Articles

Tulburările de control al impulsurilor

tulburările de control al impulsurilor au două opțiuni de tratament: psihosociale și farmacologice. Metodologia de tratament este informată de prezența afecțiunilor comorbide.în cazul jocurilor de noroc patologice, împreună cu fluvoxamina, clomipramina s-a dovedit eficientă în tratament, reducând problemele jocurilor de noroc patologice la un subiect cu până la 90%. În timp ce în trichotilomania, utilizarea clomipraminei sa dovedit din nou a fi eficientă, Fluoxetina nu a produs rezultate pozitive consecvente., Fluoxetina, cu toate acestea, a produs rezultate pozitive în tratamentul tulburării patologice de culegere a pielii, deși sunt necesare mai multe cercetări pentru a încheia aceste informații. Fluoxetina a fost, de asemenea, evaluată în tratamentul IED și a demonstrat o îmbunătățire semnificativă în reducerea frecvenței și severității agresiunii impulsive și a iritabilității într-un eșantion de 100 de subiecți care au fost randomizați într-un studiu dublu-orb de 14 săptămâni., În ciuda unei scăderi mari a comportamentului de agresiune impulsivă față de momentul inițial, doar 44% dintre pacienții cu răspuns la fluoxetină și 29% dintre toți subiecții cu fluoxetină au fost considerați a fi în remisie completă la sfârșitul studiului. Paroxetina sa dovedit a fi oarecum eficientă, deși rezultatele sunt inconsistente. Un alt medicament, escitalopram, sa dovedit a îmbunătăți starea subiecților de jocuri de noroc patologice cu simptome de anxietate., Rezultatele sugerează că, deși ISRS au arătat rezultate pozitive în tratamentul jocurilor de noroc patologice, s-au obținut rezultate inconsistente cu utilizarea ISRS, ceea ce ar putea sugera o eterogenitate neurologică în spectrul tulburărilor de control al impulsurilor.abordarea psihosocială a tratamentului ICDs include terapia cognitiv comportamentală (CBT), care a fost raportată a avea rezultate pozitive în cazul tratamentului jocurilor de noroc patologice și dependenței sexuale., Există un consens general că terapiile cognitiv-comportamentale oferă un model eficient de intervenție.

jocurile de noroc patologice desensibilizarea sistematică, terapia aversivă, sensibilizarea sub acoperire, desensibilizarea imaginară și controlul stimulilor s-au dovedit a fi de succes în tratamentele pentru problemele jocurilor de noroc patologice. De asemenea,” tehnicile cognitive, cum ar fi psihoeducația, restructurarea cognitivă și prevenirea recidivelor ” s-au dovedit a fi eficiente în tratamentele unor astfel de cazuri., Pyromania Pyromania este mai greu de controlat la adulți din cauza lipsei de cooperare; cu toate acestea, CBT este eficient în tratarea piromanilor copiilor. (Frey 2001) tulburarea explozivă intermitentă împreună cu alte câteva metode de tratamente, terapia comportamentală cognitivă sa dovedit a fi eficientă și în cazul tulburării explozive intermitente. Terapia de relaxare cognitivă și abilități de Coping (CRCST), care constă în 12 sesiuni începând mai întâi cu antrenamentul de relaxare urmat de restructurarea cognitivă, apoi se ia terapia de expunere., Ulterior, accentul se pune pe rezistența impulsurilor agresive și luarea altor măsuri preventive. Cleptomanie În caz de cleptomanie, comportamentului cognitiv tehnici utilizate în aceste cazuri este format din sub acoperire sensibilizare, imaginal desensibilizare, desensibilizarea sistematică, terapia de aversiune, de formare de relaxare, și „surse alternative de satisfacție”., Compulsiv de a cumpara Deși compulsiv de a cumpara se încadrează în categoria de tulburare de control a Impulsurilor – Nu se specifică Altfel în DSM-IV-TR, unii cercetători au sugerat că este alcătuită din caracteristicile de bază care reprezintă de control a impulsurilor tulburări care include precedent tensiune, dificil de a rezista îndeamnă și de relief sau de plăcere după acțiune., Eficiența terapiei comportamentale cognitive pentru cumpărarea compulsivă nu este încă determinată cu adevărat; cu toate acestea, tehnicile comune pentru tratament includ prevenirea expunerii și a răspunsului, prevenirea recidivei, restructurarea cognitivă, sensibilizarea sub acoperire și controlul stimulilor.