discuție

virusul rabiei (RABV) este un Lyssavirus din familia Rabdoviridae. Vulpile, coioții și lupii sunt printre cele mai sensibile la infecția cu RABV (1,2). Sconcșii, ratonii, liliecii, bovinele și pisicile sunt considerate foarte sensibile, în timp ce câinii domestici, oile, caprele și caii sunt doar moderat sensibili (1,3). Tinerii din fiecare specie sunt mai sensibili decât animalele mature (2,3)., Pe lângă susceptibilitatea speciilor, factori precum varianta virală, locul mușcăturii și cantitatea de virus inoculat afectează susceptibilitatea și perioada de incubație (2,3).mușcăturile de către un virus care se varsă în salivă sunt cea mai comună metodă de transmitere a virusului la alte animale sau la oameni. Contactul saliva infectată cu membranele mucoase și rănile deschise sau inhalarea unor concentrații mari de virus provoacă rareori boală (4)., Virusul poate rămâne viabil într-o carcasă timp de câteva zile la 20°C și mai mult la temperaturi mai scăzute, astfel încât consumul de carcase turbate poate fi, de asemenea, o cale importantă de transmitere la speciile carnivore (3,5). Transmiterea mediului de către fomiți este rară (1,4).majoritatea câinilor și pisicilor sunt infectați prin contactul cu o gazdă infectată a rezervoarelor de animale sălbatice. În Saskatchewan, principalul rezervor de animale sălbatice pentru RABV este sconcsul, deși virusul a fost identificat și la liliecii insectivori (6)., Ratonii și vulpile infectate au fost rareori identificate în Saskatchewan, dar în fiecare caz au fost infectate cu o tulpină skunk a virusului (informații nepublicate: Saskatchewan Agricultură și alimentație). Datele de supraveghere a rabiei colectate de CFIA arată că importanța vectorilor individuali ai faunei sălbatice variază la nivel regional (Tabelul 1) (6). Tulpini de RABV se adapta la diferite specii gazdă, și cel mai de transmisie apare în cadrul speciei, de stabilire a unui anumit virus varianta la un endemice nivel într-o populație (5,7)., Transmiterea interspecifică are loc ocazional și poate duce la infectarea animalelor domestice și a oamenilor (7,8). Variantele virale distincte care există în diferite populații gazdă și în diferite regiuni geografice se pot distinge prin demonstrarea diferențelor antigenice cu anticorpi monoclonali sau prin analiza genetică a ARN-ului viral (1,5,8,9). Din păcate, varianta RABV care infectează acest pui nu a fost identificată, dar cel mai probabil a fost implicată o tulpină skunk.

cu Dungi sconcsi (Mephitis mephitis) sunt cele mai importante specii perpetuarea rabiei a faunei sălbatice în Saskatchewan și sunt responsabile pentru cele mai multe infecții la câini (6,9)., Sconcșii infectați au o perioadă prelungită de boală clinică în timpul căreia au vărsat cantități mari de virus în salivă și au tendința de a rătăci în locuri unde pot intra în contact cu animalele de companie sau câinii de roaming (1,10). Puiul afectat nu a avut semne de rană de mușcătură vindecătoare, astfel încât este posibil ca locul să se fi vindecat deja sau că expunerea a avut loc prin membranele mucoase atunci când un sconcs turbat a contactat bolurile de hrană și apă din hambarul unde a fost ridicată această așternută., Variantele de virus asociate cu Bat sunt cea mai frecventă cauză a expunerii la rabie la om în America de Nord, dar rareori provoacă rabie la câini, deci au fost considerate o cauză puțin probabilă a rabiei la acest cățeluș (8). Infecția cu virusul rabiei la câini poate fi variabilă în prezentarea sa. Cele 2 prezentări clinice clasice ale câinilor cu encefalită rabică au fost împărțite în formele” furioase sau psihotice „și” mut sau paralitic”. Perioada de incubație dintre expunerea la RABV și dovezile clinice ale bolii variază de la 7 zile la mai multe luni (în medie, 3 până la 8 săptămâni) la câini (1,3)., Unii câini vor experimenta o fază prodromală înainte de a dezvolta semne neurologice, în timpul căreia vor fi îngrijorați, nervoși, iritabili și pot linge la locul inoculării. Temperatura câinelui poate crește ușor, pupilele se pot dilata, iar membranele nictitante pot acoperi ochii (1,3).câinii cu formă furioasă de rabie sunt din ce în ce mai agitați și excitați. Ele se pot fixa la obiecte imaginare și devin necoordonate sau dezorientate. Ocazional, vor avea convulsii (1,3).,

