Hvis punctal stik er i det mindste delvist effektive, termisk, elektrisk eller radiofrekvens (RF) ætsning af puncti kan udføres med lokal bedøvelse. RF cauteri .ation er en elektrokirurgisk kontorprocedure, der kan udføres af en oculoplastisk øjenkirurg ved hjælp af en hyfrecator. Før cauteri .ation tester kirurgen for effektiviteten af den lokale sedation. Afhængig af typen og dybden af cauteri .ation er den effektiv i et par måneder til et par år, på hvilket tidspunkt puncta muligvis kan vokse tilbage og genåbne. I dette tilfælde kan cauteri .ation gentages., Det tilbyder oprindeligt fuldstændig lukning af kanalen. Det undgår også behovet for et punktligt stik. Det udføres for en puncta pr. Afhængigt af behovet kan det til sidst gøres for alle fire puncta.

Cauteri .ation kan resultere i midlertidig rødme i et par timer, hvilket er forårsaget af den undgåelige brug af et beskyttelsesdæksel over øjet. Enhver varig følsomhed som følge af denne dækning kan vendes ved kortvarig brug af steroid øjendråber som dem, der indeholder loteprednol.