persoanele care trăiesc cu HIV în America de Nord și Europa au acum o speranță de viață aproape normală, potrivit unei noi cercetări publicate în The Lancet săptămâna trecută. Dar odată cu lansarea știrilor de ultimă oră, unde eșuăm?,

Oamenii trăiesc mai mult, datorită tratamentului

în Conformitate cu noua cercetare, care retrospectiv a analizat datele de la 88,504 pacienții care încep tratamentul pe perioade de trei ani, între 1996 și 2010, speranța de viață a crescut de nouă ani pentru femeie, și zece ani pentru bărbați. Aceasta înseamnă că o persoană de 20 de ani care trăiește cu HIV în aceste regiuni, începând tratamentul după 2008, se poate aștepta acum să trăiască la 78 de ani.această cifră reflectă foarte mult îmbunătățirile medicamentelor antiretrovirale, împreună cu accesul extins la programe eficiente de tratament și îngrijire HIV., Medicamentele antiretrovirale sunt mai puțin toxice, cu mai puține efecte secundare. Screeningul și gestionarea rezistenței la medicamente este mai ușoară și acum avem mai multe opțiuni pentru comutarea medicamentelor în cazul apariției rezistenței. Debutul infecțiilor oportuniste și screeningul și gestionarea altor co-morbidități asociate este mai bine integrat în programare – ceea ce înseamnă că persoanele cu HIV se confruntă cu rezultate mai bune în materie de sănătate.

speranța de viață în afara țărilor cu venituri mari

cu toate acestea, în țările cu venituri mici și medii, imaginea speranței de viață nu este la fel de clară., Deși au existat mai puține studii întreprinse, cu siguranță a existat o scădere marcată a deceselor cauzate de HIV.în Africa de Sud, țara cu cea mai mare populație de persoane care trăiesc cu HIV, un studiu recent a arătat, de asemenea, că speranța de viață este aproape normală pentru acei oameni care au început tratamentul devreme. Cu toate acestea, multe provocări structurale și structurale ale sistemului de sănătate vor trebui depășite pentru fiecare persoană care trăiește cu HIV în Africa de Sud și în alte economii în curs de dezvoltare, pentru a experimenta rezultatele pozitive în materie de sănătate legate de începerea timpurie a tratamentului.,accesul la tratament și rămânerea pe viață prezintă o realitate foarte diferită față de persoanele care trăiesc cu HIV în țările dezvoltate.

Tratament bariere

Pentru un tânăr de 20 de ani trăiesc într-o slab resurse setare, provocările implicate în obținerea testat, accesul la tratament și ședere pe tratament pentru viata prezenta o realitate foarte diferită pentru acei oameni care trăiesc cu HIV în țările dezvoltate.,provocările sistemului de sănătate legate de achizițiile de droguri și de stocurile de droguri, precum și disponibilitatea medicamentelor de linia a doua și a treia sunt un eveniment de zi cu zi în țările cu venituri mici și medii. La fel ca și problemele de bază legate de sărăcie, cum ar fi posibilitatea de a călători la o clinică pentru a colecta tratament.provocările sociale legate de normele de gen și stigmatizarea față de persoanele care trăiesc cu HIV sunt, de asemenea, foarte răspândite și bariere majore în calea accesului la tratament., Tinerele Adolescente, grupul cel mai afectat de HIV din întreaga lume, sunt adesea incapabile să caute sprijinul necesar pentru a rămâne pe viață.alte grupuri de populație cheie, în special persoanele care injectează droguri – singurul grup din recentul studiu Lancet care nu are îmbunătățiri ale speranței de viață – sunt marginalizate și este foarte puțin probabil să se prezinte pentru serviciile de sănătate, cu excepția cazului în care sunt vizate în mod specific printr-o programare eficientă.,în plus ,nu se poate subestima impactul psihosocial al miturilor legate de HIV – oamenii sunt speriați, iar acest lucru îi împiedică să fie testați și să rămână pe tratament.în mod crucial, aproximativ 40% din cele 37 de milioane de persoane care trăiesc cu HIV la nivel global nu știu că trăiesc cu virusul. Prin urmare, fără unitatea de testare pentru HIV, câștigurile pozitive înregistrate în speranța de viață vor fi realizate numai de cei care sunt capabili să acceseze tratamentul din timp.,acest lucru subliniază și mai mult faptul că obiectivul global de a pune capăt SIDA până în 2030 – cu obiectivele rapide ale UNAIDS care solicită ca 90% din toate persoanele care trăiesc cu HIV să fie conștiente de statutul lor, 90% la tratament și 90% suprimate viral-poate fi realizat numai cu teste și consiliere îmbunătățite și direcționate.

nu uita de prevenire …

poate chiar mai critică, este nevoia continuă de a investi în inițiative de prevenire. „Reducerea noilor infecții ar trebui să rămână o prioritate, astfel încât o viață pe artă să poată fi evitată în primul rând”, spune CEO-ul AVERT, Sarah Hand., „În timp ce drogurile sunt acum în întregime gestionabile și eficiente, este totuși un cost personal și economic enorm pe care ar trebui să-l evităm. Aceasta nu este o resursă de cost-țările sărace pot susține.în țările în care povara HIV este cea mai mare, aceste costuri pot fi paralizante. Africa de Sud are cel mai mare program de tratament la nivel global, finanțat în principal din resurse interne. Țara investește acum peste 1,5 miliarde de dolari anual pentru a derula programe HIV și SIDA.la nivel global, costul unui răspuns eficient la HIV este, de asemenea, substanțial., Cele mai recente estimări ale UNAIDS indică faptul că aproximativ 26,2 miliarde USD vor fi necesare pentru răspunsul global la epidemie în 2020.

ce acum?

știrile de la The Lancet din această săptămână sunt pozitive și arată că tratamentul este una dintre poveștile cheie de succes ale răspunsului la epidemia HIV. Rezultatele ne arată ce este posibil dacă persoanele care trăiesc cu HIV au acces la programe eficiente de tratament și suport HIV.