câinii cu formă paralitică de rabie prezintă de obicei o paralizie a neuronului motor inferior, care progresează de la locul inoculării pentru a afecta întregul sistem nervos (11). Implicarea trunchiului cerebral este frecventă în urma inoculării faciale, rezultând o scoarță răgușită, dificultăți la înghițire, salivare excesivă, senzație facială diminuată și maxilarul căzut. Mentația este grav deprimată, iar progresia spre comă și deces este rapidă (1,3,4)., Evaluarea clinică și de laborator a câinilor cu meningoencefalomielită rabică a fost rareori raportată datorită evoluției rapide letale a infecției și a riscurilor asociate expunerii umane (11).diagnosticul clinic al encefalitei rabice nu este întotdeauna simplu. Animalele pot avea o combinație înșelătoare de semne sau uneori doar semne neurologice ușoare sau anomalii comportamentale, în special la începutul bolii (1,11). De asemenea, au fost raportate semne sistemice, cum ar fi vărsăturile, diareea și stranguria (3,4)., Unii câini vor muri fără a prezenta semne detectabile de boală (3).nu a existat nicio suspiciune inițială de rabie ca diagnostic diferențial la acest catelus datorită semnelor neurologice ușoare la momentul prezentării, ceea ce a dus la o expunere potențială pentru numeroși indivizi din clinică., Rapidă deteriorare progresivă în catelului aplicare și de comportament, și dezvoltarea unei intermitentă poziție verticală nistagmus făcut examinarea promptă a rabiei ca un potențial diagnostic diferențial, dar în funcție de vârsta puilor, si nici de expunere, rabia encefalita a fost considerat mult mai puțin probabil decât encefalita din cauza bolii, parazitare sau bacteriene, boli, sau granulomatoase meningoencefalita (GME).,examinarea histopatologică a creierului acestui cățeluș a evidențiat corpuri negre în interiorul neuronilor din medulla, dar incluziuni citoplasmatice asemănătoare corpurilor negre pot fi găsite în creierul unor animale sănătoase (12,13). Diagnosticul de rabie a fost confirmat prin utilizarea unui ABC immunoperoxidase tehnica care a fost raportat a fi de înaltă specificitate și sensibilitate pentru identificarea RABV în formol fix țesuturi (12). Thalamusul, pons și medulla sunt cele mai fiabile părți ale creierului pentru testare (13)., În acest catelus, leziunile histologice cele mai severe corespundeau localizării clinice a bolii la trunchiul cerebral.vârsta fragedă a acestui cățeluș și lipsa expunerii cunoscute la RABV i-au îndepărtat pe clinicieni de un diagnostic de rabie. Cu toate acestea, encefalita rabică trebuie considerată întotdeauna ca un diagnostic diferențial rezonabil la orice câine cu disfuncție comportamentală sau neurologică progresivă. Puii cu rabie pot prezenta o varietate de semne neurologice și nonneurologice., Un articol recent descrie 2, 11 săptămâni, littermates care au fost prezentate medicilor veterinari pentru vărsături și inapetență. Un catelus a fost eutanasiat din cauza slăbiciunii extreme și a vărsăturilor persistente. Celălalt cățel a devenit dezorientat și deprimat, iar diagnosticul de encefalită rabică a fost pus pe baza evaluării postmortem (14).deși prevalența rabiei sălbatice a fost stabilă sau în creștere în America de Nord, numărul de cazuri de rabie la câinii domestici a scăzut constant din cauza protocoalelor de vaccinare și a programelor de control al animalelor (1,8,15)., Mai puțin de 10% dintre câinii diagnosticați cu rabie în Canada au primit anterior vaccinuri antirabice și este posibil ca unii dintre acești câini să fi fost vaccinați necorespunzător sau inadecvat (16,17). Puii reprezintă un grup unic susceptibil din cauza vârstei lor și a faptului că nu au fost încă vaccinați împotriva RABV. Majoritatea vaccinurilor antirabice sunt autorizate pentru administrare la puii de 12 săptămâni., Deși pui de la nonvaccinated curve va răspunde la vaccinarea împotriva RABV mai devreme (de la 4 la 10 wk de vârstă), pui de cățele vaccinate nu raspund bine la vaccinarea antirabică până la 10 wk de vârstă, chiar dacă detectabile materne RABV neutralizarea anticorpilor și rabie antiribonucleoprotein anticorpi sunt a scăzut cu 6 săpt post-partum (18). Poate fi prudent să se recomande în mod obișnuit ca puii să fie ținuți strict izolați de contactul potențial cu rezervoarele de animale sălbatice din RABV pentru primele 12 săptămâni de viață.,acest caz ilustrează susceptibilitatea cățeilor la encefalita rabică și subliniază importanța considerării timpurii a rabiei ca un diagnostic diferențial important la toți cățeii cu anomalii comportamentale sau neurologice. Medicii veterinari practicieni și laboratoarele de diagnosticare trebuie să fie vigilenți și să inițieze teste pentru a exclude rabia în astfel de cazuri, pentru a evita consecințele expunerii accidentale a omului la cazuri nediagnosticate. CVJ