utilizarea steroizilor anabolizanți de către sportivi și constructori de corp a captat atenția publicului, dar rămâne prost înțeleasă de majoritatea medicilor. Acest lucru nu este surprinzător, deoarece utilizatorii de steroizi anabolizanți-androgenici (AAS):

• rareori caută tratament sau dezvăluie consumul de droguri
• frecvent neîncredere în profesioniști.,dacă sunteți un clinician care vede în mod regulat adolescenți și tineri de sex masculin, trebuie să vă familiarizați—și să urmăriți—această formă adesea secretă de abuz de substanțe. Acest articol oferă bazele acestei înțelegeri, începând cu povestea lui „Aaron”—un pacient compus al cărui caz reprezintă experiențe și citate verbale de la utilizatorii AAS cunoscuți autorilor.

  raport de caz: „mă simt invincibil „

  la prima sa vizită, Aaron, în vârstă de 18 ani, i-a spus psihiatrului că nu are nicio plângere, dar venea să-i mulțumească părinților., „Am o mulțime de argumente cu tatăl meu”, a spus el, ” și ei continuă să creadă că ceva nu este în regulă cu mine.”

  pacientul a fost foarte musculos și îmbrăcat în transpirații largi care i-au mascat proporțiile corpului. El a fost îngrijit în mod corespunzător și tăbăcite întuneric, dar afișate unele acnee. Clinicianul a ghicit că a cântărit aproximativ 175 lbs și a stat la aproximativ 65 inci, cu grăsime corporală foarte scăzută. Deși superficial încrezător, el părea agitat, oarecum anxios, și păzit ca interviu progresat.Aaron a recunoscut că a avut schimbări de dispoziție proeminente., În timpul izbucnirilor de furie, el a deteriorat obiecte și a pus pumnul prin perete. „Sunt găuri peste tot peretele camerei mele”, a glumit el.de asemenea, a atacat un automobilist într-o altercație în trafic, apoi a părăsit scena. „L-ai rănit?”a întrebat clinicianul. Într-o oarecare măsură, Aaron a răspuns: „Ei bine, am cumpărat ziarul și am continuat să verific necrologurile timp de aproximativ 2 săptămâni după aceea.”

  el a vorbit cu mândrie despre halterofilul său, care a fost punctul central al vieții sale. El a dezvăluit că se pregătește pentru un concurs de body-building în 2 luni., Psihiatrul la întrebat despre utilizarea suplimentelor-shake-uri de proteine, creatină și” andro ” (androstenedione)—toate pe care Aaron le-a recunoscut. Psihiatrul a întrebat apoi ușor despre utilizarea steroizilor anabolizanți (caseta 1).inițial, Aaron a negat cu tărie utilizarea AAS. Psihiatrul a persistat, subliniind că nicio informație nu va fi dezvăluită părinților săi și a întrebat din nou folosind termeni colocviali din subcultura AAS: „oricine se pregătește pentru un concurs netestat în câteva luni va fi pe un ciclu. Haide, ce iei?,”

  caseta 1

  ce sunt steroizii anabolic-androgenici?

  steroizii Anabolic-androgenici (AAS) sunt hormoni care includ testosteronul—AAS—ul propriu al naturii-și mai mult de 100 de rude de testosteron dezvoltate sintetic. Toate AAS posedă proprietăți anabolice (musculare) și androgenice (masculinizante); Niciun compus cunoscut nu poate produce unul dintre aceste efecte fără celălalt.datorită efectelor lor masculinizante, AAS sunt rareori utilizate de femei-și chiar și atunci în doze mult mai mici decât cele utilizate de bărbați. Astfel, acest articol se concentrează pe evaluarea și tratarea adolescenților și bărbaților de sex masculin.,AAS nu sunt: corticosteroizii (cum ar fi cortizolul) sunt adesea numiți „steroizi”, dar nu posedă proprietăți de construire a mușchilor. Efectele psihiatrice proeminente, dar idiosincratice ale corticosteroizilor, sunt de obicei observate în setările de consultare în care pacienților li s-au prescris aceste medicamente, mai degrabă decât în rândul abuzatorilor de substanțe.

• Androstendione („andro”) și rudele sale sunt steroizi suprarenali care sunt slab metabolizați în testosteron sau în alte AAS., Aceste substanțe au fost vândute legal fără prescripție medicală în Statele Unite timp de mai mulți ani, dar au fost interzise de legea federală în octombrie 2004. Efectele lor anabolice și psihiatrice sunt mult mai slabe decât cele ale AAS.
• „suplimente” atletice cu nume concepute să sune ca AAS (cum ar fi începutul Cu „Ana…”) sau suplimente pretinse a fi „eliberatoare de testosteron” sau altele asemenea. În cazul în care vândute în mod legal în magazine supliment, un supliment atletic nu este un AAS. Efectele psihiatrice sunt extrem de puțin probabile.,în cele din urmă, a apărut că Aaron a luat cinci „cicluri” (cursuri) AAS de 8 până la 20 de săptămâni, în timpul cărora a „stivuit” (combinat) diverse „injectabile”, cum ar fi testosteronul IM și „orale”, cum ar fi metiltestosteronul (Tabelul 1). Ciclul său actual a inclus:
  • un amestec de esteri de testosteron (Sustanon), 500 mg IM o dată pe săptămână
  • boldenone (Equipoise), un AAS veterinar utilizat în mod normal pentru cai, 200 mg IM pe săptămână
  • oxymetholone (Anadrol), 50 mg oral pe zi.,>
    Pot produce efecte psihice negative similare cu cele de abuz de amfetamina (rare, în autorilor experienta) gonadotropina corionica Umana (HCG) Stimuleaza testiculele sa produca mai mult testosteron, crearea unui AAS efect cel Mai frecvent utilizate în apropierea sfârșitul unei AAS „ciclu” pentru a „sari-start” hipotalamo-hipofizo-testicular și a minimiza AAS retragere * Veterinar de pregătire AAS: steroizi anabolizanți-androgen steroizi