremităților inferioare din zona genunchiului, evidențiate în alb.

Fotografii de copilul dupa operatie.la adolescenții cu schelet matur și la adulți, o osteotomie este tratamentul pentru îndreptarea piciorului., Razele X sunt folosite pentru a determina locația și magnitudinea deformării. În cele mai multe cazuri, tibia este tratată, dar există situații în care femurul sau atât femurul, cât și tibia sunt tratate. Atunci când există o deformare moderată, osteotomia este de obicei stabilizată cu fixare internă (o placă sau o tijă introdusă în picior). Atunci când nealinierea este mai severă, realinierea treptată a membrelor prin osteotomie se face cu un fixator extern. Cu fixatoare externe, știfturile sunt introduse în os și ies din corp pentru a se atașa la o structură externă de stabilizare., În unele cazuri, condiția care stă la baza bowleg face ca un picior să fie mai scurt decât celălalt. Acest lucru poate fi, de asemenea, corectat, folosind o intervenție chirurgicală de prelungire a membrelor.aflați mai multe despre bowlegs din articolele și alt conținut de mai jos sau găsiți cel mai bun medic la HSS pentru dumneavoastră sau pentru starea bowleg a copilului dumneavoastră.