Articles

Programul de paralizie a corzilor vocale


despre Program

pentru pacienții cu paralizie unilaterală a corzilor vocale, intervenția chirurgicală de repoziționare a corzilor vocale paralizate—spre deosebire de o injecție a corzilor vocale—este cea mai precisă modalitate de a obține o voce permanent mai bună. Într-o laringoplastie de medializare, plasăm un implant de grad medical inert, neabsorbabil pentru a împinge cordonul vocal paralizat într-o poziție mai bună pentru vorbire. Efectuăm această operație cu pacientul treaz, folosind anestezie locală, astfel încât vocea lui sau a ei să poată fi reglată la sunetul său optim în sala de operație., Această tehnică permite o precizie mai mare în re-poziționarea corzilor vocale decât o injecție de cord vocal singură, deoarece implantul poate fi manipulat dinamic în timpul operației. Pacienții stau de obicei peste noapte în spital după operație.

în Funcție de severitatea unilaterale paralizia corzilor vocale, unii pacienți necesită intervenții chirurgicale suplimentare (adducție arytenopexy și/sau cricothyroid subluxație) care au fost dezvoltate de către laringian chirurgii de la Spitalul General din Massachusetts Voice Center., Vom efectua aceste operații suplimentare în combinație cu un medialization laryngoplasty, dar ele pot îmbunătăți substanțial de voce atunci când un medialization laryngoplasty singur nu reușește să producă o îmbunătățire semnificativă. Foarte puțini chirurgi ai urechii, nasului și gâtului (ORL) și chirurgi laringieni efectuează în mod obișnuit aceste operații suplimentare.

despre această afecțiune

paralizia corzilor vocale este o cauză rară, dar gravă de răgușeală., În mod normal, cele două corzi vocale acționează ca o supapă în căile respiratorii superioare, deschiderea pentru respirație și closinWhen o corzilor vocale se oprește (unilaterală paralizia corzilor vocale), această supapă se poate scurge, rezultând într-o slab și voce șoptită.uneori, aceste probleme de voce sunt însoțite de dificultăți de înghițire, deoarece alimentele și lichidul pot trece acum mai ușor în cutia vocală și în căile respiratorii, în loc să intre în partea din spate a gâtului și a esofagului.,când ambele corzi vocale nu se mai mișcă (numită paralizie bilaterală a corzilor vocale), problemele de respirație apar de obicei, deoarece supapa căilor respiratorii superioare nu se poate deschide pe scară largă. De asemenea, pot apărea dificultăți de înghițire și răgușeală. Opțiunile de tratament sunt mult diferite decât pentru paralizia unilaterală a corzilor vocale.doi nervi, unul pe fiecare parte a corpului, controlează deschiderea și închiderea cordonului vocal. Acestea încep în partea inferioară a creierului, călătoresc prin gât, în piept și, în cele din urmă, se întorc la caseta vocală (de unde și numele lor: nervii laringieni recurenți)., Orice boală sau intervenție chirurgicală care perturbă transmiterea semnalului de-a lungul acestor căi poate afecta mișcarea corzilor vocale.în cazul paraliziei unilaterale (unilaterale) a corzilor vocale, decalajul corzilor vocale care rezultă în timpul vorbirii poate fi de obicei redus prin împingerea cordonului vocal care nu se mișcă spre mijloc cu o injecție în el. La începutul apariției paraliziei corzilor vocale, este posibil să nu știm dacă cordonul vocal va începe să se miște din nou., Utilizarea unui material injectabil temporar, care durează câteva luni, este ideală, deoarece chirurgia laringoplastiei poate să nu fie necesară dacă cordonul vocal recuperează din nou mișcarea pe cont propriu.mulți medici ORL efectuează numai injecții cu cordon vocal în sala de operație, sub anestezie generală. La Centrul de voce, injectăm în mod obișnuit un cordon vocal imobil în birou în câteva minute, folosind doar anestezie locală în timp ce pacientul este treaz., Pacienții ies adesea din sala de examinare cu o voce dramatic mai bună, restabilind capacitatea lor de a comunica și evitând anestezia generală. Putem efectua chiar și această procedură la noptieră pentru pacienții spitalizați, accelerând recuperarea și externarea acestora.