Articles

Melatonin under graviditet (MEL-P2)

Bakgrund Melatonin, ett ämne som produceras av tallkottkörteln, är välkänt för sin roll i sömnväckningscykeln men det är mindre känt som en effektiv antioxidant. Det kan komma åt alla delar av cellen och kan korsa blod-hjärnan och placenta barriären.

Melatonin har rapporterats syntetiseras i moderkakan och kan ha både receptormedierade och icke-receptormedierade skyddsfunktioner under graviditeten., Svår preeklampsi har rapporterats vara associerad med låga nivåer av melatonin i moderkakan även om det inte är känt om placenta melatonin bidrar till cirkulerande nivåer.1,2 trots detta har melatoninnivåer föreslagits som en biomarkör av preeklampsi. Mer information om melatonins roll och metabolism av melatonin under graviditeten skulle informera planering av större forskningsstudier för att undersöka den potentiella rollen för melatonin som en biomarkör för obstetrisk sjukdom och potentiellt som ett terapeutiskt medel i framtiden.,

Melatonin syntetiseras endogent från serotonin via två steg; det första, hastighetsbestämmande steget är arylalkylamine N-acetyltransferas medierad acetylation av serotonin N-acetyl serotonin. Det andra steget är metylering av N-acetyl serotonin via enzymet hydroxiindol O-metyltransferas (även kallat n-acetylserotonin O-metyl-transferas).3,4 förhör av vår databas med nästa generations sekvensanalys av 80 fosterlever visade att generna som kodade dessa enzymer inte var närvarande även om de kodningsrelaterade acetyltransferaserna var., Vi kan dra slutsatsen att den mänskliga fosterleveren inte är en plats för melatoninsyntes.

vårt tidigare arbete hittade melatoninnivåer ökar dock markant under graviditeten och är upp till 50-100 gånger högre än icke-gravida kvinnor under tredje trimestern (figur). Den fysiologiska rollen hos dessa förhöjda melatoninnivåer är fortfarande en supposition och förhållandet mellan melatoninnivåer i placentan och moder-och fostercirkulationerna vid olika graviditetsstadier är oklart., Melatoninsyntesiserande enzymer har hittats i human placental vävnad, men det är inte klart om placental produktion av melatonin är direkt relaterad till de förhöjda cirkulerande maternella melatoninnivåerna.

produktionen av melatonin katalyseras av specifika enzymer och även om dessa enzymer har hittats i placentavävnad, är det inte känt om de höga melatoninnivåerna under graviditeten kommer från placentan och vilken roll denna melatonin är., Det föreslås att man mäter melatonin på placenta och moderns/navelsträngsblod från Kvinnor som genomgår planerad kejsarsnitt. Resultaten bör göra det möjligt att definiera om placentan är en viktig källa till melatonin och hur mönstret för produktion förändras under graviditeten. Blodproverna som tas från Kvinnor med kejsarsnitt och navelsträngen kommer att ge information om melatonins roll vid leverans.,

om melatoninnivåer i modercirkulationen faller efter leverans och placenta vävnads melatonin nivåer är långt över gränserna för detektering, då en fast slutsats att moderkakan är källan till förhöjda moderns melatonin skulle motiveras. Denna observationsstudie syftar till att mäta 6-hydroximelatoninsulfatnivåer i blod från Kvinnor som genomgår kejsarsnitt och navelsträngar och från placentavävnad.,

detta är en observationell pilotstudie för att undersöka 6-hydroximelatoninsulfatnivåer i blod från gravida kvinnor omedelbart före och efter leverans, från navelsträngsblod vid tidpunkten för leverans och i prover av placentavävnad.

friska gravida kvinnor kommer att rekryteras vid pre-Caesarean section pre-assessment clinic.