fundal melatonina, o substanță produsă de glanda pineală, este bine cunoscută pentru rolul său în ciclul somn-trezire, dar este mai puțin cunoscută ca un antioxidant eficient. Este capabil să acceseze toate părțile celulei și poate traversa bariera hemato-encefalică și placentară.

melatonina a fost raportată ca fiind sintetizată în placentă și poate avea atât funcții de protecție mediate de receptor, cât și non-receptor în timpul sarcinii., S-a raportat că preeclampsia severă este asociată cu niveluri scăzute de melatonină în placentă, deși nu se cunoaște dacă melatonina placentară contribuie la nivelurile circulante.1,2 în ciuda acestui fapt, nivelurile de melatonină au fost propuse ca biomarker al preeclampsiei. Mai multe informații despre rolul melatoninei și metabolismul melatoninei în sarcină ar informa planificarea studiilor de cercetare mai mari pentru a investiga rolul potențial al melatoninei ca bio-marker pentru boala obstetrică și potențial ca agent terapeutic în viitor.,

Melatonina este sintetizat endogen de serotonina prin două etape; prima, de limitare a vitezei este arylalkylamine N-acetiltransferaza mediată de acetilare serotoninei N-acetil serotonină. A doua etapă este metilarea N-acetil serotoninei prin enzima hidroxiindol o-metiltransferază (numită și N-acetilserotonină O-metil-transferază).3,4 interogarea bazei noastre de date de analiză secvențială de generație următoare a ficatului fetal uman 80 a arătat că genele care codifică aceste enzime nu erau prezente, deși acele care codifică acetiltransferazele asociate au fost., Putem concluziona că ficatul fetal uman nu este un situs al sintezei melatoninei.

munca noastră anterioară a constatat că nivelurile de melatonină cresc totuși semnificativ în timpul sarcinii și sunt de până la 50-100 de ori mai mari decât femeile care nu sunt însărcinate în al treilea trimestru (figura). Rolul fiziologic al acestor niveluri crescute de melatonină rămâne o presupunere, iar relația nivelurilor de melatonină din placentă cu circulațiile materne și fetale în diferite stadii ale sarcinii este neclară., Enzimele de sinteză a melatoninei au fost găsite în țesutul placentar uman, cu toate acestea nu este clar dacă producția placentară de melatonină este direct legată de nivelurile crescute de melatonină maternă circulantă.

producția de melatonină este catalizată de enzime specifice și, deși aceste enzime au fost găsite în țesutul placentar, nu se știe dacă a ridicat nivelul de melatonina in timpul sarcinii venit de la placenta si care este rolul acestui melatonina este., Se propune măsurarea melatoninei în placente și sângele matern/cordonal de la femeile supuse unei operații cezariene planificate. Rezultatele ar trebui să permită definirea dacă placenta este o sursă majoră de melatonină și modul în care modelul de producție se schimbă în timpul sarcinii. Probele de sânge prelevate de la femeile care au o operație cezariană și cordonul ombilical vor oferi informații despre rolul melatoninei la naștere.,

Dacă nivelurile de melatonină în circulația maternă cade după livrare și țesut placentar nivelul de melatonina sunt cu mult peste limitele de detecție, apoi o concluzie fermă că placenta este sursa de ridicat materne melatonina ar fi justificată. Acest studiu pilot observațional își propune să măsoare nivelurile de sulfat de 6-hidroximelatonină din sânge de la femeile supuse unei operații cezariene și a cordoanelor ombilicale și din țesutul placentar.,

Aceasta este o observatie studiu pilot pentru a investiga 6-hydroxymelatonin sulfat de niveluri în sânge la femeile gravide imediat înainte și după naștere, din cordonul ombilical, la momentul de livrare și în probele de țesut placentar.

femeile gravide sănătoase vor fi recrutate la Clinica de pre-evaluare a secțiunii pre-cezariană.