Articles

SuperCoder Blog (Română)

durere în Flanc este o plângere cu o mulțime de practici generale și specialități vedea. Iată câteva indicii despre cum să codificați corect această condiție comună.

găsiți flancul sub Abdominal în Index

flancul este zona laterală a trunchiului sub coaste. Pentru a codifica durerea de flanc, începeți prin a privi indicele ICD-10-CM. Sub intrarea pentru „durere, flanc”, indicele ICD-10-CM vă indică ” durere, abdominală.”Și această instrucțiune deschide o mulțime de posibilități.,

lângă intrarea pentru „durere, abdominală”, există codul R10.9 (durere abdominală nespecificată). Dacă „flanc pain” este tot ce trebuie să lucrați din documentație, atunci R10.9 este codul de utilizat. Dar dacă există documentație suplimentară care acceptă un cod mai specific sub dureri abdominale, ar trebui să alegeți acel cod în schimb. De exemplu, dacă întrebările suplimentare ajută medicul să determine că durerea se află în abdomenul din dreapta sus, veți folosi R10.11 (durere în cadranul superior superior).,luați în considerare acest lucru: este posibil ca examinarea să dezvăluie că ceea ce pacientul descrie ca „durere în flanc” nu este în abdomen, ci poate în coaste sau în spate. Asigurați-vă că codați pe baza documentației pentru cazul specific.

amintiți-vă Regulile semnelor și simptomelor pentru a codifica corect

ca semn sau simptom, durerea este supusă ghidurilor oficiale ICD-10-CM pentru codificarea semnelor și simptomelor., Regula generală pentru medic de codificare este că ar trebui să utilizați un cod care descrie un simptom sau semn ” atunci când un diagnostic definitiv legate nu a fost stabilit (confirmat) de către furnizor,” ghidul oficial de stat.asta înseamnă că, dacă medicul determină durerea de flanc este legată de un diagnostic definitiv ca o piatră la rinichi (N20.- , Calcul de rinichi și ureter), infecții ale tractului urinar (N39.0, infecții ale tractului urinar, site-ul nu este specificat), sau tulpina spate (S39.,012 -, tulpina musculară, fascia și tendonul spatelui inferior), atunci ar trebui să codificați diagnosticul definitiv specific în loc de durere.excepție: liniile directoare indică faptul că puteți raporta un semn sau un simptom în plus față de un diagnostic definitiv asociat în cazurile în care semnul sau simptomul nu este asociat în mod obișnuit cu diagnosticul.dacă utilizați o versiune electronică a Ghidului Oficial ICD-10-CM, puteți utiliza funcția find pentru a căuta în document cuvântul „durere.,”Citiți diferitele linii directoare pentru a vă spori cunoștințele despre codificarea durerii.de exemplu: dacă durerea este legată exclusiv de o tulburare psihologică, liniile directoare vă spun să atribuiți F45.21 (Hipocondriază). Orientările discută, de asemenea, categoria G89.- (Durere, neclasificată în altă parte) pentru a vă ajuta să înțelegeți provocările de codificare, cum ar fi secvențierea. Și dacă codificați durerea din cauza dispozitivelor, implanturilor și grefelor sau durerii postoperatorii, liniile directoare oficiale au informații și pentru dvs.

Ce zici de tine?

care este experiența dvs. cu raportarea durerii de flanc?, Dacă codificați adesea durerea, care este unul dintre sfaturile pe care le-ați împărtăși cu cineva care tocmai a început?

Despre Deborah Marsh

Deborah funcționează pe o gamă largă de TCI SuperCoder proiecte, cercetarea și scris despre codificare, precum și asistarea cu actualizări de date și un instrument de dezvoltare pentru on-line soluții de codificare. De când s-a alăturat TCI în 2004, a acoperit aspectele și aspectele codării pentru radiologie, cardiologie, oncologie și hematologie, Ortopedie, Audiologie și multe altele.