Articles

Uterin lungime și fertilitate rezultate: – un studiu de cohortă în FIV populației

Studiu întrebare: care este relația dintre pre-ciclu uterin lungime și rezultatul FIV (chimice sarcinii, clinice de sarcină, avort spontan și naștere)?

Rezumat răspuns: Femei la extreme de fibrom lungime (<7.0 sau >9.0 cm) au fost mai puțin probabil pentru a atinge live naștere și femeile cu fibrom lungimi <6.,0 cm au fost, de asemenea, mai susceptibile de a suferi avort spontan.

Ce este cunoscut deja: Un studiu prospectiv de 807 femei publicat în anul 2000 a constatat că implantarea clinice și ratele de sarcina a fost mai mare la femeile cu fibrom lungimi între 7.0 și 9.0 cm, deși diferența nu a fost semnificativă. Relația dintre lungimea uterină înainte de ciclu și nașterea vie nu a fost evaluată.

Proiectarea studiului, mărimea, durata: un studiu de cohortă retrospectiv al tuturor ciclurilor efectuate după măsurarea lungimii uterine la o clinică de FIV din Spitalul academic din 2001 până în 2012., participanți / materiale, Setări, metode: un total de 8981 de cicluri proaspete au fost efectuate la 5120 de femei adulte cu anatomie uterină normală. Femeile cu anomalii uterine (unicornuate, bicornuate, septate sau uter expuse la dietilstilbestrol) au fost excluse și femeile cu fibroame au fost identificate pentru subanalysis. Lungimea uterină a fost măsurată prin sondare uterină. Ciclurile au fost împărțite de către uterin lungime în două grupuri: <6.0 cm (foarte scurt, n = 76), 6.0-6.9 cm (scurt, n = 2014), 7.0-7.9 cm (referent, n = 4984), 8.0-8.9 cm (lung, n = 1664) și ≥9 cm (foarte mult timp, n = 243)., Regresia logistică multivariată (analizele primului ciclu) și ecuațiile de estimare generalizate (analizele tuturor ciclurilor) au fost ajustate pentru vârsta, fibroamele și tratamentul ART (eclozarea asistată, injectarea intracitoplasmatică a spermei) pentru a genera riscul relativ (RR) al rezultatelor ciclului în funcție de lungimea uterină. limitări, motive de precauție: evaluarea optimă a lungimii uterine prin ultrasunete nu a fost fezabilă din cauza limitărilor de timp și de cost, deși sondarea uterină este o măsurare relevantă clinic care permite rezultate cu implicații practice., Constatările din populația noastră clinică predominant caucaziană pot să nu fie generalizabile la populațiile infertile cu compoziții etnice diferite. implicații mai largi ale constatărilor: reproductibilitatea rezultatelor ar consolida constatările și ar informa consilierea pacienților la femeile supuse FIV.

finanțarea studiilor / dobânda(dobânzile) concurente (concurente): nu a fost solicitată nicio finanțare pentru această investigație. MD declară relații cu UpToDate (redevențe) și WINFertlity (consultant).