Visele și coșmarurile copiilor
până la 50% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 3 și 6 ani și 20% între 6 și 12 ani au coșmaruri „frecvente” (American Psychiatric Association, 2000; Nielsen et al., 2000; Siegel, 2009). Fisher și colab (2014) au raportat că persistența coșmarurilor în anii preșcolari și școlari (2,5 până la 9 ani) a fost asociată prospectiv cu experiențe psihotice la vârsta de 12 ani. , Coșmarurile și visele rele tind să persiste la unii copii. Simard și colab (2008) au raportat că ratingurile mamelor asupra viselor rele ale copiilor lor au indicat prevalența viselor rele frecvente la 1, 3% până la 3, 9%. Cel mai bun predictor de a avea un vis rău la 5 și 6 ani a fost prezența lor anterioară la 29 de luni. Chestionarul bazat pe coșmar și studii de vis rău arată de obicei că frecvența coșmarului este cea mai mare între vârsta de cinci până la zece ani și este legată de alte tulburări de somn, anxietate de trăsătură, probleme emoționale și probleme de comportament mai târziu în viață.,în ciuda prevalenței imens de vise rele și coșmaruri la copii și foarte bine documentate asociate acestor coșmaruri cu primejdie și de sănătate precară pentru acești copii mai târziu în viață, există foarte puține fonduri pentru sau de cercetare în somn și vise pentru copii. Din cunoștințele mele nu au existat studii longitudinale ale proceselor de somn/vise și apariția coșmarului și întreținerea la copii. Ultimul studiu longitudinal al viselor copiilor a fost realizat în anii 80 în Europa și în anii 1970-80 în America., Niciunul dintre aceste studii nu a abordat mecanismele de coșmar și ambele au fost, probabil, cel puțin parțial eronate. De exemplu, în studiul lui Foulkes (Foulkes, 1999) autorul nu a primit rapoarte clare sau extinse despre vise de la copii până la copilăria mijlocie –totuși fiecare părinte știe că copiii de 2 ani pot raporta vise. Prin urmare, acestea sunt cel mai bine considerate a fi incursiuni inițiale în problema somnului și a viselor copiilor și a relației dintre somnul și visele copiilor și funcționarea lor în timpul zilei.
Fisher și colab.,, constatarea menționată mai sus că coșmarurile persistente în copilăria timpurie pot prezice experiențele psihotice în copilăria ulterioară este o constatare deosebit de importantă în opinia mea. Relații similare se obțin între coșmarurile recurente la adulți și o serie de tulburări neuropsihiatrice. Deci, în opinia mea, poate exista o relație cauzală puternică între coșmaruri și tulburări psihiatrice. De ce atunci coșmarurile ar putea fi legate mecanic de tulburările neuropsihiatrice?,viziunea comună este că coșmarurile rezultă din traume emoționale, iar trauma emoțională este cauza finală a tulburărilor psihiatrice. Dar mulți oameni se confruntă cu traume emoționale intense sau severe și nu dezvoltă niciodată tulburări psihiatrice. Unii oameni de știință cred că psihoza este, în esență, erupția REM visând în conștiința trezită. Neurochimia somnului REM imită în unele moduri aberațiile neurochimice asociate cu psihoza., Dar există doar dovezi echivoce ale intruziunilor somnului REM în stările de veghe la pacienții cu schizofrenie care se confruntă, de asemenea, cu halucinații. O altă posibilitate este că coșmarurile reprezintă un eșec în procesul de consolidare a memoriei și este acea disfuncție cognitivă care explică apariția psihozei. Dacă există coșmaruri repetate frecvente, atunci consecințele disfuncției de memorie cresc în timp până când sistemul este supraîncărcat cronic cu o întârziere de amintiri care încă așteaptă să fie integrate în magazinele de memorie pe termen lung., Această întârziere a amintirilor neintegrate reprezintă, la rândul său, pierderi cognitive pentru individ, deoarece el sau ea trebuie să funcționeze în absența informațiilor conținute în acele amintiri. În plus, întârzierea trebuie să” stea ” undeva în sistemul cognitiv și este foarte probabil să utilizeze resurse cognitive prețioase și rare și să interfereze cu alte operații cognitive în curs de desfășurare., Acum, când coșmarurile recurente apar în copilărie, când copilul este la școală și încearcă să învețe tot felul de informații noi, incapacitatea de a dobândi noi amintiri și de a integra noi informații în sistemul cognitiv va fi catastrofală. Deci, este crucial să facem ceva pentru acești copii de îndată ce coșmarurile devin „frecvente”, cel puțin trebuie să inițiem noi studii longitudinale ale visării normale și ale visării anormale la copii.
Foulkes, D. (1999)., Visarea copiilor și dezvoltarea conștiinței. Nielsen TA, Laberge L, Paquet J, Tremblay RE, Vitaro F, Montplaisir J. dezvoltarea viselor tulburătoare în timpul adolescenței și relația lor cu simptomele de anxietate.
somn. 2000 Septembrie 15; 23(6):727-36. Revizuire.Simard V, Nielsen TA, Tremblay RE, Boivin M, Montplaisir JY. Studiul Longitudinal al viselor rele la copiii de vârstă preșcolară: prevalența, corelațiile demografice, factorii de risc și de protecție. Dormi. 2008 ianuarie; 31 (1): 62-70.
Siegel, A., (2009)., Visele și coșmarurile copiilor: tendințe emergente în cercetarea visării. Jurnalul Asociației pentru studiul viselor: număr Special: visele și coșmarurile copiilor: tendințe emergente în cercetare. Washington DC: American Psychological Association. Vol 15 3 (2009) 147-154.