Fundal: Severă extra-articulare boala este asociată cu niveluri ridicate de factor reumatoid (RF ) la pacienții cu seropozitive artrita reumatoida (RA ) și prognostic rezervat. Se spune că pacienții cu artrită reumatoidă seronegativă au un curs mai benign și o boală mai puțin distructivă. Am observat mai mulți pacienți cu poliartrită non-reumatoidă seronegativă, cu boală sistemică extraarticulară agresivă., obiective: revizuirea poliartritei sistemice seronegative cu prezentarea clinică a cazurilor tipice. metode: căutarea Medline a manifestărilor sistemice ale poliartritei seronegative.

prezentări clinice: 1. Un 56 de ani, femeia a fost internată la terapie intensivă cardiacă unitate cu junghi presternal piept durere agravată de respirație și dispnee progresivă, care a dezvoltat treptat, pe o perioadă de două săptămâni, cu un episod de febra la 38.0 grade C., Ea a suferit dureri cronice în fese timp de trei ani cu poliartralgie și erupție cutanată palmo-plantară evanescentă. Imagistica a arătat sacroiliită bilaterală (HLA B27 negativ) și o revărsare pericardică mare. Au fost propuse manifestări extraarticulare ale sindromului SAPHO și a fost tratată cu succes cu terapie combinată: puls metilprednisolon, azatioprină, colchicină și prednison. 2. O femeie de 47 de ani cu artropatie psoriazică a dezvoltat febră mare cu leucocitoză și trombocitoză și infiltrate pulmonare în timpul exacerbării bolii articulare ., Ea a fost tratată cu metilprednisolon puls, urmată de îngustarea corticosteroizilor, anti-TNF (infliximab) și metotrexat, cu rezoluție completă. 3. Un bărbat de 19 ani cu boală inflamatorie intestinală a dezvoltat pericardită acută cu răspuns la 6-mercaptopurină, salazopirină și prednison. rezultate: discutăm o serie de boli seronegative de artrită cu posibile manifestări sistemice, inclusiv principalele proceduri pentru diagnosticarea precoce., Trebuie excluse infecțiile, afecțiunile maligne, hipersensibilitatea, boala granulomatoasă și alte afecțiuni ale colagenului, cum este lupusul eritematos sistemic, dar investigațiile pentru o boală subiacentă nu trebuie să întârzie tratamentul precoce cu corticosteroizi și imunosupresoare. concluzie: un nivel ridicat de suspiciune de boală extraarticulară trebuie menținut întotdeauna atunci când se tratează poliartrita seronegativă activă.