Articles

Simultană apariția de fibrilatie atriala si flutter atrial

Introducere: primele rapoarte au sugerat că unii pacienți cu „fibrilație atrială/flutter” ar putea avea fibrilație atrială într-un atrium și flutter atrial în cealaltă. Cu toate acestea, concepții mai recente de fibrilație atrială/flutter postulează că modelul se datorează unei forme relativ organizate (Tip I) de fibrilație atrială., Raportăm apariția și manifestările ECG ale fibrilației atriale simultane și flutterului la pacienții supuși încercării de ablație a cateterului de flutter atrial. metode și rezultate: la pacienții supuși ablației radiofrecvenței pentru flutterul atrial, s-a încercat antrenarea flutterului atrial prin stimularea atriului drept. Aritmiile observate au apărut în urma încercărilor de antrenare sau spontan într-un caz. Doisprezece episoade tranzitorii de fibrilație atrială simultană și flutter au fost observate la cinci pacienți., Fibrilația atrială a fost localizată la toate sau la o porțiune a unui atrium, în timpul căruia celălalt atrium a menținut flutterul atrial. În fiecare caz, ECG de suprafață cu 12 plumb a reflectat modelul de activare atrială dreaptă. Niciun pacient nu a prezentat bloc de conducere interatrial sau intraatrial în timpul ritmului sinusal, sugerând bloc funcțional intraatrial ca mecanism de fibrilație/flutter atrial simultan. concluzie: la anumiți pacienți, este posibilă apariția fibrilației atriale tranzitorii, simultane și a flutterului., Spre deosebire de studiile anterioare în care sa sugerat că activarea atrială stângă sau septală determină morfologia undei P, rezultatele studiului de față arată că morfologia undei P este determinată de activarea atriului drept. Blocul interatrial funcțional pare a fi un mecanism probabil pentru acest fenomen.